Pajzsmirigy-túlműködés, a szív
Pajzsmirigy-túlműködés, a szív
Pulse betegeknél thyreotoxicosisban, mint a szabály, hogy fel kell gyorsítani. Nyugalmi állapotban ez általában legfeljebb 100 ütés percenként, és vezetés közben, a feszültség és a fizikai izgatottság, 200 húzásra és nagyobb. Tahikardiya- egyik legmakacsabb és a korai pajzsmirigy-túlműködés, de ritka esetekben a, az impulzus lehet normális, és még késik (az úgynevezett vagotropic formája hyperthyreosis). Az ilyen betegek különösen akut érzékelt szívverés és a szívverés impulzus úgy érzi, szinte mindenütt; különösen azok egyfajta zavaró pulzálás a nyak, a fej és a has; impulzus, általában enyhe és töltő kicsi, gyakran szabálytalan; közös arritmia (kamrai és pitvari).
Szív. A méretek gyakran kibővült a baloldalt, szinte mindig auscultated szisztolés zörej a tüdő artéria, ami történik a csúcsra. Ha a betegség hosszú ideig tart, ott jön a szívelégtelenség. Ez szívelégtelenség az eredménye anatómiai változások a szívizomban miatt a toxikus hatások pajzsmirigyhormon (tiroxin) - degeneratív elhízás, diffúz elterjedése kötőszövet, csökkent vaszkuláris permeabilitás és egyenes falak.
Amellett, hogy az anatómiai változások a szívizom van jelölve, és szignifikáns biokémiai változásokat: csökkent a glikogén és növekedését aminosavak, polipeptidek és koleszterin.
Szívritmuszavarok súlyos esetekben a hyperthyreosis a legjellemzőbb pitvarfibrilláció. Ez akkor fordul elő 33% -ában. Gyakran van a megjelenése pitvari és kamrai korai ütések. Tachycardia általában sinus jellegű.
A kezdeti szakaszban az elektrokardiogram hyperthyreosis megfigyelt növekedése a T-hullám és a P, mint egy kifejezés a gerjesztés a szimpatikus idegrendszer. Mivel a fejlesztés a szindróma és az emelkedés a hyperthyreosis elektrokardiogram jeleit mutatja ingerületvezetési zavarok, valamint a jelek szerint a degeneratív változások a szívizom.
A további a betegség lefolyását változások a szív általában növekszik. Perifériás érbetegség betegek thyreotoxicosisban bővítette hangot csökkentette.
Hemodinamikai változásokat. A megjelölt thyreotoxicosis rendszeresen megfigyelhető számos hemodinamikai változásokat.
Vérnyomás változik általában irányába növeli a szisztolés és diasztolés csökkenése, ami egyes esetekben nullára csökken. Később, amikor növekvő gyengeség kardiális szisztolés nyomás is csökken. Vénás nyomás az ilyen betegeknél általában az emelt. A szisztolés térfogat, a perctérfogat, a keringő vér megnövekedett, a véráramlás felgyorsul.
Soha nem szabad elfelejteni, hogy a beteg egy pajzsmirigy-túlműködés, különösen szívbetegségben és gondozása a szíve a fő feladat.
Két szakaszban a szív-és érrendszeri betegségek thyreotoxicosis:
1. Az első szakasz jellemzi hiánya súlyos szívelégtelenség. Továbbá tachycardia ebben a szakaszban néha kell jegyezni enyhe növekedését szívméret, növelve annak tónusát, növeli a feszültséget a elektrokardiogram, szívritmus gyorsulást.
2. A második szakaszban, van egy jelentősebb tachycardia, a szív kitágul jelentősen, általában szisztolés hang fölött világosabbá válik, van egy erős légszomj, a máj növekszik. Vannak időszakok, pitvarfibrilláció, akkor a villódzó válik tartós és gyakran alakul ki többé-kevésbé súlyos szívelégtelenségben minta súlyos pangásos.
Az eredete megsértése a kardiovaszkuláris rendszer thyreotoxicosis annak köszönhető, hogy a kombinált hatását két tényező:
1) nagyobb mértékű irritációt csak szimpatikus idegrendszer;
2) felhalmozódását a szövetekben az amplifikált termékek az anyagcsere, csökkenti az izomtónust a vaszkuláris periférián.
A szívelégtelenség kialakulásának általában akkor fordul elő jelenlétében pitvarfibrilláció. Pitvarfibrilláció növeli degeneratív folyamatok a szívizomban, amikor a fejlődő hyperthyreosis.
Oszd meg barátaiddal: