Jelek központi bénulás (parézis)
Jelek központi bénulás (paresis). Izmos hypertonia központi bénulás
Central (görcsös) bénulás (paresis) egy olyan betegség akaratlagos mozgások származó motoros neuron károsodás központi bármely részének (első középső gyrus, ragyogó koronát, belső kapszula, ventrális része a törzs, elülső és oldalsó vezetékek a gerincvelő). Ennek eredményeképpen, ez megzavarja az ingerület a gerincvelő motoneuronok elülső szarv (kortiko-spinnomozgo jajgass-út), vagy, hogy a motor atommagjainak agyidegek (kortiko-core path).
Központi (spasztikus) bénulása jellemez, a következő főbb klinikai tünetei:
- izmos magas vérnyomás;
- reflexfokozódás mély reflexek;
- areflexia vagy hyporeflexia felület (bőr) reflexek;
- kóros reflexek;
- védekező reflexek;
- patológiás synkineses.
Izmos hypertonia központi bénulás (parézis)
Izmos hypertonia (izmos hipertonicitás) a központi bénulás (parézis) alakul miatt gátló hatása a szakadás a hurokban a kéreg a törzs és a formatio reticularis. Efferens hatásokat szálak téve az akaratlagos mozgások több folyadékot, „állítja” a feladatait. Ha ez hatással van a központi motoros neuron excitabilitás a hurok növekszik, és aktivitása disinhibited és kezelhetetlen.
A klinikai megnyilvánulások a központi muszkuláris hipertóniára (spasztikus) bénulás:
- az izmok feszes tapintású;
- enyhítésére izom élesen kontúrozott;
- a passzív mozgások végezzük egy éles ellenállást (spaszticitás).
Differenciál diagnózis: magas vérnyomás, izombénulás a központban. Tartsuk szem előtt, hogy az izom hipertónia megtörténhet, nemcsak a központi bénulás, de a patológia extrapiramidális (Parkinson). Izmos hypertonia központi bénulás eltér a Parkinson-kór két jellemzői:
- megugrott az ellenállás elején passzív mozgások - a jelenség „Jackknife”;
- egyenetlen eloszlása izom hipertonicitás kialakulásához vezet tipikus reflex összehúzódások. Amikor a központi bénulás túlsúlyban hypertonus hajlító izmok a kéz és a láb kar extensorok általában utalnak, hogy a test és a behajlított könyök, csukló és az ujjak is meghajlítva. Egyenesítse a láb, a csípő és a térd, láb hajlított és elforgatott befelé talppal (egyengetés és a „hosszúkás” láb).
Ez az állapot a kezek és a lábak a központi hemiparézis teremt egyfajta testtartás Wernicke - Mann (kéz „kér” láb „hunyorog”), az értelmezés a jogszabályok amelyek előfordulását tekintve a történelem a fejlődés az idegrendszer adja MI Astvatsaturova. Is megváltozik járás, amely „tsirkumdutsiruyuschy” jellege: ennek eredményeként a „meghosszabbítása” a beteg lába járás közben, „nyom” az érintett láb, hogy ne érintse meg a lábujjak a padlón.
Reflexfokozódás mély reflexek központi bénulás (paresis)
Hiperreflexia mély reflexek jelentkezik eredményeként a szétválasztása reflexívek a agykéregben. Ennek eredményeként a mély reflexek már nem kapnak a kéreg gátló hatását, és ezért megnőtt. Növelése mély reflexek növekedése jellemezte a frekvenciamenetük mozgás, hosszabbító reflexképző zóna és a megjelenése clonus a szélsőséges javítása reflexek.
Klónus egy önkéntelen ritmikus összehúzódása bármely izomcsoportok, inak eredő nyújtás. Leggyakrabban található boka bunkó és patella clonus kisebb ecsetet.
Azonosítási módszereket clonus.
- boka bunkó határozza meg a beteg a hátán feküdt a lábak egyenesek. Az orvos vesz a páciens alsó lábszár, élesen és erőteljesen kiegyenesedik azt (teljesítő dorsiflexió). Válaszul elő ritmikus összehúzódások a ikraizomba és a száj ritmikusan hajlítás és kiterjesztése;
- clonus patella meghatározni a beteg hátán fekszik lábak egyenes. Az orvos teszi a kezét a könyöke alatt, a másik kezével megfogja a térdkalács hüvelyk- és mutatóujjával erő elmozdítja lefelé felé a földön maradt. Erre válaszul számos ismételt csökkentése quadriceps- járó számos ritmikus térdkalács felfelé és lefelé.
A differenciál diagnosztikai tervet kell jegyezni, hogy hiperreflexia mély reflexek, amely jelzi a központi bénulás vagy gúla elégtelenség meg kell különböztetni a reflex magas háttér. Az utóbbi, mint általában, diffúz nem kombinálva klónus és patológiás reflexek. Megfigyelt elsősorban érzelmileg ingerlékeny személy, valamint a funkcionális rendellenességek, az idegrendszer.
Hyporeflexia (areflexia) felületi tükröződések a központi bénulás (parézis)
A központ (görcsös) bénulás megfigyelt arefleksiya (hyporeflexia) bőr reflexek eltűnése az izgalmas (make-up), a hatása az agykéreg. Ennek eredményeként, elválasztása bőr reflex reflexívek a agykéreg már nem kapott hatások a kéreg, hogy megkönnyítse, csökkent vagy gyengült. Klinikailag ez nyilvánul gyengülése vagy eltűnése a hasi, cremasteric és talpi reflexek.
Elvesztése vagy csökkentése a bőr (különösen ventrális felület) reflexek általában együtt a növekedés mély reflexiók oldalán központi bénulás vagy gúla elégtelenség. A gyermekek 1,5-2 éves, többször szült nők, idősek, betegek megereszkedett hasfal veszteség (csökkentése) a felülete hasi reflexek lehet fiziológiás.