Epidurális vérzés - okok, tünetek és a kezelés
Néha egy vérömleny jelentkezik a fossa posterior és gyakran van egy további törés a nyakszirtcsont. A mortalitás 30% -a minden esetben.
Az is megtörténhet, ennek eredményeként a vereség a gerinc, ahol a vérzés között kezdődik a belsejében a gerinccsatorna és a hüvely a gerincvelő, az úgynevezett kettős.
Leggyakrabban válik oka a temporális csonttörés, amelyben a kár a középső agyburki artéria, tompított közvetlenül a csont. Mivel vérzés fordul elő leválása a dura mater a csontról, majd képződött haematoma.
És van egy másik vélemény - előbb bekövetkezik leválása a dura mater, és csak azt követően vérzés kezdődik.
Gyakran vérzés párosul cephalohematoma, amely akkor jelentkezik, amikor a lineáris koponya törések.
A vereség a gerinc okok közé tartozik:
- Diszlokációk a csigolyák.
- Születési trauma.
- Lőtt sebek.
- Vissza sérülések.
- Epidurális blokádot.
- Gerinccsapolás.
- Spinal műtét.
Ez néha bekövetkezhet spontán epidurális vérzés, és okoz találmány céljára leggyakrabban trombocitopénia vagy hemofília, véralvadásgátló kezelés, rendellenes vaszkuláris epidurális térbe.
Mik a tünetek
Ha a vérzés lépett fel az agyban, akkor alakul ki a klasszikus változat, a jelenléte a „fényes időszak”. Továbbá, egy ilyen állam bizonyos fázisok. Először - eszméletvesztés rövid ideig közvetlenül a sérülés után. A második - „világos” periódus, amikor nincsenek tünetei figyelhetők meg. Ez az időszak tarthat több órán át vagy több napon át. És végül, a harmadik fázis - a fejlesztés teljes klinikai kép hemiparézis, mydriasist és egyéb jellegzetes tünetek ennek a feltételnek.
Ha nem kezelik, a betegség előrehaladtával elég gyorsan, így a fejlesztés a kóma és halál.
Tünetei spinális epidurális vérzés indul súlyos fájdalommal, akkor hasonlít az egyik, hogy fejleszti radiculitis. Miután a fájdalom megszűnik, és ez történik néhány órával a sérülés után következik be, progresszív izomgyengeség, csökkent ínreflexekkel rendellenessége, a kismedencei szervek.
Az emberek 40 év alatti ez a feltétel bekövetkezik, leggyakrabban a nyak és a mellkas, az emberek több mint 40 - a ágyéki gerinc és keresztcsont.
diagnosztika
A fő diagnosztikai eljárás - komputertomográfia. És a vérömleny található esetek 100% -ában, bár néha egy epidurális típusú lehet venni, mint a kemény agyhártya. Törés halántékcsontba kiderült egyáltalán nem mindig.Amikor gerincvelői sérülés diagnózis is CT. Helyesen azonosítani a betegséget csak a klinikai kép nem lehetséges. MRI vizsgálatára is szükség lehet a legsúlyosabb esetekben.
Az MRI informatívabb diagnosztikai eljárás, mert lehetővé teszi pontosan meghatározni a mértékét gerincvelő kompresszió és azonosítani minden jelét nyomó myelopathiára.
Amikor agykárosodás alap kezelés - sürgős működését. Amikor kellő időben történő kezelés viszonylag kedvező prognózist, mortalitás 10%. És ez a jelenléte a „fényes időszak”. Ha ez a különbség nem, akkor a halálozási arány emelkedik 20%. Amikor egyidejű jelenlétét epidurális és szubdurális vérömlenyek mortalitás eléri a 90%.
művelet is kezelni spinalis haematoma. Eltávolítása a vérben történő felhalmozódás végezzük vákuumos leszívással. Az előbb a művelet, annál jobb lesz a kimenetele.
Ha a szállítás a kórházba történt egy meglehetősen hosszú időszak utáni vérzés, de a beteg visszaesett szinte az összes létező neurológiai tünetek, konzervatív kezelést végezni.
By the way, akkor is érdekelt a következő INGYENES anyagok: