Modern barrier fogamzásgátlók

MODERN Barrier fogamzásgátlók

MD Docens R.A.Saidova MMA. IM Sechenov

Kísérletek fogamzásgátló nyúlnak vissza az ősi időkben. Az ősi Afrikában már ismert különböző anyagok, növényi eredetű formájában egy báb, amely illesztettünk mélyen a hüvelybe. Amerikában az indiánok előtt a spanyol hódítás után használható közösülés hüvelyi mosás főzet a kéreg mahagóni és citrom. Az ókori Egyiptomban a nők használják hüvelytamponokból áztatott egy főzet akác és méz. A szájhagyomány szerint, egy nő, védelem céljából a nem kívánt terhesség használt bevezetése a hüvelybe trágya krokodil vagy elefánt, valamint douching saját vizeletét.

Mintegy fogamzásgátlás írásos utasításokat sikerült megőrizni kapcsolatos XII-XVIII században. Szerint Spalanazi, ecet megoldás teszi spermiumok immobil és Casanova azt mondta, hogy tökéletesen megakadályozza a terhességet citromhéjat elhelyezett, a hüvelybe.

Fogamzásgátló módszerek és eljárások a huszadik században. fokozatosan alakult ki. 1933-ban egy könyv Knock, amely ismerteti a már bolee180 különböző anyagokat tartalmazó spermicid tulajdonságait.

Évtizedeken fogamzásgátló módszerek zömmel mechanikai és vegyi úton a helyi cselekvés (óvszer, diafragmák, spermicid), és magában foglal eljárásokat periodikus absztinencia közepén a menstruációs ciklus periovulyatorny időszakban (ritmus módszer Ogino-Knaus) vagy visszavonása. A hatékonysága a hagyományos módszereket tekintve a terhességek száma, hogy nőkben az év folyamán azok használatát (Pearl Index) között mozgott 2-22.

Maximum termékenység figyelhető meg a kor 20-24 év. és miután 34 éves, fokozatosan csökkenni kezd. Tehát fiatal nők természetes termékenységet használata nélkül bármely fogamzásgátló módszer 80-90 terhességek 100 nő-éves, 40 éves kor - 40-50, a 45 éves kor felett - 10-20, a 50 éves korban - 0-5 terhességek 100 nő-évre.

Alkalmazása kémiai fogamzásgátló módszerek gyakori módszer (körülbelül 16%). A fő követelmény az a képesség, hogy elpusztítsa a spermicid spermium néhány másodpercig. Spermicidek lehet használni formájában vaginális gyöngyök, tabletták, paszták és megoldások. Az elméleti hatékonyságát különböző spermicid készítmények 1,55-3 és klinikai - (Pearl Index) a 29. javított kémiai fogamzásgátló szerek függ megfelelés alkalmazásának ezeket a gyógyszereket.

Figyelembe véve a legújabb adatok, hogy már 90 másodperc után a közösülést a petevezető mutatható élő hímivarsejtek, spermicid nem hatékony, és a hatékonyság elsősorban attól függ, termékenység sperma. Azt találtuk, hogy a legnagyobb számú spermium tárolt az első rész, az ejakulátum.

A spermicid szerek általában a továbbiakban alábbi anyagok, amelyek felhasználhatók formájában douches közvetlenül közösülés után:

• ecet oldatot (2 teáskanál 3% -os ecet 1 liter víz);

• 2-3% bórsav oldat vagy tejsav, kálium-permanganát, oldat 1: 10,000;

• 20% -os nátrium-klorid;

• 1% citromlé-oldatot (1 citrom 0,5 liter vízben).

Hüvelyi gyöngyöket vezetünk be az elülső vaginális fornix 10-20 perc. közösülés előtt a hanyatt fekvő helyzetben. Bevezetése óta a gyógyszer, hogy a végén a női nemi közösülés nem ajánlott és nem is emelkedik, hogy ne üljön le. Ha 1-2 órán belül közösülés nem indul, akkor kell bevezetni egy újabb gyertyát kezdete előtt. Függetlenül attól, hogy az eltelt idő, mielőtt újra közösülés kell bevezetni egy másik tétel a kábítószert.

Készítmények alkalmazhatók önmagukban vagy kombinációban, mechanikai eszközökkel fogamzásgátló (óvszer, vaginális membrán). Közül a komplikációk a kérelemnek tartalmaznia kell az allergiás reakciók a gyógyszer, viszketés és égő, hogy a hüvely, amelyek megfigyelt 8% a nők.

Gramitsidinovaya paszta. amely tartalmazta a 2% -os alkoholos oldat gramicidin - 9,89%, 40% tejsav oldatot - 0,51%, emulgeálószer - 15%, desztillált vízzel - 74,6%. A fogamzásgátlás présel 5-6 g paszta, amit beviszünk a hüvelybe keresztül tip.

Tratseptin - a tabletták, amelyek kálium-hidrogén-tartarát, amely spermicid aktivitás miatt, hogy képes, hogy savas környezetet teremt a hüvelyben (pH 3,4-3,6).

Hlotseptin tabletta formában tartalmaz 13 mg klór-amint 0,85 g penoobrazuyushey keveréket.

Kontratseptin T - tartalmazó készítményt hinozola 30 mg, 60 mg tannin, 0,3 g bórsavat, valamint a kúp alapanyagot (kakaóvaj 1,46 g). Kifejezve spermicid tulajdonságok hinozola, növelte tannin, szolgált alapul a felvételét a hatóanyag a hüvelyi fogamzásgátló. Kontratseptin T - hüvelyi spermicid egyetlen gyógyszer Oroszországban. Fogamzásgátló hatású kezdődik az olvadó alapjait gyertyák egy testhőmérséklet 370 C, a megolvasztott bázishoz időtartama nem több, mint 5-10 perc. Basis kitölti a posterior fornix a hüvely és a blokkok külső méhszáj.

A hatásmechanizmus kontratseptina T. blokkolt spermiumok mozgása miatt tartalma magasabb, a viszkozitás és nyírási alkalikus méhnyaknyák a savas oldalig miatt bórsav a készítményben. Mivel a nagy viszkozitása a zsír bázis létrehoz egy mechanikai gátat, hogy a sperma a kapcsolatot a nyaki nyálka dugót. Expozíció az aktív komponenseket a készítmény a nyálkahártya a hüvely, hogy a tannin nyálka okoz fehérjedenaturáció alkotnak egyfajta védőcső blokkoló hatású folyadék érintkezik a hüvely nyálkahártyáján. Spermicid hatását a gyógyszer közvetlen hatása a spermiumok (hinozol), és változtatni a kémiai tulajdonságait a sperma. Ez úgy érhető el azáltal, hogy csökkenti a pufferelőtulajdonságaival által fehérjedenaturációja prosztata szekréció (amely a fő mechanizmusa védelem tejsav), és közvetlen eltolási reakció sperma a savas oldalig.

Kontratseptin T egyesíti a barrier tulajdonságait egyaránt módszerek, átmenetileg izoláljuk a külső méhszáj érintkezzen a sperma és spermicid, ami inaktiválása spermiumok nagy megbízhatósággal. Sőt, köszönhetően hinozol és bórsav készítmény antiszeptikus tulajdonságait. Fogamzásgátló hatás sikeresen kombinálható lokális gyulladásos betegségek kezelésére és intézkedések helyreállítani a kívánt tisztasági fokú a hüvely. Ellenjavallata a gyógyszer még nem állapították meg.

Nonoxinol. A habképző kúp, egy markáns spermicid hatású. A gyógyszer széttöredezését okozza, mozgáskorlátozott és elvesztése sperma. Az egyenletes eloszlását a szükséges hatóanyag 10 perc. A gyógyszer is van antimikrobiális, antifungális, antivirális és parazitaellenes hatást mutatnak számos betegség, szexuális úton terjedő betegségek.

Benzalkónium-klorid. Spermicid hatás a gyógyszer miatt a képességét, hogy károsítja a sperma membránok: kezdetben bekövetkezik fej rés a flagellumok, majd azok megsemmisítését. A gyógyszer szintén antimikrobiális hatást. In vitro aktivitást mutatnak Neisseria gonorrhoe, Chlamydia spp. Trichomonas vaginalis, a Herpes simplex 2-es típusú, és a Staphylococcus aureus.

A gyógyszer nem befolyásolja a normál mikroflórájának a hüvely, és a hormon ciklus nem szívódik hüvely nyálkahártyáján szívódik csak a hüvely falát és eliminálódik egy egyszerű mosással el vízzel.

Hatékony fogamzásgátló módszert függően változnak alaposságát megfelel minden a szabályok. mosás a hüvelyi öntözési vagy szappanos vízzel ellenjavallt, mivel a szappan elpusztítja hatóanyag-készítmények. Amikor a testápoló készítmények külső nemi szervek csak tiszta vízzel vagy használata habképző szerek nem tartalmazó szappan. A kábítószer-használat nem fürödni, úszni a tengerben, uszodák és más vizekbe.

Javallatok barrier fogamzásgátlók

• A készítményeket ajánlott ideiglenes intézkedésként a terhesség megakadályozására nők, akik megkezdése után a hormonális fogamzásgátlók, amelynek mellékhatások, mint a hányinger, hányás, szédülés, ödéma, erős menstruáció, súlygyarapodás, ingerlékenység, fáradtság, depresszió, csökkent nemi vágy.

• A kábítószerek használata javallott nők közép- és előrehaladott korban jelenlétében szomatikus patológia és a kockázati tényezők jelenlétét felhasználásának korlátozása a hormonális fogamzásgátlók és a méhen belüli. A WHO szerint, fogamzásgátlás látható a nők akár a menopauza, és legalább egy év után az alacsonyabb termékenység pubertás, különösen, ha az extra genitális elváltozásokkal (elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, májbetegség) és nőgyógyászati ​​megbetegedések (méh mióma, adenomiózis, stb stb.)

• Ebben az időszakban a szülést követő és szoptatás alatt.

• Miután a terhesség-megszakítás keresztül abortusz.

• Ha szükséges, alkalmi elleni védelem terhesség esetében is a hiányzó hormonális fogamzásgátlót vagy késedelmes kézhezvételét.

• partnerek, akik a magas kockázatú szexuális úton terjedő betegségek (STD). Uchtyvaya különleges szerepe az óvszer védelmében elleni nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV és a hepatitisz B, a leghatékonyabb a „dupla holland módszer” - egyidejű használata igen hatékony fogamzásgátló módszert (hormonális, méhen belüli műtéti) vagy kondom. Ez a kombináció lehetővé teszi, hogy a gát fogamzásgátlási módszereket, ha helyesen használják, megbízhatóan védi a nőket a nem kívánt terhesség és a védelme érdekében mind partnerek szexuális úton terjedő betegségek.