Eljárás számítógépes tomográfia Mellrák diagnosztizálása implantátum törés

A61B8 / 13 - tomográfia (A61B 8/10, A61B 8/12 előnyben részesítendő; számára radiodiagnosztikai leképezésre A61B 6/02)


A tulajdonosok a szabadalmi RU 2364339:

A találmány a gyógyászat, nevezetesen, a diagnosztika a sugárzás, és célja a diagnosztizálására emlő implantátum törés. Carry Multiszpirális komputertomográfia vastagságú 0,5-1 mm tomográfiás helyzetben a fekvő beteg gyomra egy állvány nélkül támogatja a melleket. Építsd többsíkú és háromdimenziós rekonstrukció. Annak megállapítására, az implantátum fala defektus és konglomerátumok a mellszövetben, amelynek sűrűsége 80-120 HO egység megkötésére szünetet falak szilikon implantátum hozammal túl. A módszer pontosságát javítja a korai diagnózis rés implantátum mell egyértelműen lokalizálni folytonossági implantátum a kicsi, kisebb, mint 1 cm, a méret, azonosítani rés implantátum mell a háttérben a duzzadási és kifejezett hegesedés, hogy különbséget folyadékot szilikon betétek az implantátum körül, hogy javítsa implantátum vizualizációs és helyes értékelése minden szerkezeti elemei a mell, hogy felfedje konglomerátumok szilikon szünet az implantátum a retromammalis mell osztályon.

A találmány a gyógyászat, különösen a röntgen-diagnosztika, és fel lehet használni a korai diagnózis a emlő implantátum törés.

A mell megnagyobbodása (mellnagyobbítás mammoplasty) jelenleg az egyik leggyakrabban végzett műveletek plasztikai sebészet.

Gyakrabban igénybe ezt a műveletet, tapasztaló betegek mentális kényelmetlenség miatt a kis méret a mell, a tökéletlen formában veleszületett aszimmetria változása mell alakja szülés után vagy műtét után. Az alkalmas implantátumok a rekonstrukció a mell a legnépszerűbb módszer.

Jelenleg a leggyakoribb biológiailag kompatibilis anyagból gyártásához használt az emlő implantátumok és szöveti expanderek, szilikon. A leggyakrabban használt egykamrás implantátumok.

A leggyakoribb okok eltávolítására emlő implantátum jelenlétében adatok, hogy támogassa az implantátum törés és szivárgás.

A jelentősége a vizuális állapotának értékelése az implantátum és a környező szövetek után mellnagyobbítás mammoplasty nem kétséges.

ilyen módszereket jelenleg használt a vizualizációs emlőimplantátumok például a röntgen-mammográfiás, ultrahang (US), mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Azonban az ultrahang vannak bizonyos korlátai miatt a képességeinek a határait:

- szubjektivitás értelmezése kapott képek helyzetétől függően az átalakító;

- kis képmezőt (image ad csak dózisbehatároló vizsgálat vagy meghosszabbítja);

- a nehéz differenciálódása folyékony szilikon betétek az implantátum körül, amikor azt törés;

- nem mindig lehet azonosítani egy épségének megsértése az implantátum.

MRI mellimplantátumok végezzük speciális felületi tekercsek. Ennek hiányában a felszíni tekercs MRI mellimplantátumok lehetetlenné válik.

Az egyik legsúlyosabb hiányosságokat MRI mellimplantátumok hiánya pontos kritériumokat értelmezési képek intracapsuláris szakadás az implantátum. A fő jellemzője intracapsular törés, jelenléte jellemez lineáris szerkezetek alkotnak egy alacsony intenzitású peremezve MP-jel nem specifikus, mivel lehet kimutatni, ha az implantátum redők és hibákat diagnosztikai MRI.

Tanulmányok tejmirigyek CT a folyamat által végzett standard módszer, amely a következő: a beteg kerül a fedélzeten az asztal vízszintes helyzetben a hátán, kezét a feje mögött sebet. A vastagság a tomográfiás réteg 5 vagy 10 mm-es.

Az említett eljárás diagnosztizálására nem észleli folytonossági emlő implantátum, mivel jelentős hátrányai vannak:

- abban a helyzetben a beteg a hátán feküdt, mell mozgassa a saját súlya alatt oldalirányban, ami nagyon nehéz elképzelni mind a tejmirigy szerkezete és megreped implantátumok;

- Ugyanezen okból, a méret csökkentésére történik retromammalis teret, ami bonyolítja a keresési és differenciálódás során extracapsularis szilikon implantátum törés a mell részben;

- intézménynek, ha kezét a feje mögött fekvő helyzetben van feszültség és a konvergencia struktúrák hónaljtájékokon amely lebontja érzékelés abban nyúlás szilikon mell implantátum;

- a helyzet a beteg hátán feküdt a kezét mögött a fejüket a konvergencia kis és nagy mellizom, és gyakorlatilag nem tesznek különbséget egymástól;

- holding CT vizsgálatok emlő vastagsága a tomográfiás réteg 5 mm vagy több, okot ad egy „csipkézett” multiplanáris és háromdimenziós képek szimulálni képes folytonossági implantátumok és megakadályozza a folytonossági láthatóvá mérete kisebb, mint 5 mm.

A célunk a találmánnyal az, hogy növelje a diagnózis pontossága és korábbi kimutatására emlő implantátum törés.

Ezt a problémát oldja meg egy eljárás, amely tartalmaz, amely hajtjuk Multiszpirális komputertomográfia szelet vastagsága egy tomográfiás 0,5-1 mm-es, a helyzet a fekvő beteg gyomra egy állványon támogatás nélkül a melleket, építeni háromdimenziós multiplanáris rekonstrukciós és meghatározásában implantátum fali meghibásodás és konglomerátumok a mellszövetben, amelynek sűrűsége 80-120 HO egység megkötésére szünetet falak szilikon implantátum hozammal túl.

Gyakorlatilag diagnosztikai eljárást az alábbiak szerint végezzük.

1. A vizsgálat során a betegek hason fekvő helyzetben egy hordozón, amely két görgő.

2. mirigyeket között helyezkedik el a görgők szabadon érintése nélkül a fedélzeten táblázatban.

3. A kutatási irány - a fej a lábaknak.

4. A mód a képalkotás - spirál. Tomogram - oldalon.

5. fázisai a tanulmány - natív. A vastagság a tomográfiás - 0,5-1 mm.

6. céljából végzett egyetlen lélegzet visszatartás elkerülése mellkas mozgását és emlő elkerül elmosódik a kép a 7. szinten, a tövisnyúlványtói a nyaki csigolya. A száma tomogramok függően választjuk alkotmányos jellemzői a beteg.

7. Ezen adatok alapján építünk többsíkú és háromdimenziós rekonstrukciók.

Az általunk kifejlesztett egy módszert diagnosztizálására emlő előnyei a következők:

1. Segít lokalizálni pontosan az implantátum megreped kicsi (kevesebb, mint 1 cm) méret;

2. Lehetővé teszi kimutatására emlő implantátum törés közepette ödéma és jelentős hegesedés;

3. Differenciál diagnózis Folyékony szilikon betétek az implantátum körül során szakadás nem okoz nehézségeket, mivel a szilikon sűrűsége 10-szer magasabb (80-120 HO egység), mint az a folyadék sűrűségét (0-10 Hounsfield egység);

4. Ha a beteg hason fekvő helyzetben egy állványon támogatás nélkül a mell optimális feltételeket egyenletes eloszlását mirigyeinek és zsírszövet, ami javítja a vizualizációs az implantátum és a helyes értékelése valamennyi szerkezeti elem a mell;

5. Lehetővé teszi az maximalizálja retromammalis méretei és azonosítani konglomerátumok szilikon nyúlás az implantátum a mell részben.

A vizsgálatban 122 nő gyanúja szakadás az implantátum. Attól függően, hogy komplikációk megkérdezett betegek megoszlása ​​a következő: extracapsularis rés implantátum feltárta 34 betegnél, a számviteli 27,9% az összes beteg, intracapsular rés - 23 (18,8%), kapszula kontraktúra - 39 (32,0%) , szeróma - 26 (21,3%).

Végzett tanulmányok Multiszpirális komputertomográfia «Toshiba Asteion» tomográf vastagsága 0,5 mm-es további építési és multiplanáris háromdimenziós rekonstrukciók.

Minden nő a szövődmények után mellnagyobbítás mammoplasty voltak kitéve sebészeti kezelés.

A komputertomográfia lehetséges érzékelni folytonossági implantátumok 57 észrevételt. Felgyülemlése szilikon a mellszövet köpenyen kívül az implantátum, amely jelzi a extracapsularis rés által meghatározott sűrűsége 80-120 HO egység. Intracapsuláris implantátum megreped határoztuk meg MDCT-mammográfiás például a fal hiba anélkül, hogy eltérnénk a szilikon a környező mellszövet.

J. A páciens 32 éves volt, elismerte, hogy a klinikán panaszok deformáció a jobb mell. A történelemből: egy évvel ezelőtt, készül, hogy növelje (mellnagyobbítás) Breast mindkét mell szilikon implantátumok kozmetikai célokra. Deformáció kapcsolatban kerül sor, egy sérülés mell három nappal ezelőtt. A vizsgálat során felhívjuk a figyelmet az aszimmetria a méret a mirigy.

Előzetes diagnózis: szakadás az implantátum.

Szerint a javasolt eljárás segítségével Multiszpirális komputertomográfiát tomográfiás vastagsága 0,5 mm egy sor tomogramok után kapott multiplanáris rekonstrukció, a határ az alsó kvadráns a jobb emlő implantátum fala hiba kerül észlelésre, 9 mm átmérőjű, a hozam a szilikon a környező szövetekbe. Szilikon észlelt sűrűsége 110 HO egység.

Azonosított komputertomográfia változásokat tekintettük implantátum törés extracapsularis jobb mell.

A beteg végeztük eltávolítjuk a megrepedt protézis és egyetlen lépésben telepítés egy új szilikon implantátum.

Páciens N. 28 éves, panaszkodott térfogatának növekedését és növeli a sűrűsége a bal mell, mint a jobb oldali mirigyet. A vizsgálat során a bőr duzzadt, vérbőség, kitágult bőr alatti erek. A helyi láz és fájdalom. A történelemből: 6 hónappal ezelőtt Pontosságnövelés mammoplasty végre mindkét mellét szilikon implantátumok kozmetikai célokra. Előzetes diagnózis: gyanúja szürke és megtöri az implantátumot.

Szerint a javasolt eljárás segítségével Multiszpirális komputertomográfiát tomográfiás vastagsága 1 mm egy sor tomogramok után kapott multiplanáris rekonstrukciója implantátum a mediális felületén a bal mell a szegycsont implantátum fala hiba meghatározzuk helyesen lekerekített formája 6-8 mm átmérőjű. Detektált szilikon implantátum meghajlik kívül, de belül az összekötő kapszulák (intrakapszuláris törés). Szilikon észlelt sűrűsége 95 HO egység. Körül a bal mell implantátum határozzuk meg folyékony homogén szerkezete, inkább a hátsó fal a implantátum (a retromammalis zóna). Folyékony sűrűség 10 HO egység. Implantátum jobb emlő legkisebb jele nélkül a belső és külső sérülések.

Következtetés: intracapsuláris implantátum űrt emlő, a folyadék (szeróma) maradt.

A műtét után az diagnózist.

Így, számítógépes tomográfia nagy diagnosztikai pontosság kimutatására és megkülönböztetni rés emlő implantátum.

Eljárás számítógépes tomográfia Mellrák diagnosztizálása implantátum törés, azzal jellemezve, hogy a hordozott Multiszpirális komputer tomográfia, amelynek vastagsága 0,5-1 mm tomográfiás betegnek a hason fekvő helyzetben, egy hordozón, támogatása nélkül a emlőmirigyek, és épít multiplanáris háromdimenziós rekonstrukció, a meghatározzuk fali meghibásodás, és az implantátum konglomerátumok mellszövet, amelynek sűrűsége 80-120 HO egység megkötésére szünetet falak szilikon implantátum hozammal túl.

Kapcsolódó cikkek