méh fibroid kezelés
Fontos, hogy ennek eredményeként a konzervatív kezelés méh mióma megnövekedett vér-képző csontvelő azon képességét, és védelmet a nők általában. Ehhez felírni vas.
A második fázisban a menstruációs ciklus 12 nappal várható menstruáció egyszeri dózis 1 ml 12,5% oksiprogesterona kapronat vagy 1 ml 1% -os vagy 2,5% (a menopauza) oldatban progeszteron intramuszkulárisan naponta 8 napon. Ha progeszteron kaparás után, kaparás a nap ez a menstruáció első napján. 3-4 nap után psevdomenstruatsiya jön az injekció beadása után, amelynek kiszámítása a következő kezelések.
Ha a vérzés után méhkaparással nem állt, vagy beteg jön, hogy megint vérzik kaparás után gyártott 2-3 hónappal ezelőtt (ez történik abban az esetben, ha a kezelést nem időszerű tervezett), a hemosztázis végezzük szintetikus progesztin. A leghatékonyabb közülük infekundin, de lehet alkalmazni a nem ovlon vagy bisekurin. Kábítószer az alábbiak szerint alkalmazzuk:
1. nap - 1 tabletta naponta 4 alkalommal;
2. nap - 1 tabletta naponta 3-szor;
3. nap - 1 tabletta 2-szer naponta.
Kezdve 4. napon egy nő úgy 1 tabletta este 21 nappal a kezelés kezdetén.
Az ilyen dózisokat kell tekinteni optimális. Vérzés a legtöbb betegnél megoldja 24-36 órán belül a kezelés megkezdése ritkán a harmadik napon vannak szegény pecsételő. Dózis növelése kívánatos, mivel infekundin más szintetikus kábítószerek, ad a mellékhatások száma, és nagy dózisban ez okozhat beszüntetése gyógyszeres kezelés. Ebben az esetben a lemondás esetén tünet - vérzés újra kezdődik.
A kezelés szintetikus progesztin kell arra, hogy azok növekedését okozza a véralvadásban. Egyrészt, hozzájárulnak, hogy hagyja abba a vérzés, a másik - vezethetnek előfordulásának thrombophlebitis. Ezért szükséges, hogy szigorúan tartsák be a szabályokat, amikor kinevezték infekundin kívül kell helyezni gyógyszerek, amelyek fokozzák a véralvadást (kalcium-klorid, epszilon-amino-sav, Menadion).
Általában 2-3 nappal a kezelés után kezdődik infekundinom psevdomenstruatsiya.
Az a kérdés, ismételt kezelések során kell eldönteni egyénileg. Ha psevdomenstruatsiya bőséges vagy elhúzódó, ez sokkal gyakoribb azoknál a betegeknél előzetes kürett hozzárendel egy második kúra infekundinom az 5. napon a kezdetektől psevdomenstruatsii mintájára. Miután a második fogás egy másik psevdomenstruatsiya övlemez általában mérsékelt és gyűrűs kezelt betegek progeszteron terápia.
Kezelése mióma progeszteron áll legalább 6 cikluson keresztül. Ha a vezérlés a hormonális vizsgálatok nem bizonyította az kétfázisú terápiás ciklus törölhető is folyamatos felügyelet a beteg. Rendszeresen mérni a bazális hőmérséklet. Az advent egyfázisú ciklus vagy ismétlődő vérzés igényel ismételt kezelések. Ha ezek után 6 tanfolyamok progeszteron részesülő kétfázisú ciklusok nem hoztak létre, a beteg előírt oksiprogesterona kapronat.
A probléma kezelése a betegek kezelésére az úgynevezett alacsony-tünete méhmióma kell tölteni kolpotsitologiyu, mérése alap testhőmérséklet. A páciensek azonosítására egyfázisú ciklusok, a rendszeres megfigyelés és a kezelés.
Folyamatos ösztrogén stimuláció az egyfázisú ciklusok okoz proliferatív folyamatok a méhben. Nagyon gyakran a növekedés a miómák felerősödik menopauza, mert ezekben az esetekben a hatása ösztrogén egészíti ki a mindig tüszők. A betegek ebben a csoportban van rendelve egy ciklusos terápia 12,5% -os oldat oksiprogesterona kapronát. Ez intramuscularisan 1 alkalommal havonta 10 nappal a várható menstruáció. Ez létrehoz egy mesterségesen csonka 2. szakaszát a ciklus. Kijelölésekor oksiprogesterona kapronat kell tartaniuk, hogy az egyes ciklus rejlő ez a beteg előtt a betegség fellépte. Ez a gyógyszer jól tolerálható a betegek, a kezelés során a káros mellékhatások és allergia általában nem fordul elő. A kezelés időtartama alatt - 6 hónap (időtartam, amely alatt lehetőség van elvárni az előfordulás ciklikus folyamatok szabályozásában központok feedback). Ezután újra megvizsgálta a bazális hőmérséklet.
A hiánya független kétfázisú ciklus, különösen a menopauza, megköveteli kiterjesztve a kezelést oksiprogesterona kapronat 2-3 évig, és néha akár a menopauza.
Azóta bebizonyította egy komplex módszer a konzervatív kezelés betegek méh fibroid által javasolt L. Ya Davydov (1967), amelynek alapja a használata androgén hormonok, nyugtatók, kardiális gyógyszerek és vitaminok. Ez a kezelési eljárás lehet rendelni a nők legalább 45 év.
Intramuszkulárisan injektálható tesztoszteron 5% -os olajos oldatot a prop-Nat (1 ml, 2 alkalommal hetente), egy természetesen a 300 mg. Hiányában a tesztoszteron-propionát ampullákban 1--2 metiltesztoszteron beadott nyelvalatti tabletta naponta 2-3-szor, egy természetesen - 60 tabletta (300 mg hatóanyag). Injekciós tesztoszteron propionát kell kezdeni vége után a menstruáció, de legkésőbb a 6. napon a ciklus. Medicine vegye 1 evőkanál 3-szor naponta, étkezés előtt 2-3 hónapig.
Hozzárendelése is multivitamin tabletta aszkorbinsavat tartalmazó (0,3 g), nikotinsav (0,05 g), a tiamin (0,02 g).
Androgén méhfibrómák legyen tanfolyamok 3 havonta.
Növelése méh izomtónus hatása alatt androgének be a szervezetbe segít csökkenteni a menzesz időtartama (polimenorei elimináció), és a csökkenés az ösztrogén szintje a szervezetben csökkenése kíséri proliferatív folyamatok a szövetekben az emlő és a hidratáció, eliminációs vagy a csillapítás jelenségek tőgygyulladás. Az ilyen komplex konzervatív kezelése méh mióma biztosít 93,6% tumorostatichesky és tumorolitichesky hatást.
A hormonális kezelés méh mióma kell beadni felügyelete alatt szisztematikus szülészeti és endokrinológus a gyakori állapot a nők, és a változás a tumor térfogata.
Összefoglalva, kiemelünk néhány jellemzője a konzervatív kezelés a méh mióma.
1. Távolítsuk el a proliferatív folyamatok csak akkor lehet hosszú távú kezelés. Kezdetben előírt kezelési csak stabilizálja a méret a tumor, és csak után 1-2 év, és néha csak a menopauza elkezdenek csökkenni a mérete. Illetve azt is fokozatosan csökken menorrhagiában után általában 2-3 másodperces kúra, így nem ugrik következtetéseket kezelési hibák miatt.
2. Ha az átadás a betegek a kezelésre oksiprogesterona kapronat (miután a korábbi sikeres kezelések progeszteron 6) néha jobban bőséges menstruáció. Ezekben az esetekben, akkor adhatja további 3-4 kurzusok a progeszteron és ezután oksiprogesterona kapronat vagy változtatni a módszer bevezetése az elmúlt 2 injekciót havonta - 14 és 7 nappal a várható szabályozás. Igénylő betegeknél hosszú távú kezelés, terápia oksiprogesterona kapronat szükséges a progeszteron arány 8 injekciót havonta rosszul tolerálják a betegek, és néhány közülük, megtagadta az orvosi kezelés, ragaszkodnak a műveletet.
3. Hosszú távú adagolása a hiányzó hormon, amely normális menstruációs ciklusa nem valószínű, hogy negatív hatással van a szervezetre. Bár a hiánya progeszteron a szervezet közvetlenül nem fenyeget egy nő életében, de a hiányos ciklikus folyamatok a genitális területen az alapja a fejlesztés a tumor növekedését.
4. A hosszú távú kezelés a betegek fel kell készülni: tudniuk kell, a funkciók hormonterápia és szigorúan tartsák be a ritmust a bevezetése hormonok. Azokban az esetekben, fokozza a klinikai tünetei tumor, és a folyamatos növekedése kell hagynia a konzervatív terápia és igénybe műtét (BL Bassin, 1971 et al.).
Jelenleg sebészi kezelése méh mióma jól megalapozott. Azonban még mindig nem teljesen tisztázott a jelzéseket a műtét, és sok ellentmondásos abban a kérdésben, az összeg a művelet maga.
Konzervatív műveletek kell tekinteni azok, amelyekben a méh megmarad, és a benne rejlő élettani funkciók. Az egyik leginkább takarékos műveletek Hasi myomectomia eltávolítása pedig született vagy leiomyomata elő a hüvelyben. Az ilyen típusú sebészeti kezelések vannak hátrányai. Irracionális termék nagy csomópontok száma, továbbá, amikor azt figyelték meg nagy százalékban visszaesés.
Ezért a folyamat a képzés és a szükséges műveleteket, hogy colpocervicoscopy citológiai és nyaki keneteket, megszünteti a jelenléte méhnyakrák diszplázia.
Azt is javasolta, hogy a hiszteroszalpingográfia és szövettani vizsgálata scrapings a méh üregébe, hogy endometrium rosszindulatú elváltozásának kizárása.
Csak a fenti patológia kivétel lehetővé teszi számunkra, hogy korlátozza supravaginal méh amputáció. Diszplázia a méhnyak vagy a méhtest hám, valamint gyanúja Kaposi olyan jelek számára hysterectomia.
Összességében hysterectomia csökkentette a posztoperatív szövődmények, valamint lehetséges, hogy meggátolja a mióma kiújulásának a nyaki csonkja.
A legtöbb esetben a méheltávolítás termelnek hasi hozzáférést. Támogatók hasi hozzáférést úgy vélik, hogy amikor végre végre jobb áttekintést a szervek és szövetek a műtét alatt, kevesebb a sérülés veszélye a szomszédos szervekhez a méh.