Műtét scoliosis
De először, néhány figyelmeztetés.
A harmadik pont. Gerincferdülés előfordulása miatt különböző. Itt én úgy tizenéves idiopátiás scoliosis, mert ez a leggyakoribb deformitás a gerinc. Ha szükség van rá, más deformitások (veleszületett, korai idiopátiás, neuromuszkuláris, degeneratív scoliosis, Scheuermann-kór Mau, spondylitis, stb) írok majd külön-külön.
Nem akarom, hogy provokálni vita konzervatív vs műtét. Ezért van vallomást. amely szerint működnek idiopathiás scoliosis serdülőkorban:
1. Fájdalom, hogy nem lehet ellenőrizni a nem sebészeti kezelési módszerek
2. Az éretlen csontváz (részletek alább) a törzs mennyisége több, mint 50 fok
Kozmetikai hiba - egy nagyon ellentmondásos jelzés műtét. A végén, amikor a törzs kevesebb, mint 50 fok fejlettek hátizmok erős sima minden hibát.
Változások a gerinc gerincferdülés
Scoliosis - egy többsíkú deformáció. A lényege, hogy mi, a mi normális gerinc görbe a sagittalis síkban: nyaki és ágyéki lordosis, mellkasi kyphosis.
Amikor ezek a kanyarok scoliosis csökkenése (változás a sagittalis síkban) van scoliosisos ív / ív (változás a koronális sík).
De ez még nem minden csigolyák a deformációs zónában (változás axiális síkban) vannak összeomlott befelé annak középső része, és a hátsó elemek kifelé (SARS). Az alábbi kép jobb normál csigolya és a bal megváltozott csigolya sárga pontot - a vetítés a gerincvelő a gerinccsatorna.
Ez a forgás megváltoztatja a szerkezetét a csigolyák. Ha feltételezzük megy, és kiegyenesedik a gerinc nem rögzítő igen, akkor újra Twist változása miatt az anatómia.
Mivel a torziós csavarodás nem lép fel a mellkas (borda kapcsolódik a csigolyák) jelenik borda púp.
Egy másik fontos pont. Azt vette észre, hogy a scoliosis gyakran öröklődik. Ha a szülő idiopátiás scoliosis, akkor a gyermek (különösen a lányok) rendkívül valószínűséggel alakul ki gerincferdülés.
Ahhoz, hogy megértsük, ahol a fájdalom, próbálja ülni egy pár órát, támaszkodva oldalra. Vagy egy pár évig. Vagy egy-két évtizeddel. Először is, az izmok elkezdenek fájni miatt aszimmetrikus terhelést. Ha izomfájdalom csak hatékony gyakorlatok, masszázs, kiropraktika, és így tovább.
Között, minden egyes csigolyát három együttes: porckorong és arculatára pár (porckorong / dugootroschatye) ízületek. Faszettacsuklók hátul és oldalt.
Ha az izmok gyengék, akkor az összes terhelés veszi a tartóelemek a gerinc. Ezen kívül egy kis mennyiségű izom provokálja hiánya táplálkozás csontok és az ínszalagok, mert a csont - ez egy fa, visszafordult az izom. Vegyük észre, hogy rossz „izmos fűző”, és a fizikai inaktivitás - húga inkább kiindulópontként minden betegség a gerinc.
Amikor scoliosis görbe a gerinc mozog a frontális síkban, kiderül, hogy be kell tölteni sokkal több, de a többi nagyon kicsi az egyik ízületek. Nos, mint a pénzügyi teher ebben az országban. Természetesen ilyen körülmények között az ízületek, amelyek több mint panaszkodnak betölteni agyunk, jelzéseket küld a fájdalom és rossz közérzet.
Abban nagy deformációkat is idegek „megcsípte”. De sérv, de csak a csigolyák között, csigolyák lyukak látszanak, amikor rendkívül összeszűkült. Ha egy erős gerincferdülés a belső szerveket (tüdő, szív) nem működnek a megfelelő módot, annak a ténynek köszönhető, hogy kevés a hely. Bizonyos körülmények között ez annak a jele lehet a műtét.
Idiopátiás scoliosis először látható gyermekkorban. Az amplifikált idején aktív növekedés. Az iskolában, ő is, mint a haladást, és kevésbé a hatása alatt fizikoterápia és speciális fűző. Ez annak köszönhető, hogy a éretlensége a csontváz, puha és nagyon rugalmas. Azonban, miután egyre nagyobb ez a rugalmas levelek. A csontok kemény. Deformáció megáll. Ezen kívül, van egy módosított anatómiája a csigolyák (SARS). Mindez nem szünteti meg a torzítás segítségével kiropraktika technikákat. Egy lehetséges kivétel - ezek az emberek veleszületett giperelastichnostyu ízületek.
Érettségi fok határozza meg elcsontosodása a csípőcsont olyan módon, amely által leírt Joseph Risser. Úgy véljük, hogy a 3 fok - a legoptimálisabb időben a művelet, ha indokolt. Az ember már nem aktívan növekszik, de a gerinc és a gerincvelő kellően rugalmas és képes mozogni következmények nélkül korrekció még nagy deformációkat. A hozzávetőleges korát 13-15 év.
A művelet előtt feltétlenül végre az X-sugarakat. És különleges. A rögzítés a felvétel a gerinc (vagy az egész test) két nézetben, elülső és oldalsó.
Még képeket a keresztirányú lejtés. Ha ezek a képek rossz gerinc kiegyenesedett, amikor a megdöntött az irányt az ív, a deformáció tekinthető merev.
Értékelje idiopátiás scoliosis a rendszerben, amely által kifejlesztett amerikai sebész Lawrence Lenke. Most ez a világszínvonalat, ez elég bonyolult, de semmi sem jobb, még nem találták fel.
Osztályozása Vaszilij Dmitrievich Chaklin (4-es fokozatú, amely fel a kórházakban) nem szükséges preoperatív tervezés. Nézd meg az alábbi képre, hogy két törzsek különböznek az azonos görbület mértéke.
Az a tény, hogy nem adja meg, milyen rövid lehet rögzíteni gerincferdülés. A törzs műtét harcol minden szegmensben, ami menthető rögzítés nélkül. Ez rendkívül fontos.
Ha a deformáció merev, hogy működik két szakaszban történik.
Az első lépés az, hogy távolítsa el a porckorong a tetején az ív első hozzáféréssel. Ezt az eljárást követően, a gerinc puha lesz. A második szakaszban végezzük egy héten.
A második szakasz - a legjellemzőbb a működését scoliosis korrekciós ma. Végezzük a hátsó. A bőr és az izmok vannak vágva teljes időtartama alatt a deformáció, amely a tervek szerint rögzíteni. A hátsó eleme a csigolyák mentesek minden lágy szövetek. Ha scoliosis inaktív, akkor a osteotomia végezzük (boncolgatni, és távolítsa el részei a csigolyák, és a kapcsolat a csigolyák között) tetején az ív.
Ezután helyezze az implantátumokat. Itt van egy kis mélyebbre ásni a történet, mert anélkül, hogy a múlt ismerete, lehetetlen megérteni az eredményeket a jelen.
Megpróbálja kezelni scoliosis segítségével végrehajtott műveletek kezdete óta a XX században, de számos komplikáció hiánya miatt normális implantátumok kedvét. Azokban a napokban, azt kezelték, amennyire tőlük telik: csavart csigolyák huzal kötötte darab bordák és más csontok. Mindez szétesik, vagy olyan betegeknél fekvő kiságy gipsz hat hónapig (nem tudom, hogy van a kannabisz volt).
Az áttörés után Paul Harrington kifejlesztett implantátum kezelésére gerincferdülés. Testőr Harrington volt egy távtartó, amellyel lehetővé vált, hogy támogassa a gerinc, mint egy almafa a kertben. Voltak hátrányai, disztraktor nem áll helyre a normális görbe, és nem biztosít elegendő stabilitást fúziós csigolyák és a felnőttkorban (majd üzemeltetni alapvetően serdülők) pörögni kezdett mérkőzés.
A 80. év erőfeszítései révén Eduardo Luque, Yves Cotrel és Jean Dubousset megjelent „szegmentális műszerek”. A szegmens, mert a design-ban rögzítették az egyes csigolya. Ez tette lehetővé, „derotation manőver”, amelynek lényege használják a mai napig. Végtére is, mi gerinc nem egy egyenes vonal, és egy fiziológiai görbék a sagittalis síkban. A lényege derotation manőverezni, hogy gerincferdülés át elölről a szagittális síkban keresztül a szerkezetet. Ez az elegáns megoldás lehetővé teszi, hogy drasztikusan csökkentse a neurológiai szövődmények műtét után, annak a ténynek köszönhető, hogy ő már nem egy „nyúlik” a gerincvelő és az idegek. Ezért történeteket, hogy a láb a műtét után, hogy leválassza a 70.
Ma, a legtöbb esetben, hogy csatlakozhasson a gerinc szerkezet segítségével csigoiyacsavarral (kocsány - láb). Írtam róluk az előző bejegyzésben. Deformáció korrigált mindhárom síkban, akkor az egy továbbfejlesztett készülékek derotation manőver - közvetlen derotation a csigolyák, amely feltalálta a koreai Dr. Se-Il Suk (egyetért, a nevét az országban). Ez a technika lehetővé teszi, hogy megszüntesse forgása a csigolyák. Alkalmazott derotation speciális eszközök, amelyek, ha szükséges, lehet csomagolni egy fordított gerinc perec.
Az ilyen karokat vannak szerelve a csavarokat. Dolgozzanak ki egy nagyon nagy erőfeszítést, így a gerincferdülés javítás zajlik felügyelete alatt neyromonitora. Az emberi test egyfajta „prozvanivatsya”. Speciális elektródák csatolt a fejét, hadd impulzusok által érzékelhető az elektródok kapcsolódnak a lábát. Ezen kívül a beteg „ébren” a művelet során, kérve mozgatni a lábát (ez érdekes Stagnara felébred teszt), amely nyugodt a paranoia orvosok és győződjön meg róla, minden rendben van.
Miután a korrekció a tervezési biztonságosan rögzítve van helyzetében és végre csont oltása (finomra morzsolt darab csont, hogy eltávolították, és aludni a gerinc) annak érdekében, hogy a csigolyák lehet olvasztott egy-egy szerszám. Az a tény, hogy a design a fáradtság tulajdonságait és mindig fennáll a veszélye törés a rúd, de erős legyen is szó. Csontblokk robusztus, ez nem olyan könnyű megtörni. Még amikor kénytelen hajlítása a medence, hogy néha a lányok.
Remélem, hogy tettem néhány egyértelmű, hogy hogyan működik ma gerincferdülés. Gyakran találkoznak fórumok hozzászólások, ahol az emberek írnak, ők félnek műtétek a gerincet. Ez rendkívül veszélyes, és állítólag megcsonkítása, ami után egy visszafordíthatatlan veszteséget mozgások a végtagokban, a legjobb barátja lesz kerekesszékkel. Természetesen a gyógyszer még mindig nem tudja sok mindent arról, hogyan fejlődik ki a betegség, és hogyan kell helyesen kezelni őket, mert ez, és vannak komplikációk, és a koordináció hiánya az orvosi közösség. De a szövődmények kockázata már több, mint valaha alacsony, és a költség a műtét gyakran hasonló a teljes költsége a konzervatív intézkedések.
Igen, ezek a műveletek hazánkban.
Felnőttek is alkalmazni bármely Szövetségi Intézet Traumatológiai és Ortopédiai. Kiskorúak - a gyermekgyógyászati ortopédia.
Ügyletek ingyenes. A különbség az, hogy meg kell várni a szabad (mindaddig, amíg a válság nehéz megmondani). Fizetett költsége összemérhető a Ford Focus. 75% -a költség - implantátumok, ezért a betegek fizetnek az orvosi cégek. A többi pénz megy a mézet. a létesítmény minden áron.
Elnézést kérek shakalistost néhány képet.
Ui Ne nehézkes ;-)