A scoliosis és a gyermekgyógyászati ortopédia diagnosztizálása és kezelése
Scoliosis - a gerince oldalirányban görbül. A betegség elterjedt. Úgy gondolják, hogy ez az életmódbeli változásoknak köszönhető. A testmozgás nem elegendő az izomrendszer jó állapotának fenntartásához. A scoliosis a gerinc görbületének oldalirányú görbülete több mint 10 fok.
A morfológiai scoliosis a gerinc, a szalagok és az izmok rendellenes fejlődése következtében alakul ki. Leggyakrabban ez a skóliózis veleszületett. Az anomáliák jellege eltérhet: két vagy több csigolya fúziója, további elmaradott csigolyák jelenléte, bordák fúziója, a boltívek elmaradása, a csigolyák gerincei. A legtöbb anomáliát megtalálja a lumbosacralis gerincben. Ez a csigolyák gerincének hiánya, egy további ágyéki jelenléte vagy az ötödik ágyéki csigolya fúziója a sacrummal, különösen akkor, ha az ilyen fúzió egyoldalú.
A gerinc deformációja először előfordul egy olyan korlátozott területen, ahol anomália van. Ezután kompenzáló, egy antidotum keletkezik egy másik osztályban. A scoliosis fertőzést okozhat a gerincben, poliomyelitisben, myopathiában, agyi bénulásban, reumás ízületi gyulladásban, rickettekben.
A funkcionális szkoliózis a gerincvel nem közvetlenül összefüggő okok hatására alakul ki. Ez az egyik láb lelassulása, a csípőízületek dysplasia, anomáliák a medencecsontok kialakulásában. Azonban a scoliosis oka csak néhány beteg esetében azonosítható. 80-90% -ban a betegség kialakulásának oka ismeretlen, és az ilyen scoliosis idiopátiásnak nevezik. Sok elmélet és feltételezéseket, amely lehetővé tette a fejlődő idiopátiás scoliosis, de végül az oka idiopathiás scoliosis még nem tisztázott.
A betegség fejlődése fokozatosan és észrevétlenül kezdődik. Maguk a betegek, általában gyermekek, nem észlelik a görbületet. A hátterületen a fájdalom akkor jelentkezik, amikor a scoliosis már létezik. A fájdalom a testmozgás során jelentkezik, és a pihenés vagy pihentetés után csökken vagy eltűnik. A gyermekeknek nincs fájdalom. Kezelés nélkül a scoliosis fokozatosan fejlődik. A súlyos scoliosis kialakulásával a betegek légzési rendellenességeket, idegrendszeri rendellenességeket tapasztalhatnak.
A diagnózis a beteg vizsgálatán alapul. A vizsgálatot fekvő, álló, ülő helyzetben kell elvégezni. Módosítsa a lábak hosszát, vizsgálja meg a gerinc mobilitását minden osztályon. Milyen irányba görbül a gerinc egy erősebb ív irányába. X-sugarak végzünk fekvő, mind álló, képeket készítsen speciális lerakási létrehozni képeket bizonyos gerincvelői vetítési szög mért görbület.
Radiológiailag megkülönbözteti a négy fokú scoliosis:
- 1 fok. A gerinc görbületi szöge nem haladja meg az 5 fokot. Klinikailag kimutatására aszimmetriája álló vállöv, penge szögek, az oldalirányú görbületet a mellkasi régióban. Egy izmos párnát találnak az ágyéki régióban, szemben az ívvel szemben. A hasi és hátsó izmok izomtónusa gyengül.
- 2 fok. A gerinc görbületi szöge 6-25 fok. A váll és a penge szögei aszimmetriája nő. A gerinc S alakú. Ha a páciens megdől, akkor a bordaszövény kiemelkedővé válik - a mellkas duzzanata a scoliotic arch mellett. Az izmos párnák még hangsúlyosabbá válnak.
- 3 fokos. A gerinc görbületi szöge 26-80 fok. A scoliosis harmadik fokával a gerinc S alakú deformációja még hangsúlyosabb. Tévesen rossz konfiguráció. Amikor a beteg el van döntve, egy határozott bordás púp található. A medence állása megtört.
- 4 fok. A gerinc görbületi szöge több mint 80 fok. A negyedik fokon minden megnyilvánulást ki kell fejezni. A törzs és a mellkas deformálódott, a belső szervek elmozdulnak a normál helyzetből. Előfordulhat, hogy a gerincvelő összezúzódik a bénulás kialakulásával. Nagyfokú gerincferdülés vezethet összenyomása a tüdőbe való fejlesztése pulmonális magas vérnyomás és légzési és kardiovaszkuláris zavarok. Megsértette a szinte minden belső szerv munkáját, beleértve a gyomor-bélrendszert és a húgyúti rendszert.
A scoliosis kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A gyermekek életmódjuk normalizálására irányuló intézkedéseket tesznek. Feladott terápiás edzés, úszás, masszázs. Ezek a módszerek elérik a hát és az izmok állapotának és tónusának normalizálódását, helyes testtartást alakítanak ki. A szkolózis második fokán speciális terápiás fizikai edzés, testnevelés, puha fűző viselése szükséges.
A scoliosis gyors előrehaladása jelzi a bentlakásos iskolába való beutazást a mozgásszervi sérülésekkel járó gyermekek kezelésére vagy a kórházak ortopédiai osztályára. A hatás hiánya és a scoliosis előrehaladása jelzi a sebészeti beavatkozást. A sebészeti kezelés számos módszere létezik, de egyik módszer sem vezet teljes kúrához, így a kezelés fő módja eddig konzervatív.