Reumatoid faktor, egy autoimmun betegség

A test egy egészséges immunválasz alakul ki csak a bevezetése genetikailag idegen anyagok. autoimmun betegségek (AID) alakulhat megsérti immunmechanizmusokkal. Autoimmun betegségek befolyásolják 5-7% -át a világ népességének nagyobb valószínűséggel alakul ki a nőknél, mint a férfiaknál, mint a szabály, fiatal korban. A legfontosabb szerepe a patogenézisében AID játék autoantitestek.

Annak ellenére, hogy az észlelési autoantitestek különböző magyarázat adható, nem kétséges, hogy ezek mint markerek az autoimmun folyamat, és fontos diagnosztikus értékű, de azonosításuk nem mindig elegendő a diagnózis felállításához. Ismeretes, hogy a autoantitestek jelennek meg számos esetben az idősek, ha figyelembe bizonyos gyógyszerek, megtalálhatók a fertőző betegségek, stb Értékelésekor a klinikai jelentősége autoellenanyagok kimutatására, hogy fontolja meg titer és dinamikáját annak változásait.

A rheumatoid arthritis (RA) - szisztémás autoimmun betegség a kötőszövet, elsősorban az ízületeket sújtó.

A vezető szerepet az RA patogenezisében a rheumatoid faktor (RF). képviselő egy osztály a humán immunglobulinok G, M és A, ellen irányul Fc-fragmens a humán IgG-vel.

RF megtalálható a szérumban a 75-80% az RA-betegek és jelenléte egy diagnosztikai kritérium. Azonban, ha a diagnózis felállításánál, tudatában kell lennie, hogy az RF M osztályú lehet néhány évvel korábban a klinikai tünetekkel jelentkezik. Ezért, magas titerű RF M osztályú nem szenvedő egyénekben RA, társított fokozott kialakulásának kockázata a betegség.

RF-koncentráció szinten korrelál a súlyosságát a folyamat. Azoknál a betegeknél, magas koncentrációban az Orosz Föderáció agresszív betegség és rosszabb eredmény, mint negatív szerológiai és alacsony pozitív RF.

A magas szintű koncentráció az orosz osztályok G és A az első 2 éves RA egy előrejelzője aktuális kapcsolat erozív folyamatok és szisztémás tünetek. Ez jár a extraartikuláris RA beleértve a reumatoid vasculitis és csomók, és erozív elváltozások hajók.

Magas titerű RF M osztályú szérumban általában korrelál jelenlétében csomók és ízületi megbetegedések, de nem az aktív szisztémás betegség.

Meg kell jegyezni, hogy Oroszország jelenik meg a vérben, amikor számos más betegségek, mint például:

• immunológiai rendellenességek (lupus, szarkoidózis, szkleroderma, stb);
• fertőző betegségek (tizenéves bakteriális endocarditis, krónikus hepatitisz B és C és egyéb vírusos fertőzések);
• neopláziás betegség (leukémia, limfóma).

Ismeretes, hogy az orosz néha kimutatható klinikailag egészséges egyének vérében (legfeljebb 5%). A százalékos RF detektálás a normál populációban az életkorral nő, 40% -ot elérő felett 65 év.

Az antinukleáris autoantitest (ANA vagy ANF-antinukleáris faktor) - heterogén autoantitestek nukleoproteineket, hisztonok és a nem-hiszton fehérjék a sejtmagba.

A diagnózis a autoimmun betegség fontos, hogy ne csak azonosítani a teljes antinukleáris autoantitest, de antitestek detektálására specifikus antigének. A legfontosabb gyakorlati klinikai aktivitás antitestek meghatározására a DNS-t.

A legtöbb antitestek natív (kettős szálú) DNS kötődnek a DNS cukor-összetevője, ezért ezek az antitestek is reagálnak a denaturált (egyszálú) DNS. Antitestek kötődnek az egyszálú DNS-egy nukleotid alapvetően komponens, amely a natív DNS erősen árnyékolt helikális cukor-foszfát váz térszerkezetében a molekula.

Antitestek a denaturált (egyszálú) DNS nem specifikus, tekintettel bizonyos betegségek (táblázat. 1), és fő alkotórészei, a legtöbb nukleáris antitestek. Az antitestek jelenléte a natív DNS tipikus klinikai képet a szisztémás lupus erythematosus, amelyben az uralkodó osztály autoantitestek G. A szérum koncentráció korrelál a betegség súlyosságával. Az esetleges ellenőrzés a terápia a változás antitest-titer párosított szérum mintákban. SLE is kábítószerek által okozott. A differenciál diagnosztikájában lupus adagolási használt antitestek egyszálú DNS.

Irodalmi adatok előfordulása autoantitestek a natív és denaturált DNS-t különböző betegségek táblázatban bemutatott.

Autoantitestek nemcsak diagnosztikai markerek. Dinamikája változások azok koncentrációja segít meghatározni az aktivitás mértéke a betegség és annak prognózisát. Prognosztikai jelentősége a változás szintjén autoantitestek felfelé címek és azok csökkentésére. Például, klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy az előfordulási gyakorisága a SLE, amelyek az antitesteket a natív DNS jobb a prognózis. A hiánya ezeket az antitesteket lehet azzal a ténnyel magyarázható, hogy ezek lerakódnak a vesében, kialakulásához vezető a lupus nephritis.

A kimutatási szérum különféle autoantitestek néha nem döntő jelentőségű a diagnosztikai megerősítést a betegség szorosan összefügg a betegség aktivitásának és megelőzheti a klinikai tünetek és meghatározza a prognózist. A pozitív eredményt meg kell erősíteni az adatok kutatási klinikai vizsgálat a beteg.

Felhasznált anyagok vector-best.ru oldalon