A legfontosabb tünetei testtájakat
bőrpír. A bőr bőrpír átmeneti jellegű, mint például egy átmeneti jelenség, megfigyelt: 1) megemelt teplootdachi- körülmények között, magas környezeti hőmérséklet, amikor a test túlmelegedett fürdő utáni, forró italok, stb, lázas betegségek; .. 2) emelt vasomotors játék túlnyomórészt értágítók, mint a mentális érzelmek harag, öröm, különösen félénkség. G utolsó orvos gyakran szembesülnek elsősorban a tanulmány a fiatal nők: az arc, a nyak és a mellkas felső kiterjednek rájuk szilárd vagy gyakrabban, foltos bőrvörösség (eritéma fugax pudoris). Bőrpír az arc lázas betegségek a szabály ( „lázas arc”); Olyan sápadt arca lázas legyen, hogy vonzzák az orvos figyelmét, és rávenni, hogy néznek bármilyen szövődmény (vérzés, gennyes folyamatok), ha ez a feltétel nem akut reumás láz vagy szepszis, hiszen annak ellenére, hogy a hő, a bőr maradványai mindig sápadt (halvány láz ősi - febris pallida). Nem szabad elfelejteni, továbbá az ideiglenes bőrpírt befolyása alatt napfény égés (erythema solare).
bőrvörösség, különösen az arcon, mint egy állandó jelenség az emberek, akik gyakran érinti a hirtelen változások az időjárás (hideg, meleg, szél, stb), és a bőr hajók, amelyek következtében elveszítik hang és széles. Ez vonatkozhat az alkoholisták, arcbőr válik bíborvörös miatt tartós bővülése kis bőr hajók (gyakran megfigyelhető bővülése kis bőr erek az orr és az arc, látható szabad szemmel, és azt is, hogy az arc lilás-piros színű, alkotmányos jellegű, és hajlamosak elsősorban hypersthenics).
Végül egy vörös arc, néha nagyon intenzív, cseresznye piros vagy bíborvörös színárnyalatot tünete egy igazi rengeteg (polycythaemia vagy erythremia - polucythaemia s erythraemia vera.).
Kékes színe, a bőr - cyanosis. Az intenzitás a kékes szín a bőrön és a nyálkahártyákon, különböző: az alig észrevehető kékes a különböző átmenetek fekete és kék. Ez a kék árnyalat és szín, természetesen függ a kombináció a vér színét és továbbítása a saját színe bizonyos feltételek mellett, a vérellátás, de mi az egyes elemek ebben játszani a legnagyobb szerepet még nem tisztázott. Kétségtelen, hogy egy nagyon nagy szerepe van a cyanosis játszik számának növekedése a vér csökkent hemoglobin, miután képest oxihemoglobin jelentősen sötétebb színű.
Cianózis jelenik elsősorban a területeken, ahol a bőr érzékeny, és ahol a keringési viszonyok kedvezőtlenebbek, azaz. E. A disztális testrészeket. Ezek a helyek: az ajkak, orrhegy, a fül, egyrészt, a végén a kéz- és lábujjak, térd - a másikon. Itt és keresni a kezdeti megnyilvánulása a diagnosztikai szempontból fontos tünet.
Összességében cianózis függhet: 1) a nem kielégítő a vér arterialization miatt nehéz légzés; 2) a vér stasis miatt keringési elégtelenség, és 3) a színezékkel a vér kapcsolatban bizonyos mérgek.
Az első csoport a esetekben egyesíti a számos és különböző légúti betegségek rendellenességeivel társult pulmonalis gázcsere (például szűkület a gége, a bármit is történik bronchiolitis. Elterjedt tüdőgyulladás. A ráncosodást pulmonáris folyamat, emfizéma, bőséges izzadmányos mellhártyagyulladás és mtsai.).
A második csoport az esetek általános cyanosis tartalmazza minden esetben a szívelégtelenség (előtérben jobbra szívelégtelenség), vagy bármilyen más jogcímen lehet, hogy alakult ki: dekompenzációja szívbillentyű betegség vagy izom az ő sérülések, veleszületett szívbetegség, gyengül a szívműködés eredményeként más betegségek, így például a tüdő, mellhártya. Érdemes felidézni, hogy testünk minősül oszthatatlan egészet, amelyben minden alkatrész legszorosabban kapcsolódó egymással és hatnak egymásra. Ez a helyzet teljesen igaz, természetesen, és az ilyen fontos rendszerek, mint például a szív- és érrendszeri és légzőszervi mind normális és kóros körülmények között a munkájukat. Tehát gyakran látni a tüdő betegsége, mint például a súlyos emphysema, jár a végén a rossz vérkeringés és gyengül a szívműködés. Ezért, az első csoport az esetek miatt cianózis arterialization vér elégtelenség a tüdőben miatt légzőszervi betegségek a legtöbb esetben nem világos, mivel ebben az esetben alapján a mechanizmus az károsodott légzőmozgások könnyen előfordulhat keringési rendellenesség.
Nagyon erős cianózis alakul néhány veleszületett szívbetegségek, különösen, ha szűkület a pulmonális artériába. Amellett, hogy a hiányzó vért arterialization miközben természetesen fontos szerepet játszik az ilyen esetekben szokásos kompenzációs poliglobuliya, és esetleg bizonyos kóros kapilláris és perifériás vénás hálózat a jelenség a stagnálás is. Ezek az esetek érkezett, amikor a nevét a kék betegség (morbus coeruleusban). Enyhébb esetekben ezek a betegségek cyanosis csak akkor jelenik meg, ha mozgás, vagy például, köhögés, súlyos esetben ez ilyen körülmények között eléri rezchayshey mértékben és az ajkak, az orra hegyét, és az ujjak vége kék-fekete.
A harmadik csoportba tartoznak az általános cianózis vérmérgezés mérgek, átalakítja a hemoglobin methemoglobin (anilin, antifebrin, nitro-benzol, bertoletova só stb). Ezekben az esetekben is van, hozzákeverjük a kék szín a bőr szürkés árnyalatú.
Eltekintve most ez az általános cyanosis, meg kell szem előtt tartani a korlátozott helyi cyanosis bármelyike testrész, ami természetesen más szemiológiai értéket. Jelenlétében ez a tünet, elsőként ki kell gondolni a helyi okokat. Tehát, cyanosis, korlátozott, például csak a fejét kell fordulni a figyelmet arra a lehetőségre, mediastinalis tumor, cyanosis végtagok egyedül - a tömörítés vagy elzáródást a megfelelő vénák. Szimmetrikus cyanosis a kezek (és láb) gyakran megfigyelhető, mint a megnyilvánulása funkcionális vérkeringési rendellenességek alapján károsodott vegetatív beidegzése - akrozianoz.
A sárga szín a bőr és a nyálkahártyák - sárgaság (icterus). színe a bőr és a nyálkahártyák sárgaság jellegétől függően, intenzitás, időtartam az enyhén sárga, a citrom-sárga, majd olíva (sárga plusz zöld), a barna-zöld, majdnem fekete.
Sötét bőr elszíneződése (pigmentáció). Sötétbarna vagy barnás-bronz elszíneződés koka egyik jellemzője az úgynevezett Addison vagy - bronz, betegség, amelynek alapja a mellékvese-elégtelenség (általában miatt tuberkolózisos elváltozások). Úgy véljük, hogy mivel a csökkentett gyártási adrenalin aminosavak szolgálnak kiindulási anyagként az építési epinefrin marad feleslegben, és hatása alatt a bőr egy adott enzim (oxidáz) alakítjuk pigment.
A pigmentáció Addison-kór legélesebben kifejezve a kitett testrészeket (arc, nyak, kezek), akkor a területén szokásos pigmentáció (mellbimbó, hónalj, a nemi szervek, a gát), és végül, a földön, súrlódásnak kitett (öv, a belső felület combok). Jellemző továbbá, hogy az ínhártya, köröm, tenyéren és a talpon marad festetlen. Végül megtalálja a barna foltok gyakran a szájnyálkahártyán.
Mint a sötét bőrszín egyéneknél fordul elő, és tisztán csak csekély mértékben befolyásolja a rovarok (tetvek); ez is szokott kifejezettebb a földön, ki vannak téve a súrlódás. Ez az úgynevezett melasma csavargókat. Meg kell, hogy óvakodjanak magától pigmentáció Addison-kór. Ugyanez mondható el a kifejezett tan (befolyása alatt napfény).
Sárga-barna színű a bőr alatt megfigyelt hosszú távú alkalmazása arzén - arzén melasma.
A szürke szín a bőrt a kitett testrészeket (arc, kéz) van a hosszú távú használata ezüst készítmények kuratív vagy foglalkozási mérgezés őket (pl zerkalschikov vagy gépek) - argyrosis. A kezdeti szakaszban argyrosis során csak szürkés bőr pereme körül a szemhéj és a körmök körüli.
Gyakran vannak úgynevezett szeplők (ephelides) - többé-kevésbé kis mennyiségű pigment barna foltok elszórtan kisebb vagy nagyobb mennyiségű főleg hárs, a hátsó a kéz, és néha az egész felsőtest. Ezek erősítik a tavaszi és csökkentik vagy akár el is tűnhet a téli és a figyelhetők meg fiatalon, többnyire szőke, különösen a vörös. Ezek különösen fontos, hogy ne.
Nagyobb és általában több sötét (sötétbarna, barna) foltok az arcon, homlok és arc - chloasmája - gyakran fordul elő a terhesség alatt (chloasmája gravidarum) és betegségek a méh (májfolt uterinum), valamint a károsodással járó betegségek (chloasmája cachecticorum) . Ők is nincs különösebb szemiológiai értéket.
Egy éles növekedése pigmentáció a bimbóudvar, a mellbimbó és a fehér vonal a has - jellemző jele a terhesség.
Brown, többnyire magasodó foltok, úgynevezett anyajegyek - anyajegyek - gyakori jelenség.
Első pillantásra könnyen veszi a bőr pigmentációs élesen világos barna foltok tinea versicolor (pityriasis versicolor), amely meghatározza a fejlesztés a bőr egy speciális gomba - Mikrosporon korpa. A helyszín a stripping - mellkas, hát, nyak ritkán (soha az arcon). Amikor poskablivanii köröm megfigyelt defurfuration. Semiologicheekoe értéke tinea versicolor hogy fejleszti az egyének, gyakran erősen izzadás és kimerült, különösen gyakori a tuberkulózisos betegek.
Fehér bőr (a bőr, mentes a pigment). Ha ez a személy nincs jelen a bőr pigment, előttünk egy úgynevezett albínó „, és ez a jelenség az úgynevezett egyetemes és teljes albinizmus (albinismus universalis et completus). Ha a pigment nem csak egy korlátozott területen a bőr, mondjuk a korlátozott albinizmus (albinismus circumcriptus). Végül, ha nincs teljes hiánya pigment, de csak egy többé-kevésbé jelentős csökkentését, az így kapott kép nem teljes albinizmus - albinismus inoompletus között, valamint a teljes th részleges albinizmus, vannak mindenféle átmenet. Univerzális albinism ritka, részleges - a legtöbb (átlagosan egy esetben egy 10 000-20 000).
Szemiológiai érték albinism az, hogy általában együtt a különböző rendellenességek szem és a bőr egyéb rendellenességek.
Más bőrelváltozások kapcsolódó veszteség annak pigment szükséges megemlíteni az úgynevezett vitiligo, leucoderma és hegek.
Uitiligo - depigmented bőrfoltok különböző formájú és méretű, körülvéve egy zóna hyperpigmentation, fokozatosan fordult a normális színét. A fejlesztés ezen foltok általában fokozatos, számát és helyét a különböző, gyakran szimmetrikus. Szubjektív tapasztalatok és funkcionális rendellenességek, a bőr nem jelölt. Ennek az az oka általában egy nagyon stabil jelenség nem tisztázott, de meg kell keresni megsértése az endokrin (pajzsmirigy) és a vegetatív idegrendszerben. Bizonyos szemiológiai értéke vitiligo nem.