Mantoux teszt javallatok, ellenjavallatok, az eredmények értékelését, minden a gyógyszert
A fő cél a tömeges tuberkulin:
- a korai felismerés a tuberkulózis;
- személyazonosság fokozottan veszélyeztetettek a TB;
- kiválasztása a függő az ismételt vakcinázást a BCG-vel;
- meghatározása tuberculosis fertőzés.
A tömeg tuberkulin jelenleg csak intradermális Mantoux teszt 2 TU (tuberkulin egység). Ez végezzük tisztított tuberkulin a standard hígítási. Tuberculin injektáltuk intradermálisan a belső felülete alsó harmadában az alkar. Az injekció helyén képződő fehér papula 7-8 mm átmérőjű, amely gyorsan eloszlik. Annak kizárására idegen reakciókat megkérdezett figyelmeztetett, hogy a tuberkulin injekció helyén nem fésű nedves és vízzel.
Mantoux vizsgálati eredményeket értékeltük 72 óra után. Az injekció helyén bőrpír, papula, ödéma szövetet. Átlátszó vonalzó papulák átmérőjét mérve tengelyére merőlegesen az alkar. Kipirulás, bőrvörösség, hogy figyelembe vegyék csak hiányában papulák. A következő eredmények Mantoux teszt:
- Negatív - papulák teljes hiánya, vagy csak nyomokban injekció mező mérete legfeljebb 1 mm,
- Kérdéses - papula átmérője 2-4 mm, vagy bármilyen méretű csak vérbőséget.
- Pozitív - papula mérete 5 mm vagy annál nagyobb.
- Hyperergic - gyermekek és serdülők pattanás 17 mm vagy annál nagyobb felnőtteknél - 21 mm és így tovább. Hyperergic tekinthető reakció a vezikulumok jelenléte, nekrózis vagy infiltráció lymphangitis mérettől függetlenül.
Mantoux tuberkulin tömeges végezhetjük tű nélküli fecskendő. Ezzel a módszerrel lehet egy rövid idő alatt, hogy végezzen egy minta gyermekek nagy száma, valamint a nagyon bevezetése a tuberkulin gyakorlatilag fájdalommentes. Megjegyezzük, hogy ha a méret a papulák tű nélküli módszer 2 mm-rel kisebb, mint amikor a minta készült egy tűvel, így a pozitív reakciót akkor tekintjük kiindulva 3 mm hyperergic - 15 mm-es a gyermekek és felnőttek 19 mm.
Mantoux vizsgálatot elvégezni tömegesen minden gyermek kezdve 12 hónap, és évente ismétlődnek, függetlenül az eredmények az előző vizsgálat. A páros évek minta végzik a jobb oldali, a páratlan - a bal oldalon. Az igény, hogy helyet cserél tuberkulin az a tény, hogy ismételt injekció tuberkulin be ugyanezt a reakciót térben növekszik.
Ellenjavallatok a Mantoux teszt tömegű tuberkulin vannak bőrbetegségek, akut fertőzés, súlyosbodása krónikus (legalább 2 hónappal eltűnése után a klinikai tünetek) betegségek, allergiás állapotok, asztma, túlérzékenység különböző tényezők hangsúlyos bőrtünetek, reuma akut és szubakut fázisában, epilepszia. Ne végezzen tuberkulin a gyerekek csoportokban során a karantén. Közötti intervallum bármely profilaktikus vakcinázás, a biológiai mintát és diagnosztikai Mantoux teszt nem lehet kevesebb, mint egy hónap.
Mass tuberkulin által végzett szakképzett csapat által vezetett gyermekorvos. A brigád áll egy nővér vagy mentős. Tuberkulin szervezett a helyi gyerekek a gyerekek csoportokban: óvodákban, iskolákban. Szervezetlen gyermekek Mantoux tesztet végezni a gyermekek klinika, a kerületi kórház, orvosi és szülészeti központokat.
- Van a gyermek elleni védőoltást a tuberkulózis, a dátum az utolsó emlékeztető;
- az a reakció intenzitása tuberkulin idején utolsó felmérés a korábbi években;
- az egészségi állapota a gyermek és információkkal a kapcsolatot a tuberkulózisban szenvedő betegek.
Amennyiben a friss fertőzés Mycobacterium tuberculosis set viszont tuberkulin reakció. Under túlemelés érteni az érzékenységet tuberkulin változás eredményeként az elsődleges fertőzés a szervezetben. Ez a reakció is előfordulhat átmenetet a korábban negatív reakciót a tuberkulin pozitív vagy növekvő érzékenység tuberkulin, ha a fertőzés fordul elő a háttérben oltás utáni allergiák.
Értékelése során Mantoux vizsgálat akkor tekinthető lehetséges hatása a különböző tényezők, amelyek fokozhatják vagy csökkentik a szervezet érzékenységét tuberkulin. Különös figyelmet kell fordítani az allergén tényezők és a jelen gócok krónikus fertőzés.
Minden gyermek, újonnan diagnosztizált túlemeiéssei alá alapos vizsgálatot, mert kísérhetik tünetmentes tuberkulózis. A részletes vizsgálat alá, amíg a fertőzött gyermekek és serdülők hyperergic reakció tuberkulin és a jelentős növekedést érzékenység tuberkulin (6 mm vagy annál több). Mindezek a gyerekek fokozott veszélynek vannak kitéve a tuberkulózis.
Fő tünetei a fertőző tuberkulózis, allergia megerősítve tuberculosis fertőzés a test:
- Ez az első alkalom a meghatározása a pozitív reakció (5 mm vagy annál több) gyermekeknél nem oltották az év során.
- Resistant tartósított több évre tuberkulin reakció papulák nagysága 12 mm vagy annál nagyobb.
- Az intenzitás növelése a fenti, vagy megkérdőjelezhető pozitív reakciót a tuberkulin 6 mm-es és a bolusz vagy növeli a reakció kevesebb mint 6 mm-es, de a kialakulását papulák átmérője 12 mm vagy annál nagyobb.
- Hyperergic reakciót.
Mass tuberkulin is használják a kiválasztás a gyermekek számára BCG újraoltás. Ez a választás végzik a gyermekek körében, mivel az ismételt vakcinázást - 7 és 14 év. Emlékeztető oltás alá az egészséges gyermekek és serdülők negatív reakció a tuberkulin.
Rendszeres végző tuberkulin fontos meghatározni, hogy a fertőzés a lakosság járványügyi mutató. Ez a százalékos arányában határozza fertőzött személyek az összes beteg. Gyermekek szabadon születik tuberculosis fertőzés, ezért a fertőzés epidemiolgicheskuyu jellemzi a helyzetet a tuberkulózis. WHO szakértői bizottság megállapította, hogy a megszüntetése TB mint közegészségügyi probléma megoldódik, ha a fertőzés a 14 év alatti gyermekek nem haladja meg a 1-2%.