Malyshev t
T.A.Malysheva (Dr.) Sh.S.Tashaev (orvos, Kutató Intézet Pszichoterápiás és Klinikai Pszichológiai, St. Petersburg), G.I.Brehman (egyetemi tanár, Állami Orvosi Akadémia, Ivanovo, Oroszország)
További cikkek a témában:
Ebben a jelentésben ötvöztük az eredmények 3 független vizsgálatok: Prof. Dr. G.I.Brehmana Sh.S.Tashaeva Dr. T.A.Malyshevoy.
A probléma a rossz helyzetben a magzat a méhben van egy nagyon hosszú idő. Hippokratész 24 évszázaddal ezelőtt írta könyvében: „A mag és a természet a gyermek”: „Ha egy gyerek, amikor szakadás shell érvényesülni halad előre a fejét, egy nő szül könnyen, ha ő megy oldalra vagy lefelé, hogy mi történik. gyakran előfordul, hogy a szülő nő nehéz. sokszor az anya meghalt, vagy saját maguk, vagy meghal gyümölcs, vagy az anya együtt a gyümölcsöket. " Jelzett Hippokratész probléma még mindig releváns a jelen időben.
A megfelelő pozícióban a magzat a méhben - az, amikor a hosszanti tengelye a test és a méh tengelye egybeesik previa (legalacsonyabb) rész - a fej, és a fej van hajlítva előtt. (1. kép). Bemutatunk néhány kapott képek kétdimenziós ultrahang készülék, adatok, képek jelennek összefüggésben a kép, mint az X-sugarakat. A jobb érzékelés tesszük mellé lövések sematikus ábrázolása a tartalom. Egy ilyen helyzetben a magzat születés természetes módon, minimális a szövődmények.
A gyakorlatban azonban 3,5-6% -ában fordul elő malpresentation: extensor fejét, amikor a fej hátravetve utólagosan (azaz elsőszülött nincs nyak és arc), kismedencei - vagy farfekvéses működtetett, és még a oldalirányú helyzete a magzat méhen belüli . Ennek okai a betegség szülész úgy a különböző tényezők: a méret a magzat, az összeg a magzatvíz, kismedencei mérete, helye a méhlepényen, változások a méh - sérti a hang, fejlődési rendellenességek, uterin fibroidok, sebészeti beavatkozás utáni hegek, degeneratív változások a myometrium eredményeként a gyulladás vagy ismételt kürettázs. Másrészt, nem szükséges, hogy a jelenléte ezen tényezők képződött malpresentation. Ahhoz, hogy a pontos oka ennek a betegségnek gyakran tisztázatlan marad.
Ami fontos, hogy a magzat, kizárólag passzív szerepet eddig, hogy van, pozícióját határozza meg a mérete, alakja, hang a méh és más mechanikai tényezők. Ezért helytelen helyzetben a magzat az anyaméhben, az orvosok is igyekeznek rögzíteni a mechanikus módszerek - korrekciós gyakorlatok vagy műtét.
Azonban még a 20 év a huszadik század akadémikus VI Vernadszkij írta: „Láthatjuk személyesen a Cosmos két szintézis ábrázolások, lényegében teljesen más Egyrészt - egy absztrakt ábrázolása fizika vagy mechanika Ez az absztrakció része a tudományos világ, de nyilvánvalóan nem teljes Ezzel együtt - a fizikai kép a kozmosz elveszett ... van egy másik képet is - naturalista ábrázolás mindig része egy új elemet - .. Néz élő eleme a története során a tudományos gondolkodás, meg kell állapítani, hogy e két világnézet mellett vannak. "
És most, hála a fejlődés egy új, viszonylag fiatal tudomány, a prenatális pszichológia és az orvostudomány, már van lehetőség, figyelembe véve a magzat nem született gyermek (preneyta), hogy egy fuvarozó a psziché, és ennek következtében aktív résztvevője a folyamat saját magzati fejlődés és születés.
Mindenki már régóta ismeretes, hogy egy terhes nő úgy érzi, a keverést egy gyermek a terhesség második felében. De az orvosok végző ultrahang lásd magzati aktív mozgás még a 8 hetes időszak alatt (2. fénykép), ha a tér membránok hatalmas méretéhez képest az embrió. Ezután több héten ultrahanggal is megfigyelhető az aktív mozgás a gyermek, és ebben az esetben nem csak a lába, de a fej és a test.
• K .. 32 éves, a második terhesség 38 hétig. A múltban, időben történő szállítás, a fia 7 éves. 3 héttel ezelőtt previa van beállítva, hogy irány a kismedencei változás, ezért felajánlotta a szülés előtti kórházi. Arra a kérdésre: milyen események az életében közvetlenül megelőzte őt járni szülész klinikák? - A nő azt mondta, hogy egy hónappal ezelőtt, a fia elesett és eltörte a karját. Ez okozott neki akut szorongást. Egy héttel az esemény után kiderült, farfekvéses magzat.
• B. 20 éves, a házasság nem regisztrált, nem működik, hiányos középfokú oktatásban. Terhesség 2., 28. héten, az első gyerek 3,5 éves. A következő alkalommal a terhesgondozóval, bár úgy érezte, jó, én diagnosztizáltak fenyegető koraszülés, ödéma, vérszegénység, krónikus urogenitális fertőzések, a vízhiány, és az Egyesült Államok után még mindig azt mondják, hogy a méhlepény alacsony és vizenyős. Ezzel diagnózist, ő került kórházba, és mindez állapotot idéztek elő akut érzelmi stressz a terhes nők, „ez félek szörnyű.” Felvételkor, ő panaszkodott hasi fájdalom és szédülés. 2 nap múlva a kórházban tett ismételt ultrahang (fénykép 3) következtetés: a terhesség 28. hetében, a hosszirányú helyzetét a magzat farfekvéses bemutatása. felfelé fej, placenta patológia nem tárt fel. Amikor elmondta, hogy a méhlepény és a baba jól van, hamar megnyugodott, és másnap ő nem volt panasz. A folyamat során a vizsgálat a kórházban diagnózisok: „ödéma, vérszegénység, Hugi, a vízhiány - nem erősítette meg. Későbbi generációk normális volt, a feje prelezhanii.
Sajnos, még mindig gyakran találkozni túldiagnosztizálás. A terhes nők esetében különösen kívánatos, mert növeli a szintjét szorongás.
• P. 24 éves, bejegyzett házasság, hajléktalanok, a munka, mint egy asszisztens fogorvos. Dohányzik 7 év. Terhesség 1., teljes idejű, ödéma, mycoplasmosis. A következtetés az amerikai: kihordott terhesség, a hosszirányú helyzetét a magzat kiegyenesített fej, nagy gyümölcs (fotó 4). Válaszul arra a kérdésre - mi ez zavaró, azt mondta, hogy amikor ő 10 éves volt, az anyja lett alkoholista, és azóta folyamatosan inni. Nem tudtam segíteni rajta. A születési diagnosztizáltak arc bemutatása, valamint, mivel a nagy méretű preneyta, szülés fejeződött császármetszéssel. Született fiú súlyú 4380 g, magassága 56 cm.
• S. 30 éves, házas, 2. terhesség 33 hét, a legidősebb gyermek 1 éves. Jött az USA után összeveszett a férjével: „Ő jött dolgozni részegen, én verte őket egy serpenyőben.” Lásd a képet (fénykép 5) feji bemutatása, hátravetett fejjel. gyermek nyitott szájjal.
• M. 29 éves, a házasság nem regisztrált, sebész dolgozik egy gyermek klinikán. Terhesség 1., 27 héten keresztül. Magassága 160 cm, súlya 43 kg. Következtetés Ultrahang: a terhesség 27 hét, az oldalirányú helyzetben preneyta. A beszélgetés kiderült, hogy a gyermek apja alkoholista, jelenleg a dőzsölés, és a terhes gyűlt össze, hogy megszakít kapcsolatot vele. Próbáltam elmagyarázni, hogy az a gyermek, ez a helyzet nagyon kedvezőtlen. A hosszú távú együttműködés vezetett ahhoz, hogy a gyermek apja kijött a mértéktelen hangolt szülni, ott is nagyon kedves segítő lányát, hogy megszülessen. Születések történt feji bemutatása, finom.
A fenti anyag abból lehet kiindulni, hogy helytelen pozícióban preneyta méhen belüli határozza meg a stresszre adott válaszként anya.
Továbbá meg kell jegyezni, hogy az általunk más vizsgálatok (életkor regresszió) preneyt saját psziché. amelynek fejlődése nem korrelál közvetlenül az érés az agyban. Ennek megfelelően, abból kell kiindulni, hogy az ő álláspontja a méhben a fejlődés kezdetén, amíg a szülés folyamán változhat elég gyakran, és különböző okok miatt.
Vannak még emlékek, hogy lehet jellemezni, mint a pszichológiai reakció a jelenlegi helyzet, mint a „feje hátrahanyatlott hátra test kétségbeesetten húzta egy oszlopra, és ez az állapot tart elég hosszú (fotó 6), (a pillanatban erős veszekedések szülők. Apa nem tudja megvédeni az érdekeit a család és a jövő gyermek preneyt érzi ideges anya lát és hall anyja méhében az érzelmi kifejezés: "még egyszer nem csináltam semmit ... akkor nem csinál semmit, és így tovább.”
Ily módon összehasonlítva a három teljesen független kutatás. találtunk bizonyos analógiák. alapján, amely abból lehet kiindulni, hogy:
- preneyta testhelyzet az anyaméhben szorosan összefügg a pszichológiai és érzelmi állapot az anya reakciója ezt az állapotot preneyta;
- Hosszabb stresszes helyzet preneyta okozhat tartós kóros previa és fenntartani egészen a születés;
- ellehetetlenítésére oka a stressz kóros bemutatása preneyta változhat, mint a mi Például, ha a gyermek született az időszakban a nyakszirti bemutatót. Ezzel szemben, amennyiben a stressz oka nem lehet kiküszöbölni, a szülés tartósított arc vagy farfekvéses preneyta;
- felnőtt memória információkat tárol a helyét a méhben, ami arra utalhat, hogy továbbra is hatással van a patológia a terhesség és a szülés a születés utáni élet egy személy.
Ebből következik, hogy ha dolgozik, terhes és értékelése ultrahang képet preneyta figyelembe kell venni az érzelmi komponens. és gondosan összegyűjtött anamnézis anya tekintve ő lelki állapotát, a tényleges állapotáról a család és a kapcsolat a közvetlen környezetet. Véleményünk szerint ez segít csökkenteni a komplikációk száma szülés okozta helytelen previa gyermek, és emellett csökkenti a számos pszichológiai problémák gyermekeknél (a statisztikák szerint 80% -a gyermekek a hiperaktivitás, a 50% - a különböző megnyilvánulásai agresszió).
Ez a munka szeretnénk felhívni a figyelmet a szakemberek, hogy a felhalmozási megfigyelések és mélyreható tanulmányokat, amelyek mutatják a szerepét érzelmi stressz esetén a várandós helytelen pozícióban és a kiszerelések egy gyerek. Ez viszont szolgálhat alapul a fejlesztési pszichoterápia hogy megszüntesse a stressz terhes nők és annak következményei, mint preneyta és a gyermek az ő szülés utáni fejlődést.