Átültetése a nagy hajók felismerés és kezelés
Átültetése a nagy hajók - veleszületett szívhiba, az egyik legnehezebb, és sajnos nagyon gyakori. A statisztikák azt 12-20% -a veleszületett rendellenességek. Az egyetlen módja annak, hogy a betegség kezelésére - működőképes.
Ennek oka a megjelenése a betegség még nem állapították meg.
Normál szív munkáját
Az emberi szív két kamrák és két pitvar. Között a pitvar és a kamra van egy záró-nyitó szelep. Két fele között a test - szilárd partíció.
Szív működik ciklikusan, minden ilyen ciklus magában foglalja a három fázis. Az első fázisban - a pitvari szisztolé, a vér át a kamrák. A második fázisban - a kamrai szisztolé, a vér szállított és az aorta és a tüdőartéria, amikor a nyomás a sejtek nagyobb lesz, mint a hajók. A harmadik fázisban jön egy általános szünet.
A jobb és bal szívfél szolgálja kis és nagy forgalomban, ill. A jobb kamra a tüdő vér szállított artéria mozog a tüdőbe, és ezt követően az oxigénnel dúsított, azt vissza a bal pitvarba. Innen vezetünk a bal kamrába, ami kitolja a oxigénben gazdag vért az aorta.
Két forgalomba kapcsolódnak egymáshoz csak a szív. Azonban a betegség megváltoztatja a képet.
TMS: Leírás
Ha átültetésre a fő vérerek cserélve. Arteria pulmonalis mozgatja a vért a tüdőbe, a vér felveszi oxigént, hanem belép a jobb pitvarba. Az aorta a bal kamrából a vért az egész testet, de a bécsi vér visszatér a bal pitvarba, ahol át a bal kamrába. Ennek eredményeként, forgalomban a tüdő és a test többi része teljesen elszigetelve egymástól.
Nyilvánvaló, hogy ez a feltétel életveszélyes.
A magzati vérerek szolgálja a tüdő nem működik. A nagy kör mozgatja a vért a ductus arteriosus. Ezért TMS nem jelent közvetlen fenyegetést jelent a magzatra. De a szülés után a gyermekek helyzete a betegség kritikussá válik.
Élettartam gyermekek TMS által meghatározott létét és nagyságát lyukak között a kamrák vagy a pitvarok. Ez nem elegendő a normális élet, miáltal a szervezet megkísérli, hogy kompenzálja növelésével az állam a szivattyúzott vér. De ez a terhelés gyorsan vezet szívelégtelenségben.
A gyermek állapota is lehet kielégítő a korai időkben. Nyilvánvaló külső jele az újszülött csak akkor jelenik meg különböző kékség a bőr - cyanosis. Akkor alakul ki nehézlégzés, a növekedés a szív, a máj és a duzzanat jelenik meg.
Röntgennel látható változások a szövetekben a tüdő és a szív. Passage az aorta figyelhető angiográfia.
Classification of Diseases
A betegség három fő típusa van. A legsúlyosabb forma egyszerű TMS, amelyben a hajók átültetés nem kompenzál további szív hibák.
Egyszerű TMS - teljes csere a fő helyen a hajók, a kis és nagy kör teljesen elszigetelve. Egy gyermek időre született és a normál, mint a méhen belüli magzati vérben keverést végrehajtjuk keresztül patent ductus arteriosus. Miután a gyermekek születése zárja a csatorna, mert eltűnik szükség.
Amikor egyszerű TMS légcsatorna marad az egyetlen módja a keveredését a vénás és az artériás vérben. Számos gyógyszer, amely támogatja a csatorna egy maximált állapotban stabilizálja a helyzetét a kis beteg.
Ebben az esetben a sürgős műtéti beavatkozás - az egyetlen esélye a túlélésre a baba.
Átültetése érrendszeri rendellenességek vagy kamrai pitvari septum - adunk a patológia rendellenes nyílás a septum. Ezen keresztül van egy részleges keveredése a vér, azaz a kis- és nagy kör mégis kölcsönhatásba lépnek.
Sajnos semmi jó ez egyfajta kompenzáció nem.
Az egyetlen előnye - a gyermekek helyzetét a szülés után maradt néhány hétig stabilak, nem napok alatt, amely lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítani a kép a patológia és fejleszteni a műveletet.
septumdefectus mérete eltérő lehet. A kis átmérőjű hiba tünetei kissé lapított, de tiszteletben tartják, és lehetővé teszi a gyors ahhoz, hogy a diagnózis felállítását. De ha vért cserélt elegendő mennyiségben a gyermek, az állapota úgy tűnik, hogy elég kielégítő.
Sajnos, nem ez a helyzet: a nyomás a kamrákban van igazítva miatt a közlő lyuk, ami pulmonáris hipertenzió. Érrendszeri elváltozások egy kis kört a gyermekek fejlődő túl gyors, és a kritikus állapotban a gyermek működésképtelenné válik.
Javított átültetése a nagy hajók - nincs változás a helyét az artériák és a kamrák: kimerült vénás vér a bal kamrába, amely érintkezik a tüdő artériába. Oxigéndús vér jut a jobb kamrába, úgy, hogy azáltal, hogy a aorta egy nagy kört. Vagyis, bár a forgalomban atipikus áramkör, de végzik. Magzati állapot, és nem befolyásolja a születendő gyermeket.
Egy ilyen állapot nem jelent közvetlen fenyegetést. De gyermekekben zavarok általában nyilvánvaló lag a fejlesztés, mert a jobb kamra nem célja, hogy szolgálja a széles körű funkcionalitás, és ez alacsonyabb, mint a bal.
Azonosítása patológia
A betegséget észlel a korai szakaszában a magzati fejlődés, például ultrahang segítségével. Sajátosságai miatt a vérellátás a magzat megszületése előtt a betegség gyakorlatilag nincs hatása a fejlesztési és nem ölt testet. Ez tünetmentes és ez a fő oka, hogy nem érzékeli folt előtt szülés.
A következő módszereket használjuk a diagnózis az újszülöttek:
- EKG - értékeljük a segítségével az elektromos potenciál a szívizom;
- echokardiográfia - a fő módszer diagnosztizálására, mert ez ad a legteljesebb információt a szívbetegségek és a nagy erek
- Radiography - lehetővé teszi, hogy meghatározza a méret a szív és a tüdő csomagtér szállást TMS, azok jelentősen különbözik a normális;
- katéterezés - lehetővé teszi, hogy értékelje a működését a szelepek és a nyomás a szív üregeiben;
- Angiográfia - a legpontosabb módszer a pozíció meghatározásához a hajó;
- CT a szív. PET - rendelt azonosítani kapcsolódó egészségügyi feltételek fejlesztésére irányuló optimális műtét.
Az azonosító a betegség a magzat szinte mindig felmerül a kérdés, az abortusz. Nincs más módja, kivéve sebészeti beavatkozás nem létezik, és a működését ezen a szinten csak a specializált klinikákon. Általános kórházak csak ajánlat Rashkinda működését. Ez lehetővé teszi, hogy ideiglenesen stabilizálja a feltételt gyermekek szívbetegségek, de a kezelés nem.
Ha rendellenességet észlel a magzat és az anya ragaszkodik rejtegetése, először meg kell vigyázni az átutalást egy speciális kórházba, ahol képes lesz arra, hogy azonnal, közvetlenül a születés után, hogy tegye meg a szükséges diagnózist.
kezelésére TMS
A betegség nem gyógyítható csak a műtét. A legjobb időszak szerinti sebészek - az első két hét során. Minél több idő telik el a születés és működése, annál erősebb a roncsolt szív, a vérerek és a tüdő.
Operations minden típusú TMS tervezték sokáig és sikeresen végezni.
- A palliatív - számos operatív végrehajtott intézkedések működésének javítása a kis kör. Között a pitvarok létrehoz egy mesterséges alagútban. Ebben az esetben, a jobb kamra küldi a vért és a tüdőt, és egy nagy kört.
- Javítás - teljesen megszünteti a szabálysértés és a kapcsolódó rendellenességek: a tüdő artéria van varrva a jobb kamra és az aorta - a bal oldalon.
Betegek TMS kell tartani állandó felügyelet mellett a kardiológus, még azután is, a legsikeresebb műveleteket. komplikációk léphetnek fel, mint a gyermekek nőnek. Egyes korlátozások, mint például a tilalmat a gyakorlat követni kell az élet.
Átültetése a nagy hajók egy súlyos és életveszélyes szívbetegséget. A legcsekélyebb kétség a feltétele a magzat kell ragaszkodni egy alapos vizsgálat segítségével ultrahang. Nem kevesebb figyelmet kell fordítani, hogy az állam az újszülött, különösen, ha figyeljük cyanosis. Csak időben műtét garantálja a gyermek életében.