Membranózus glomerulonephritis, proliferatív 1

Membranózus glomerulonephritis, proliferatív 1

Membranózus glomerulonephritis, proliferatív

Membranoproliferatív glomerulonephritis - krónikus glomerulonephritis, azzal jellemezve, hogy a mesangialis sejtek, glomeruláris kapillárisok falának megvastagodása, mezangiálismátrix súlynövekedést, csekély mértékű komplement a szérumban. Frekvencia. 41% -ában az idiopátiás nefrotikus szindróma gyermekek és az esetek 30% felnőtteknél. A férfiak és a nők egyformán érinti.

Etiológia. Membranoproliferatív glomerulonephritis lehet idiopátiás és szekunder (SLE, krioglobulinok-misszió, a krónikus vírusos vagy bakteriális fertőzések, sérült glomerulusok gyógyszerek, toxinok, metabolitok).

Pathology. Háromféle patológiai változások hártyás glomerulonephritis. Valamennyi formája jellemezve mezangiális sejtburjánzás és a mezangiális mátrix térfogat-növekedést (kapilláris glomerulus szerez lobulation) és az alapmembrán megvastagodása. Ez megvastagodása azt a tényt tükrözi, hogy az újabb membrán. Ez megduplázása bazális membrán, amelyek elektronmikroszkóppal láthatók és néhány speciális módszereket a készítmény az anyag (különösen, ha az impregnáláshoz ezüst-sók). Ebben az esetben, mesangialis sejtek a régi és az új bazális membránok

  • Az I. típusú (idiopátiás), azzal jellemezve intakt alapmembrán glomerulusok, mezangiális betétek és podendotelialnymi, jelentős duzzanat a mezangium és a pozitív immun-fluoreszcencia tekintetében IgG, a Clq, C4, C2 és properdin
  • II típusú (sűrű betét betegség) jellemzi vnutrimem-branoznyh és szubepitéliális betétek (halmok) az esetek 50% -ában, mesangialis betétek, mérsékelt duzzanat és mezangiumban

    pozitív immunofluoreszcens elleni IgG, C3 és properdin

  • III típusú jellemzi a jellemzői a valódi membranoproliferatív glomerulonephritis és membrán proliferatív glomerulonephritis I. típusú

    Hártyás glomerulonephritis, proliferatív - klinikai kép

  • Tünetei változóak. Rapid progresszió veseelégtelenség ödéma és súlyos artériás gipertonziey (akut vesegyulladás)
  • Gipokomplementemiya a mértéke, amely támpontul szolgálhatnak aktivitásának meghatározására a betegség.
  • Diet № 7a
  • glükokortikoidok hatástalanok
  • citosztatikumok
  • A ciklofoszfamid nbsp; - 1-2 éven belül a havi impulzusos kezelés (1000 mg / d / c)

    Kapcsolódó cikkek