Diltiazem Lannacher - Használati utasítás, leírás, elérhetőség, értékelés, helyettesítő
Árenformációk a gyógyszertárakban különböző formákban és adagokban *:
tól 99,00 dörzsölje. akár 350,00 rubel.
Keresse meg és vásároljon Diltiazem Lannacher gyógyszert az orosz gyógyszertárakban
A Diltiazem Lannacher gyógyszer alkalmazási területei:
Magas vérnyomás: miokardiális infarktus után (előnyösen elnyújtott formák olyan esetekben, amikor ellenjavallt béta-blokkolók) a betegek kísérő angina (ha ellenjavallt béta-blokkolók), a betegek diabéteszes nephropathia (olyan esetekben, amikor ellenjavallt ACE-gátlók ); angina pectoris, Prinzmetal angina; a koszorúér-görcs vagy koronária bypass műtét alatt.
B / a: szupraventrikuláris ritmuszavarok - paroxysmalis supraventricularis tachycardia (AV csomón tachycardia mechanizmus ismételt belépés, dugattyús tachycardia jelenlétében egy további módja extranodális - WPW-szindrómában, Lown-Ganong-Levine szindróma, Klerk Cristescu-Levy-szindróma); villogás és / vagy pitvarlebegés, arritmia - kezelésére és megelőzésére (csökkentésére kamrai aránya önmagában és egy terhelést, kivéve, aritmiák társított WPW-szindrómában és szindróma rövid PR); köpölyözés paroxizmális pitvarfibrilláció (kombinálva digoxin). Hipertónia a "kis" vérkeringési körben.
A Diltiazem Lannacher gyógyszer lehetséges helyettesítői:
Figyelem: a helyettesítő anyagok használatát meg kell állapodni a kezelőorvosnál.
Hatóanyag, csoport:
tartós hatású kapszulák, tabletták, bevont tabletták, retard tabletták, tartós felszabadulású tabletták bevonattal bevonva
Túlérzékenység, súlyos artériás hipotónia (szisztolés nyomás 90 mmHg alatt); SSSU, AV blokád II-III. és az SA blokk (kivéve azokat a betegeket egy pacemaker), WPW-szindrómában vagy Lown-Ganong-Levine együtt pitvarlebegés vagy pitvarfibrilláció (kivéve a betegek egy pacemaker), terhesség. laktációs időszakban.
Óvatosan. Az I. st. súlyos stenosis aorta aorta, kimondott bradycardia, CHF, cardiogen shock. enyhe vagy mérsékelt artériás hypotensio, miokardiális infarktus bal kamrai elégtelenséggel, kamrai tachycardia az ORS komplex expanziójával, májelégtelenség. a veseelégtelenség, a kor előrehaladt kora, a gyermek kora (a hatásosság és a felhasználás biztonsága nem vizsgált).
Adagolás és kezelés:
Belül, vérnyomáscsökkentő és antianginális gyógyszerek - 30 mg naponta 3-4 alkalommal, a hatékonyságtól és tolerálhatósági dózistól függően (1-2 napos intervallum) fokozatosan növekszik. Ha a vese- vagy májfunkció károsodott, és az időseknél is, a kezdeti adag naponta kétszer 30 mg (beleértve a pulzusszámot is).
A kezelés elhúzódó formák kezdődik 60-120 mg 2-szer naponta, vagy 180-240 mg 1 alkalommal naponta, a későbbi korrekció adagolási rendje 2 hét után, a maximális dózis - 360 mg / nap. Hosszú távú, 2-3 hónapos terápiás hatással, dóziscsökkentés lehetséges. A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, rágás nélkül és lassú lenyeléssel, kis mennyiségű vízzel mosni.
Be / be - sürgősségi terápiával, de ha szükséges, több napig is használható, a dózist egyedileg választják ki. Ha a szivraventrikuláris tachycardiát iv. 2 perc alatt - 0,15-0,25 mg / kg-ban, a szív és a vérnyomás állandó szabályozásában; megfelelő hatás hiányában lehetséges ismételt adagolás 15 perc alatt 0,35 mg / kg dózisban. A cseppben - 0,2-1 mg / perc (2,8-14 μg / kg / perc), legfeljebb 300 mg / nap.
A sinus ritmus helyreállításához 120 mg Diltiazem Lannacher és 160 mg propranolol kombinálható. A hatás 20-40 percen belül következik be. A supraventricularis tachycardia támadások megelőzésére - 240-360 mg / nap. Folyamatos fibrilláció vagy pitvari flutter esetén a gyógyszert napi 240 mg-ig terjedő dózisban adják a szívglikozidokhoz.
A keringés "kicsi" körében fennálló hipertónia esetén naponta legfeljebb 720 mg Diltiazem Lannacher-t írnak elő.
Aritmia elleni hatást elfojtása miatt a közlekedési Ca2 + a szövetekben a szív, ami egy meghosszabbítása a tényleges refrakter és lassabb lefolytatása AV csomó (betegeknél beteg sinus szindróma, az idősek, amelyben Ca2 + -csatorna-elzáródás megakadályozza a generációs lendületet a sinus csomópont és indukálják SA blokád ). Normál pitvari akciós potenciál vagy intraventrikulas nem változott (a normális sinus ritmus általában nem befolyásolja), de egy amplitúdó csökkenése a pitvari összehúzódás depolarizáció sebességét és a csökkenés mértéke. Anterográd effektív refrakter periódus további bypass a gerendák lehet rövidíteni.
A parenterális adagolásra alkalmas készítmények okoz gyors átmenet a paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia (beleértve a kapcsolódó opcionális bypass gerendák) a sinus ritmust, és az ideiglenes megszűnése gyors a gyomor ritmus a pitvarlebegés vagy pitvarfibrilláció.
A vérnyomáscsökkentő hatás a rezisztív hajók dilatációjának és az OPSS csökkenésének köszönhető. A vérnyomás csökkenésének mértéke korrelál az alapvonal szintjével ("normotonics" esetén a vérnyomás minimális hatása van). Vízszintes és függőleges helyzetben csökkenti a vérnyomást. Ritkán okozta a poszturális artériás hypotonia és a reflex tachycardia. Nem változtatja meg, vagy kissé csökkenti a maximális pulzusszámot a terhelés alatt. A hosszú távú terápia nem vezet hyperkatecholaminemiához, a renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszer aktivitásának növekedéséhez. Csökkenti az angiotenzin II vese- és perifériás hatásait. Javítja a diasztolés myocardialis relaxációt az artériás hipertóniában, az IHD-ben, a GOKMP-ben, csökkenti a thrombocyta aggregációt.
Minimális hatást gyakorol a gasztrointesztinális traktus simaizmájára. A hosszú (8 hónapos) terápia során nem alakul ki tolerancia. Nem befolyásolja a vér lipidprofilt. Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél az LV-hypertrophia regresszióját okozhatja.
Érvényes lenyelés: hosszú hatású kapszula - 2-3 órán át, tabletták - 30-60 percig, a gyors be- / lelassul a szívfrekvencia vagy egy átmeneti rohamokban jelentkező szupraventrikuláris tachycardia szinuszritmusban 3 percig megfigyeltük.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatást a Diltiazem Lannaher megvalósítani ismételt alkalmazása több mint 2 héttel, a maximális antiaritmiás hatás (vérnyomáscsökkenés és csökkentése pulzusszám) a gyors be- / a bevezetőben - 2-7 perc. A időtartama lenyelés: hosszú hatású kapszula - 12-24 óra, tabletták - 4-8 órán át.
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás. szédülés. ájulás, fáradtság, aszténia. alvászavarok. álmosság, szorongás, extrapiramidális (Parkinson-kór) betegségek (ataxia maszkszerűvé arc, csoszogó járás, merev kar vagy a láb, kézremegés és az ujjak, nyelési nehézség.) depresszió; ha ezeket nagy dózisokban - paresztézia, tremor, homályos látás (átmeneti vakságot).
A CCC-től: tünetmentes vérnyomáscsökkenés; ritkán - angina. arrhythmia (beleértve a kamrák ingadozását és fibrillációját), bradycardia (kevesebb, mint 50 per perc) vagy tachycardia, AV-blokád II-III. az aszisztolához, a szívelégtelenség kialakulásához vagy súlyosbodásához; amikor nagy dózisban és intravénásan alkalmazzák - angina pectoris. bradycardia, AV blokád, jelentős vérnyomáscsökkenés, CHF súlyosbodása.
Az emésztőrendszer részeként: szájszárazság. fokozott étvágy, émelygés, hányás, székrekedés vagy hasmenés, a "májt" transzaminázok fokozott aktivitása, hypercreatininaemia; Az íny hiperplázia (vérzés, fájdalom, duzzanat).
Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrkiütés, ízületi gyulladás, többféle exudatív erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát).
Egyéb: magas dózisban történő alkalmazás esetén - tüdőödéma (légzési nehézség, köhögés, sztrájk légzés); perifériás ödéma (az alsó végtagok duzzanata - boka, láb, duzzogás); ritkán - thrombocytopenia, agranulocytosis. galaktorrhea, súlygyarapodás, túladagolás. Tünetek: súlyos bradycardia és vérnyomáscsökkenés, AV vezetés, CHF, cardiogen shock. aszisztolé.
Kezelés: gyomormosás, mesterséges hányás, aktív szén. Bradycardia, atropin (0,6-1 mg), izoprenalin. pacemaker; CH-dopaminnal. dobutamin. vizelethajtók; a vérnyomás csökkenésével - vasopresszorok; Súlyos bradycardia esetén elektrosztimuláció alkalmazható; tüneti terápia (a létfontosságú testfunkciók állapotának megfigyelése). A hemodialízis és a peritoneális dialízis ineffektív.
Különleges gondossággal a bradycardia idős korú betegek adagolási rendjének kiválasztása szükséges.
A Diltiazem Lannacher bevezetésével hosszantartó / bevezetése szükséges az EKG állandó monitorozásához, a vérnyomás, a szívfrekvencia, a máj és a vese működéséhez. Ne ajánljuk az infúziót 24 óránál hosszabb ideig vagy 15 mg / h-nál nagyobb adagot.
Megnöveli a P-Q intervallumát az EKG-n. Ajánlatos az adagot fokozatosan csökkenteni a kezelés abbahagyásakor.
Ha a Diltiazem Lannacher terápiája során a betegnek általános érzéstelenítésen keresztül műtéten kell átesnie, az anesztetikust tájékoztatni kell a terápia jellegéről.
Idős betegeknél a T1 / 2 fokozódhat.
Terápiás dózisokban nem befolyásolja az SSS-ben szenvedő betegek mortalitását; a bal kamrai elégtelenség jeleit mutató betegeknél a CVS-ből származó szövődmények előfordulási gyakorisága 40% -kal nő; akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél, amikor a profibrinolizin (plasminogén) aktivátorával végzett trombolitikus kezeléssel kombinálva a hemorrhagiás szövődmények gyakorisága ötszörösére nő.
Potenciálisan veszélyes kombinációban béta-blokkolókkal, kinidin és munkatársai. Antiarritmiás szerek IA osztályba sorolt, szívglikozidok (bradycardia, lassuló AV vezetési, csökkent kontraktilitás a szívizom a szívelégtelenség kialakulásának tünetek).
Prokainamid. kinidin és mtsai. okozó drogok nyúlási intervallummal Q-T, ez növeli a jelentős nyúlást.
Növelheti a biológiai hasznosulását propranolol.
Eszközök inhalációs anesztézia (szénhidrogén-származékok), és egyéb tiazid diuretikumok. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást, növeli a vérnyomáscsökkentő hatást Diltiazem Lannaher.
Az egyidejű kinevezése nitrátok (beleértve a hosszú hatástartamú formája).
Javítja cardiodepressive fellépés általános érzéstelenítők.
Li + készítmények fokozhatják a diltiazem Lannaher neurotoxikus hatások (hányinger, hányás, hasmenés, ataxia. Vibrálása és / vagy fülzúgás).
Indometacint (és mások. NSAID-ok), a kortikoszteroidok és az ösztrogének, valamint szimpatomimetikus gyógyszerek csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást.
Solutions Diltiazem Lannaher gyógyászatilag összeegyeztethetetlen a megoldás a furoszemid.
Kérdések, válaszok, észrevétele van a kábítószer-diltiazem Lannaher:
Elena 60 éves Van tachycardia, több mint 10 éve Elfogadom betalok.
de miután szenvedett mellhártyagyulladás -hobbl.smenili neki
naveropamil -without hatás .diltiazem-lannaher-szívfrekvencia nem csökkent
sem edinitsu.v történelem pielonefrit.pmk .stenokardiyapo EKG
A szívfrekvencia-95.el.os79 Vert. sólymok 15.9kompyuternoe zaklyuchenie-
sinus ritmus .tahikardiya.zamedlenie intraatrialis
provodimosti.diffuzfuznoe eljárás megsértése
repolarizáció repolarizáció romlása körkörösen
Apical.
Tegye fel kérdését, a szakértő
Keresse meg a drog a gyógyszertárakban • Itt valószínű helyettesítő • Kérje a gyógyszerész
Információ a hatóanyag diltiazem Lannaher a jelen szakasz célja az orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.
az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.