Radikális műtét a tüdőre, műveletek a mellkas és a mellüreg szervek

Radical sebészeti beavatkozást végeztünk tüdő rosszindulatú daganatok, tuberkulózis, hörgőtágulat. Ezek a műveletek teljes vagy részleges eltávolítása a tüdő.

A helyzet a beteg természetétől függ a szakasz: anterolaterális részén a beteg a hátán fekszik, vagy a egészséges oldalon, posterolaterális szakasz - a has.

Érzéstelenítés. Alkalmazni endotracheális érzéstelenítés hozzáadásával neuroplegic eszközök és blokkoló Novocain reflex zónák: a bordaközi idegek, idegfonatába gyökér a tüdő, az aorta ív.

Műtéti technika. Amikor belép anterolaterális bemetszést indul III szélek kissé kifelé bizonyos távolságra a parasternális a sort, majd lefelé a mellbimbó és a mell a nők, kerekítési az alsó, és továbbra is a felső széle borda IV posterior a hónaljban. Vágjuk a bőrön keresztül, zsír, fascia, a nagyobb és kisebb mellizom, majd elülső fűrészizom. Mellüreg megnyílt vágott a harmadik bordaközi közeledik a felső lebeny, a negyedik vagy ötödik bordaközi - egy egyszerű megközelítés, hogy a teljes egészében vagy az alsó lebeny.

Amikor kezd posterolateralis hozzáférési szakasz a III-IV hátcsigolya, majd lefelé a paravertebrális vonal arra a szintre, V-VI bordák körülveszik a penge szögét és további szakasz mentén végezzük az említett borda az elülső hónaljvonal. Vágjuk a bőrön keresztül, zsír, fascia és izmok: csuklyásizom és a széles hátizom és mélyebb - rombusz és elülső fűrészizom. Meztelen két borda kimetszett, vagy csak snack. A pleurális üreg nyitott, amelyek egy réssel vagy rés bordaközi bordák távoli mezőbe. Távolítsa el a teljes tüdő jobb, hogy menjen át a VI borda távolítsa el az alsó lebeny - VII a bordán keresztül.

Eltávolítása a teljes tüdő - pneumonectomy (pneumonectomia). Széles-nyílt seb a mellkasfal, vágjuk át a mellhártya adhéziók és alkalmas arra, hogy a gyökér a tüdő. A gyökér szövetben novocain oldatot injektáltunk, hogy blokkolja a bronchiális plexus és megkönnyíti a kibocsátás a vaszkuláris: tüdő és hörgők. A ligáit és a határon a pulmonális artériás, majd ugyanezt a felső és az alsó vénáknál. Hörgők kiosztani a lehető legközelebb a légcső, a befogott és bevarrt átlépése után a két történet varrás.

Jelenleg ércsonk varrott berendezés UE 60, bronchiális Stump - UCB-7 berendezésben.

Miután kezelésére tüdő gyökér termék izolálás tüdő- adhéziók és annak eltávolítását. Mediastinalis mellhártya térhálósított fontos mellhártya zárja a bronchiális csonkja. Mellhártyaüreget át leengedjük a nyolcadik vagy kilencedik bordaközi a hátsó hónaljvonalra. A seb a mellkas összevarrtuk rétegekben.

eltávolítása lebeny (lobectomy) vagy szegmensek a tüdő (tüdő szegmentális reszekció) végezhető.