Műtét utáni pszichózis idős emberek válaszokat és tanácsokat orvos

Dr. Thomas Robinson, egy híres amerikai sebész

Dr. Thomas Robinson (Thomas Robinson) - a híres amerikai sebész professzora műtét Orvostudományi Kar a University of Colorado.

A végzős Stanford Egyetemen.

Ez specializálódott endokrin és laparoszkópos sebészeti, a sebészi kezelése hasfal sérvek és aranyér.

A mi mai cikk, Dr. Robinson, válaszoljon a kérdésekre, és ad néhány tanácsot a műtét utáni pszichózis - olyan állapot, amely gyakran előfordul idős emberek lábadozik a műtét.

- Doktor, mi van a műtét utáni pszichózis?

- Műtét utáni pszichózis, néha posztoperatív delírium - hirtelen bekövetkező zavarok mentális állapot a műtét után kíséretében agresszió vagy izgatottság, álmosság vagy az aktivitás hiánya és a motiváció, néha a váltakozás.

Utáni delírium tartják az egyik leggyakoribb szövődményei az idős betegeknél.

Ez a szövődmény jelentősen meghosszabbítja a kórházi tartózkodás és megnövekedett mortalitás, valamint a rendkívül negatív hatást gyakorol a teljes költsége kezelés és a rehabilitáció.

Az okok a pszichózis, hogy elég sokat - ez gyógyszerek, fertőzések, csökkent elektrolit-egyensúly, hosszan tartó immobilizáció. Néhány idős ember önmagában műtét okozhat mentális zavarok.

- Lehetséges, hogy megakadályozzák a posztoperatív pszichózis? Tanácsot, hogy mit kell tenni ezért?

- A tanulmányok azt mutatják, hogy akár 40% -ában a posztoperatív pszichózis idős betegeknél is lehet előzni. Egészségügyi személyzet vezérelheti legtöbb tényező.

Klinikai irányelvek utáni delírium az Amerikai Geriátriai Társaság meghozta a következő ajánlásokat az egészségügyi személyzet:

• Ne engedje, hogy az esemény a fertőzés
• Ha lehetséges, hogy a beteg járni naponta többször
• emlékeztetve a pácienst a hely és a napszak
• Hagyja a beteg számára a hallókészülékek és szemüveg
• Ha lehetséges, kerülje a katéterezés és egyéb eljárások szabadságot korlátozó
• Kis méret használata altatót, de ne éjszakai ébredések
• Biztosítson megfelelő posztoperatív fájdalomcsillapítás, előnyösen anélkül, hogy az opioidok
• Győződjön meg arról, hogy az idős beteg kap elég folyadékot
• Kerülje a gyógyszerek, amelyek kialakulásához vezet pszichózis

Között a gyógyszerek leggyakrabban pszichózist okoznak idős betegek közé tartoznak szorongásellenes, hipnotikumok, antidepresszánsok, Parkinson-kór elleni, és a kiválasztott gyógyszerek kezelésére hiperaktív hólyag és az irritábilis bél szindróma.

- Mi történik, ha nem kezelik utáni delírium?

- Utáni delírium nem befolyásolja egy idős beteg felépülése.

Ha ez a feltétel nem kezelik vagy késleltetett kezelés a mentális és fizikai állapota romolhat. Azt állítják: utáni delírium - ez egy sürgős orvosi állapot, amely azonnali szakszerű beavatkozás.

- Mit lehet tenni, ha az orvos a műtét utáni pszichózis?

- Először az orvos megpróbálja kideríteni, mi volt az oka a pszichózis. Ez fog történni a lehető leghamarabb: felülvizsgált jegyzékét vényköteles gyógyszerek, elemezte a tartózkodási feltételeknek a beteg.

Orvosa veled beszélni, ha gondozó a beteg.

További intézkedéseket kell hozni, hogy a fent leírt. Megfelelő orvosi kezelés és a napi rutin optimális feltételeket teremteni a helyreállítási ezeknél a betegeknél.

Különös figyelmet kell fordítani a megelőzés a kiszáradás és az alultápláltság, székrekedés, felfekvések, merevség az ízületekben.

Bizonyos esetekben, ha a beteg az agresszió fenyegeti a neki vagy az egészségügyi személyzet, akiket a nagy nyugtató (antipszichotikum) gyógyszerek.

Az új ajánlások az Amerikai Geriátriai Társaság kijelenti, hogy az idős betegek posztoperatív pszichózis, amelyek nem az állam a hyperarousal, és nem fenyeget téged vagy másokat, antipszichotikumok és benzodiazepinek nem adható.

- Mit tanácsol a család és a rokonok a beteg?

- Support család nagyon fontos a betegek posztoperatív pszichózis:

• Ne hagyja a beteget felügyelet nélkül, helyettesíthetik egymást előtt az ágyában. A puszta jelenléte barátok és rokonok fog adni a betegnek a komfortérzetet, a bizalom és a biztonság.
• Hozd a beteg a hallókészülékek, szemüveg, műfogsor - mindazt, amit a mindennapi életben szükséges. Ez lehetővé teszi számára, hogy jobban navigálni a környezet és helyreállítása nyugodt.
• Készítsen egy beteg a kórteremben egy kis sarok a hazai Hozzátok ide az ismerős képek, kedvenc párna és takaró, egyes háztartási dolgokat (ha engedélyezve van).
• Segíts egy idős ember, hogy emlékezzen, hol van, milyen nap és az idő. Természetesen ezt kell tenni, tapintatosan és feltűnés nélkül lehetséges, anélkül, hogy őt a szorongás.
• Ösztönözni kell a beteget, hogy a szellemi és fizikai aktivitás által engedélyezett orvos. Ez lehet egy egyszerű beszélgetés, játékok, túrák. Kérjen engedélyt, hogy menjen ki a friss levegőre.

Nagyon sok módja van, ahol tud segíteni.

A legfontosabb dolog - gondosan közelről az esetleges változásokat a betegek viselkedését. Tudja meg kedvesét egy jobb, mint a mentőket.