Törések - Tünetek és diagnózis a törés
Tünetek és diagnózis a törés
A diagnózis a törés alapján határozzuk meg a történelem és készenléti attribútumok: 1) fájdalom; 2) duzzanat; 3) vérzés; 4) lerövidítése vagy deformáció; 5) kóros motilitás; 6) crepitus; 7) megsértése végtag funkciót.
Anamnézis. Megfelelően gyűjtött történelem lehetővé teszi, hogy egy olyan mechanizmus létrehozása, és néha a természet a törés. Ismeretes, hogy néhány, a törések egy tipikus mechanizmus. Például a törés sugár-nek csont egy tipikus helyen az ősszel történik kartávolságban kompressziós törés a csigolyatest - egy csepp talpra, a fartájékba egyidejű hajlítása a gerinc. Fontos, hogy meghatározzuk a nagyságát és az erőszak. Így, újra feszítővas kevés trauma általában patológiás (tumor, mielóma és mások.).
A fájdalom az egyik állandó tünetei törés. Ez különösen fontos, ha van egy helyi fájdalom. Her érzés ellenőrzése a törés helyén és gondos betöltése a csont tengely. A tapintással kezdeni egy ujjal re tervezett törés és fokozatosan közelít meg, vizsgálja meg a törés. Legnagyobb fájdalom mindig szigorúan locale-a hívást, és általában megfelel a helyét a törés.
Duzzanat jelentkezik közel a törésvonal, és kiterjeszti a szomszédos részeihez véges-ség súlyos sérülések.
Vérzés - az egyik állandó jellemzői a törés, különösen a csontok, borított kis réteg lágy szövet.
Deformáció csonttörések megfigyelt teljes és miatt az elmozdulás a csontdarabok.
Rendellenes (kóros) mobilitás, valamint a következő tünet, crepitus, különösen nem ellenőrzik, t. Hogy. Ezeket kíséri jelentős fájdalmat. Azonban, alkalmazásának hatására vagy eltávolítását az abnormális mozgás gumiabroncs fragmensek diaphysis törések általában meghatározott egyértelműen.
Alapján seb ellenőrzés lehet következtetni jelenlétében egy nyílt törés (lőfegyverek és neognestrelnogo). A sebek az ízületek csontdarabokra borított ízületi porc lehetővé teszi, hogy következtetéseket vonjunk le a vnut-risustavnom törés.
A radiológiai vizsgálat megerősítésére használhatók, cli-szaki diagnózisa törés, hogy tisztázza a helyét, és a természet, a törmelék, idegen testek és a természet elmozdulás csont töredékek. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a törés gyógyulási folyamatot, és határidőt szabott az utolsó gyógyítható-CIÓ.
A lehető legteljesebb információt a fordulat csinál egy sérült végtag röntgenfelvételek két kiálló, mindig a rögzítés a szomszédos ízületek. Ha X-sugár diffrakciós analízissel az alkar csontok van egy speciális jelentése, azaz. A. Izolált diaphysealis törés egy csont gyakran kíséri, adott egy másik zavar. Azokban az esetekben, a törések, a hosszú szegmensek Amennyiben az ízületi csont végein kívül található a kazettát a film, akkor megengedett radiográfia proximális vagy disztális ízületek kombinálva az egyik standard nyúlványok (elöl vagy oldalt). Például, a csípőcsonttörés középső harmadában radiográfia a törés és csípőízületi végezzük egy egyenes vonal (anterior-posterior) vetítés, és oldalnézetben tartalmazzák a törés helyén, és a térdízület.
Röntgenvizsgálat csonttörések meghatározott hasadó formában (komplett vagy inkomplett), a természet a törés, annak szintjét, valamint elmozdulás a fragmentumok.
Impaktált törések gyakoribbak a csípő, a váll és a disztális epiphysise a sugár. A kompakt anyag és a kisebb átmérőjű bevezetjük egy epiphysise szivacsos anyagot egy nagyobb átmérőjű. Ha X-ray-felfedezése Vania kiderülhet a összefonódása a fragmentumok, és az a hely, a törésvonal - kondenzációjával X-ray árnyék.
Epiphysiolysis - elmozdulása a epiphysis keresztül csírázik porc. epiphysiolysis gyakran jár együtt a töréseket.
Amikor ízületen belüli és ízület körüli törések figyelni, hogy a jelenléte zavar, subluxation a végtagokban, korrekt anatómiai viszonyok tekinteni farag a csont és a töredékek az ízületi üregben.
Bármi legyen is a részletes és alapos leírást is képviselhet egy radiológus, trauma röntgenfelvételek kell tanulni, és a saját helyes megértése a természet a törés. Amikor a nézeteltérések szükséges azon szakértőket, mert lehet, hogy jogi következményekkel jár.
Ellenőrző röntgenvizsgálat végezzük közvetlenül a műtét után, vagy áthelyezésére csontdarabok meghatározása érdekében az eredményeket egy orvosi esemény.
Ismételt radiográfiai végezzük 10-12 nap után a újrapozicionálását csont fragmentumok, azaz. K. erre az időszakra, és csökkenti a szöveti ödéma gyakran fordul elő másodlagos elmozdulás a fragmentumok, különösen törések az alkar csontokat.
X-sugarak, hogy meghatározzuk azt a tényt, és jellemzői CPA-scheniya törés a legeredményesebben eltávolítása után a leadott után az időzítése terápiás immobilizáció (fület. 6). Ezek a kifejezések által meghatározott számos klinikai megfigyelések, néha nevezik „középtávon fusion”, és használják kritériumként a konszolidáció csontfragmentumok. Ha megsérti a fúziós folyamat, nem feltétlenül esik egybe az adatokat röntgenvizsgálatok.
A konzervatív és operatív kezelési módszerek mov-törés, ha nem teljesen pontos és megbízható összehasonlítása fragmensek-sósav azok rögzítés képződik jól megkülönböztethető röntgensugár gramm fusiform kallusz (másodlagos sebgyógyulás-set).
A pontos egyezés a fragmentumok és megbízható immobilizáció őket elérni korszerű módszerekkel belső rögzítés, fragmensek összeolvadnak nélkül gyorsan kiterjedt képződése kallusz (primer sebgyógyulás-set). Ebben az esetben nehéz lehet rentgenodiagno Stick fúziós csont töredékek. Gondos tanulmányozása a röntgen (néha nagyító alatt) lehetővé teszi, hogy csak enyhe periosteális és endoszteális bőrkeményedés és az átmeneti költség-CIÓ gerendák egyik fragmentum a másikra. Gyakran kell futtatni-radiográfiai Direct nagyítás és Tomo-graphy. Időben történő végrehajtása röntgen vizsgálat segít diagnosztizálni némi komplikáció. Például egy anaerob fertőzés a szövetben koncentrálódik radiopak gáz.