Eltávolítása az őrnyirokcsomó
alternatív nyirokcsomó
Mit kell tudni a jel eltávolításával csomópontok- Eltávolítása a jel csomópontok - egy viszonylag új módszer műtét, eddig még nem teljesült mindenhol.
- Még ha technikailag helyes végrehajtásának minden fázisában a művelet lehet olyan, hogy a jel nem a nyirokcsomók festettük kontrasztanyag. Ez akkor fordul elő esetek 5% -ában.
- Amikor alkalmazott kimutatására jelzési csomópontok radioaktív készítmény és színezék, a működési hatékonyság növekszik 10 - 15%.
- Ha egy kontrasztanyagot fecskendeznek a bőr alá, és nem csak, hanem maga a daganat, festése nyirokerek és a nyirokcsomók sokkal jobb. Ezenkívül orvosa masszázs területén kontrasztanyag adása, úgy, hogy gyorsan beszívódik a nyirok.
- Eltávolítása csak a jelzési csomópontok nem garantálja, hogy a műtét után nem volt specifikus mellékhatások: fájdalom, zsibbadás és lymphedema.
- Blue színezéket marad a szervezetben hosszú ideig - néhány hónaptól egy évig. Ugyanakkor az injekció helyén, akkor láthatjuk, hogy a helyszínen a bőr alá. Néha rögtön a festék lehet vizelet festés kék.
Műtéti eltávolítása a nyirokcsomók jelátviteli egy kiváló alternatívája a hagyományos hónalji nyirokcsomó-eltávolítás.
Sajnos, ez a fajta beavatkozás látható nem minden beteg mellrákban szenved. Ezen túlmenően, a legutóbbi vizsgálatok kimutatták, hogy néha eltávolítása után a jel csomópontok szükség lehet további műtétre. Ennek megvan a maga előnyei és hátrányai és korlátai.
A név a nyirokcsomók a kapott jelet az oka, hogy ők az első, hogy válaszoljon a penetráció a rákos sejteket, és az első akadályt a nyirok távozását a mellszövet. Ha töröl egy jelzési csomópontok a sebész úgy néz ki, a legtöbb mellett az érintett nyirokcsomók mellrákot. Ha egy nő egy invazív emlőrák, azaz, amikor a rák megy egészséges szövetekben, és a nyirokcsomók, a nyirokcsomók a leginkább jelzi az első akadályt a tumorsejtek.
Az az elképzelés, jel eltávolításával csomópontok a következő: helyett jövedéki tíz vagy több csomópontra, majd megvizsgálja azokat a prezentáló rákos sejtek, eltávolítjuk csak egy nyirokcsomó, amely hatással lehet. Ha a szövettani vizsgálat a nyirokcsomók a jel kiderül, hogy ő volt a „tiszta”, van egy nagy esélye, hogy a másik nyirokcsomók nem érinti. Általában a sebész eltávolítja egy kis komplex kettőn - hárman nyirokcsomók - jelet csomópont és a csomópont, amely a legközelebb hozzá.
Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy értékelje a status regionális nyirokcsomók összes daganatos betegek viszonylag kis méretű (kevesebb, mint 2 cm), ha a műtét előtt nem volt nagyobb mirigyek. Tanulmányok azt mutatják, hogy a hatékonyságot a művelet hasonló a hatékonysága a hagyományos nyirokcsomó.
Milyen az eltávolítását jelző csomópontok
Annak érdekében, hogy azonosítsa a nyirokcsomók, az orvos a műtét előtt belép a régió a tumor a bőr alatt, a kontrasztanyag: a radioaktív gyógyszer vagy egy színezőanyagot (jellemzően metilén kék), vagy mindkét hatóanyag azonnal. Kontraszt belép a nyirokerek, úgyhogy ez - a nyirokcsomókban. Az utóbbi viszont festett kék vagy vizsgálat során radioaktív izotóp szcintigráfia. Így a sebész láthatja során nyirokerek és nyirokcsomók: jelzés és a regionális. Miután azokat eltávolították, a sebész megvizsgálja őket, és megérinti a témában a rákos elváltozások. Azonban ez a tanulmány csak hozzávetőleges információt. Ezért kimetszett nyirokcsomók feltétlenül tanulmányozta a patológus.
Indikációi eltávolítása jelzési csomópontok
Eltávolítása a jel csomópontok - ez egy kiváló lehetőség a nők korai stádiumú emlőrákos akiknek alacsony a kockázata a nyirokcsomók érintettsége.
Ezeknél a betegeknél elengedhetetlen, hogy megtudja, hogy a rák túl a mell nem telt. De ugyanilyen fontos, hogy távolítsa el csak néhány nyirokcsomók, amely segít felmérni az állam és a többi nyirokcsomók, törölheti az összes válogatás nélkül nyirokcsomók, beleértve a normál, aki csendben tegye a dolgát.
Néha alapján a fizikális vizsgálat (vizsgálat, érzések), X-ray adatokat, illetve a tumor mérete orvos gyanítja nyirokcsomó. Ebben az esetben a fő kérdés nem lesz „csodálkozni, ha a nyirokcsomó rákot?” És „hány nyirokcsomót érint?” Ebben az esetben, a választott módszer válik egy szabványos hónalji nyirokcsomó-eltávolítás, mert nagyon fontos, hogy nem kell egy nyirokcsomó, ahol maradhattak rákos sejteket. Ezen túlmenően, ez a művelet lehetővé teszi, hogy becslése szerint az érintett nyirokcsomók.
Ellenjavallatok műtét jel eltávolításával csomópontok:- Ha fennáll a valószínűsége a nyirokcsomó rákot
- Ha egy nő ment minden sebészeti eljárások sérti a normális nyirokkeringés,
- Életkor 50 év feletti, ennek eredményeként a korral járó változásokat normális nyirok áramlását megbomlik. Ebben az esetben lehet távolítani egy jelzési csomópont nem tudja értékelni az állam a többi nyirokcsomók.
- Amikor a beteg átesett kemoterápia a műtét előtt, hogy csökkenti a daganat méretét, vagy mint egy kúra a beállított az érintett csomópontok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mivel a kemoterápia sérülhetnek a nyirok szövetekben.
Következő lépésben eltávolítjuk a jel csomópontok
Ha a szövettani vizsgálat megerősítette, hogy a jel nem ütött a rák a nyirokcsomók, a legvalószínűbb, hogy a többi nyirokcsomók a hónaljban nem tartalmaznak tumorsejteket. Ebben az esetben van egy jó prognózisa kezelésében, mivel a rák nem terjedt túl a mellszövet.
Abban az esetben, ha a nyirokcsomók találhatók a jelátviteli a tumorsejtek, akkor szükség lehet a más kezelések. Számos módszer lehet kiválasztani ezt a helyzetet:- Ha a sebész gyanúsítottak, hogy a jel nyirokcsomók rák ütött, majd azonnal végzett eltávolítása nagyobb számú nyirokcsomók (hónalji nyirokcsomó-eltávolítás), valamint azok a kutatás.
- Ha a szövettani vizsgálat jelentős veszteséget jel nyirokcsomó rákos sejtek, azt javasoljuk, hogy további beavatkozás - hónalji nyirokcsomó eltávolítása érdekében több nyirokcsomók és fedezze fel őket.
- Ahelyett, hogy a műtét után folytatandó üzemeltetés területén nyirokcsomók sugárterápiával hogy megöli a maradék rákos sejteket.