Növelése a máj krónikus szívelégtelenségben
Pangásos májban megfigyelt krónikus szívelégtelenség, amely gyakori szövődménye szerves szívbetegségek (fejlődési rendellenességek, magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség, összehúzó pericarditis, szívizomgyulladás, a fertőző endocarditis, fibroelastosis, myxoma, stb), számos krónikus betegségek, a belső szervek (tüdő, máj, vese) és endokrin rendellenességek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, mixödéma, elhízás).
Az első a szívelégtelenség tüneteit számos tényezőtől függ, többek között a kombinációja számos betegség, a beteg életmódját, összekötő társuló betegségek. Néhány beteg attól a pillanattól kezdve szerves szívbetegségek megjelenése előtt az első jelei a szívelégtelenség évtizedek óta, és néha fejlődik elég gyorsan után a szerves szív elváltozások.
klinikai kép
Az első jelei a pangásos szívelégtelenség a légszomj és szívdobogás edzés közben. Idővel, ez lesz a végleges tachycardia és nehézlégzés jelentkezik nyugalomban, cyanosis jelenik meg. Az alsó régióiban a tüdőt hallott crackles. Fokozott máj, jelennek láb duzzanata, majd a felhalmozódott folyadék a bőr alatti szövet és a test a savós üregekben, kifejlesztett anasarca.
A korai szakaszban a szívelégtelenség, a máj növeli az anteroposterior irányban, és nem érzékelhető tapintással. Azonosítása a megfigyelt máj segítségével műszeres vizsgálatok (reogepatografiya, US). A növekvő szívelégtelenség májban jelentősen növekedett, miközben a tapintható, mint a kiálló széle a hypochondrium betegség. hepatikus érzékenység társított stretching a kapszula. Súlyossága határozza meg, és nyomja meg a fájdalom a jobb bordaív, puffadás. A máj jelentősen megnőttek, érzékeny vagy fájdalmas, felülete sima, éles. Gyakran van sárgaság. A májfunkciós tesztek mérsékelten változott. Ezek a változások visszafordíthatók a legtöbb esetben.
Szövettani vizsgálata a máj biopsziás mintában jelen voltak expanziós központi vénás sinusoidok és megvastagodása a falak, sorvadása hepatocita növekedési Centrolit-bulyarnogo fibrózis (stagnáló máj fibrózis). Idővel fibrózis lefedi a teljes szelet (fejlődő pangásos septum cirrhosis).
diagnosztika
Határozza meg a betegség, amely lehet az oka a szívelégtelenség. Ez fontos szerepet játszik a megfelelő értékelési és tachycardia kimutatására jelei vénás pangást. Ugyanilyen fontos a kedvező dinamika tünetek során szívglikozidokat és diuretikumok.
A kezelés akkor sikeres, ha megfelelően elismerve az alapbetegség, ami szívelégtelenség és elvégzése a megfelelő oki terápia. A betegek korlátozni a motor terhelése, a folyadékbevitel és a sót.
Nem kielégítő hatékonyságának általános tevékenységek orálisan szívglikozidok, távú vagy állandó (digoxin, digitoxin, izolanid, tselanid, atsetildigitoksin, infúziós Adonis), tiazidok (furoszemid, brinaldiks, hidroklorotiazid, yurineks, burineks, Uregei et al.) És kálium-megtakarító diuretikumok (triamteren , triampur, amilorid, moduretik, veroshpiron). Válogatás a vízhajtó szer és eljárás annak alkalmazására határozza meg a mértékét ödéma szindróma, színpadi szívelégtelenség és tolerálható.
Hozzárendelése is gyógyszerek, amelyek fokozzák az anyagcserét a szívizomban, - anabolikus szteroidok (Nerobolum, retabolil et al.), Az ATP, vitaminok B, C és E.
Jelenlétében a cianózis mutatja oxigén terápia, súlyos ritmuszavarok - antiarritmiás kezelést. Sok beteg igényel nyugtatás.
„A növekedés a máj krónikus szívelégtelenség” és egyéb cikkek szakasz betegségei, a máj és az epehólyag