Fokozott gyomor savasságát, amely gyógyszerek csökkentik Dr. John
Gyógyszerek, amelyek csökkentik a savasság tartalmaznak protonpumpa-inhibitorok, Η2-blokkolók, az antacidok és prosztaglandinok. Ezeket a gyógyszereket ilyen savval kapcsolatos betegségek, például gyomorfekély, nyombélfekély, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), gastritis.
A protonpumpa-gátlók
A proton pumpa gátlók teljesen megállítani a termelés a sósav felelős a gyomor sejtek. A gyógyszerek tart hosszú ideig, hozzájárulnak a fekélyek gyógyulását, és fontos elemei kezelés a megsemmisítése bakteriális fertőzés a Helicobacter pylori (H. pylori). amely az egyik fő oka a gyomor- és nyombélfekély.
A protonpumpa-gátlók közé tartoznak:
Szövődménymentes nyombélfekélyek omeprazollal kezelt vagy lansoprazol. A standard kezelés - 4 hét. A bonyolult (több, vérzés, nagyobb, mint 1,5 cm) fekélyek, a dózist növeljük a 2-szer. Gyomorfekélyt. Általános szabály, hogy kezeljük 6-8 hétig. A gyomorhurut és a GERD kezelés 8-12 hétig mellett GERD igényel hosszú távú fenntartó kezelés.
Hosszú távú használata a proton pumpa gátlók összefüggésbe hozható a megnövekedett termelés a hormon, amely szerepet az emésztést - gasztrin, ami számának növekedése (hiperplázia), enterokromaffinszerű sejtjeinek a gyomor nyálkahártyáját. Az adatok azonban azt, hogy a folyamat tovább vezet a gyomorrák kialakulásával, nem.
Egyes betegeknél, hosszú távú használata a protonpumpa inhibitorok is okozhat a B12-vitamin-hiány.
H2-blokkolók
H2-blokkolók elnyomó funkció Η2-hisztamin receptor, ami alacsonyabb termelési sósav, pepszin (enzim lebontásához szükséges a fehérjék) és csökkenti a gyomorsav mennyiségét.
A H2-blokkolók közé tartoznak:
H2-blokkolók jól szívódik fel a gyomor-bél traktusban. A hatáskezdet gyógyszerek történik 30-60 percen belül a bevétel után, csúcs tevékenység fordul elő 1-2 órán belül. Intravénás adagolás elősegíti a gyorsabb kezdeti hatást. Hatástartama arányos a dózissal és idő közötti vétel. Az idősek az adagot csökkenteni kell.
Fekély a nyombél gyógyszerek hatékony bejuttatására, lefekvés előtt vagy után vacsora 6-8 hétig. Gyomorfekély kezelés összege 8-12 hét. Nál nagyobb testtömegű gyermekek 40 kg-os felnőtt dózis. Amikor GERD Η2-blokkolókat használnak fájdalomcsillapításra. gastritis A kezelés magában foglalja részesülő famotidin vagy ranitidin 8-12 hétig.
A cimetidin van társítva egy kis anti-androgén hatás, ami egy reverzibilis változás férfiaknál emlő női típusú (gynecomastia). A hosszan tartó használata cimetidin tudott ritkán okozhat merevedési zavar (erektilis diszfunkció). Egyéb mellékhatások a cimetidin (kevesebb, mint 1 százaléka az esetek) a következők:
- Megváltozott tudatállapot;
- Hasmenés (hasmenés);
- Emelkedett testhőmérséklet;
- Izom fájdalom;
- kiütés;
- A vérlemezkék számának csökkenése;
- Lassítja a pulzusszámot;
- vérnyomáscsökkentő.
Savkötők semlegesíteni a gyomorsavat és a pepszin aktivitás csökken - egy enzim szükséges a emésztését fehérjék.
Antacidák tünetek enyhítésére gyorsan és elősegíti a fekélyek gyógyulását. Jelenleg azonban, a kezelés a fekély antacidok felhasználása csak rövid távú tüneti terápia és váltották protonpumpa-gátlók és a H2-blokkolók.
Antacidák kétfélék:
- Felszívódó savkötők. A felszívódó savközömbösítő szerek például a nátrium-hidrogén-karbonát és kalcium-karbonát. Ezek biztosítják a gyors és teljes semlegesítését a sav a gyomorban, de okozhat a felhalmozási lúgos anyagok a vérben (alkalózis) és fel kell használni a nem több, mint 1 vagy 2 nap.
- Felszívódó savkötők. A nem-felszívódó savközömbösítő szerek például az alumínium-hidroxid és magnézium-hidroxid. A nem felszívódó antacidumok társított kevesebb mellékhatással, még előnyösebbek. Tartós használata alumínium-hidroxid okozhatja foszfát-hiány, és vezet a székrekedés. Magnézium-hidroxid hatásosabb antacid de hasmenést okozhat. A hasmenés csökkentése céljából a sok antacid készítményekben kombinációjából állnak antacidumok alapuló magnézium és alumínium.
prosztaglandinok
Egyes prosztaglandinok, különösen a mizoprosztol, elnyomja a termelés a sósav és növelik a védő tulajdonságait a nyálkahártya a gyomor-bél traktus okozta károsodástól nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok).
Fokozott a fekély által okozott tartós NSAID, misoprostol láthatók együtt NSAID.
Mellékhatásai mizoprosztollal - bél görcsöket és hasmenést - figyeltek minden harmadik beteg.
Misoprostol ellenjavallt fogamzóképes korú nők, akik nem védett a terhesség alatt, mert a gyógyszer erős hatása vetélést (abortusz okoz).
szukralfát
Szukralfát nincs hatással, hogy a savat, azonban, feloldjuk a savas környezetben a gyomor, termel a következő hatások:
- Ez képezi a fizikai védelmet biztosít a gyulladt területen az agresszív sav hatásának, pepszin és az epesavas sók;
- Serkenti a nyálkahártya prosztaglandin;
- Megköti az epesavas sók.
Szukralfát mellékhatások közé tartoznak:
- Székrekedés - fordul elő 3-5 százaléka az esetek;
- A felszívódási zavar Más gyógyszerek - szukralfát kötődhetnek más gyógyszerekkel, és megzavarják a felszívódás.
- Merck Manual Professional Version. Gyomorfekélyt.