Használata leszorítás - profmedik orvosi portálon
Görcs Az artéria meghosszabbíthatja disztálisan és proximálisan a érszorítót helye, okozhat reflex görcs minden fedezet csatorna és a tárolt 24 órától 3-4 napig. Annak ellenére, hogy a hasznosítási arány, fejleszti üszkösödés a végtag.
200 évvel ezelőtt is ismert volt, hogy a vérzés lehet állítani tamponádot sebek. Teljesen elszakadt artéria általában megáll vérzés után 5 perc alatt, így a sebészek meg csak pneumatikus leszorítás.
Overlay tourniquet nem lehet több, mint 2 óra, és csak azokban az esetekben, amikor egy szűk kötést vagy a préselés egy vérző hajó nem ad megfelelő hatást. Tourniquet azonnal el kell távolítani érkezéskor a beteg a kórházba. A kombináció a pólyát, és rugalmas pólya feltételeket teremt hasonló érszorítót.
Ott vannak a következő típusú vérzés miatt ér kár: nagyon veszélyes, veszélyes és kevésbé veszélyes. Egy nagyon veszélyes vérzést a nagy fő verőér (aorta, carotis, a csípő, subclavia) tourniquet lehetetlen; ha a veszélyes (brachialis, femoralis, térdhajlati artéria) - nem kívánatos, mivel a gyors fejlődése az irreverzibilis iszkémiás változások a disztális végtag szegmensek; A kevésbé veszélyes (tartályokkal alkar, sípcsont) lehet csinálni nélküle. Ezen túlmenően, a sebek az artériák a kis és közepes kaliberű lehetséges spontán vérzéscsillapítás. Ebben a tekintetben a szakértők, akik nagy tapasztalattal rendelkezik az áldozatok segítését kombinált trauma, a használata leszorítás kizárták a gyakorlatban.
A veszélye üszkösödés a végtag, attól függően, hogy a szint a ligálása a hajó nem ugyanaz. A legveszélyesebb a ligálási a femorális artériából, a szint mentesítés a mély femoralis artéria üszkösödés alakul ki 81% -ában, a térdhajlati artéria - 72,5%. hónaljverőér - 43% -os szintre az artéria brachialis ágak mélykisülését - 56%. Kedvezőtlen következmények drámaian növekszik kiterjedt lágyrész sérülés miatt romló kollateráliskeringés. Amikor akár egyetlen artéria lekötése alkarját üszkösödés fordul elő 1,5% érintett, és amikor az alkar artéria lekötése két középső és a felső harmadik elérheti 53%.
Olyan esetekben, amikor üszkösödés a végtagok ligatúra a sérült artéria nem fejlődik komplikációk, mint például ischaemiás kontraktúra a disztális szegmens a végtagok és a „kötött vaszkuláris betegség.” És növeli a kialakulásának kockázatát anaerob fertőzések összekapcsoljuk a hajó. Tehát Pokrovsky AV ismertet ilyen komplikációk elkötése az artéria brachialis, és amikor kötözés az orsócsont és a singcsont artériákban. Továbbá, a használata lekötést ideiglenes vérzéscsillapítás kívánatos, mivel a hajó trombózis során, és végezze tovább bonyolítja érrendszeri varrat végtag üszkösödés 12,7%.
Besorolása szerint a traumás sérülések nagyerek javasolta 1972-ben, Watson - Jones. A következő típusú károk:
- zúzódás az artériák, ami neki traumatikus reflex görcs;
- zúzódás artériák vezető trombózis szinten károsodás vagy embólia a disztális szakasz;
- artéria perforáció vagy törés, vérzést okoz, ezen kívül;
- artéria perforáció vagy szakadás, ami belső vérzés, artériás vérömleny, traumát aneurizma vagy arteriovenosus fisztula.
Petrovszkij Plotkin és W. B. F. M. elszigetelt zárt és nyitott traumás sérülés, hogy az ereket. Amikor nyílt sérülések seb csatorna összes rétegén keresztül húzódik, kezdve a bőrt. Nyílt sebek vannak osztva szúrt által okozott vágó cikkek, teljes vagy részleges épségének megsértése az artériát, és lőtt. Zárt károsodása vérerek osztva zúzódás (csak károsítják a belső héj a hajó), és a folytonossági (mind a három membránokat megsérült véredények).
Basil AV érsérülés is osztja a nyitott és zárt, attól függően, hogy a jelenléte vagy hiánya károsítja a bőrt.
A nyílt sérülések hajó tehát három súlyossági:
1 fokos - károsíthatja a külső rétegek a véredényben anélkül, hogy az érbelhártya sérülés;
2. szakasz - keresztül seb az érfal;
3 fok - a teljes kereszteződés a hajó.
Amikor zárt sérülések is különbséget három fok károsodásának érfal:
1 fokos - csak intima károsodás (az esetleges trombózis a hajó);
2. szakasz - megsérült intima és media (esetleg aneurizma képződés);
3 fok - károsodása az összes réteget a hajó.
Emellett az ér sérülése osztva bonyolult és egyszerű. Akut komplikációk lehetnek: vérzés, sokk, akut artériás elégtelenség. Rendelkezés is társult sérülések hajók (a kárt csontok, inak, izmok, idegek).
A legtöbb osztályozási, a következő elvek részlege érrendszeri sérülés:
- Fajta sérülés: sérülés békeidőben hajók és katonai (harci).
- Részletek sérülések: akut sérülések és érrendszeri hatásai akut sérülés.
- Fajta sérülés: egyszeri és többszöri elváltozások artériákat, vénákat és artériákat és vénákat egyaránt.
- Az ok-okozati tényezők megkülönböztetésére sérülés: hazai, szándékos, út, ipari, sport, iatrogén öngyilkos.
- Természete által károsítja a bőrt és az érfal: nyitott átható, nyílt, nem-penetráló, átható zárt, zárt nem penetráló.
- Mechanizmus szerint a sérülés: szúrt, könny-összezúzódott, lőtt, zúzódás vaszkuláris tömörítés a görcs.
- Kapcsolatban más szervek és szövetek: feltételesen izolált, Kombinált (erek, idegek, inak, csontok, ízületek, izmok, belső szervek, mirigyek), valamint a részleges és teljes traumás amputáció.
- On szövődmények: korai (vérzés, vérzéses sokk, intenzív lüktető vagy pulzáló haematoma, poszt-traumás trombózis, akut ischaemia és üszkösödés a végtagok), késői (artériás és vénás aneurizma, a fertőzés és a könnyek, a „betegség lekötött hajó” arterio-vénás aneurizma és sipolyok, ischaemiás kontraktúra, extravasalis vaszkuláris tömörítés).
Oszd meg barátaiddal: