A rifampicin utasítást, felhasználását, összetételét, mellékhatások, leírás, ellenjavallatok, tárolás
Benemitsin (Benemycin), Koksayd (Coxcide), Makoks (Makokha), P-ching (R-cin), Rimactane (Rimactane), Rimpatsin (Rimpacin), Rimpin (Rimpin), Risima (Risima), Rifadin (Rifadin), Rifamor (Rifamor), Rifampicin (Rifampicin), Rifar (Rifaren), Riftan (Riftan), Tibinil (Tibinil), Tibitsin (Tibicin), Tubotsin (Tubocin), Eremfat 600 (Eremfat 600).
Szerkezete és összetétele
A rifampicin.
- tabletta (150 mg, 300 mg, 450 mg, 600 mg);
- a kapszula (150 mg, 300 mg, 450 mg, 600 mg);
- orális szuszpenzió (5 ml - 100 mg, 200 mg).
- fülcsepp (1 ml - 26 mg).
farmakológiai hatások
Rifampicin - egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum, amelyet a következő csoportból rifamycint. Azt bakteriosztatikus, de nagy koncentrációban - baktériumölő hatása. Ez ellen hatásos Mycobacterium tuberculosis, egy első vonalbeli gyógyszerek.
Ellen igen aktívak Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus, a Vol. H. és multidrog-rezisztens, Streptococcus, Bacillus anthracis, Clostridium), és a szemben bizonyos Gram-negatív mikroorganizmusok.
Ez működik a szerek brucellózis, légionárius betegség, tífusz, lepra, trachoma. rifampicin hatásmechanizmus abban áll, szelektív gátlása DNS-függő polimeráz-érzékeny mikroorganizmusok. A gyógyszer nem alkalmazható monoterápiában releváns fertőzések miatt viszonylag gyorsan jegyezni az a rezisztens baktériumok rifampicin.
Kereszt rezisztenciát más gyulladáscsökkentő szerek (kivéve a többi rifamycint) figyeltek meg.
farmakokinetikája
Odabent gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. C max után érjük el 2-2,5 óra Ez behatol a szövetek és testfolyadékok, a legnagyobb koncentrációban a -. A máj és a vesék. Kiválasztódik az epével és a vizelettel.
Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott érzékeny mikroorganizmusok a gyógyszer (elsősorban rezisztens staphylococcusok) t. H. osteomyelitis, tüdőgyulladás. pyelonephritis, lepra, meningococcus kocsi, gonorrhoea.
kérelem
Belül felnőtt dózisban adjuk a 450-900 mg / nap 1-3 dózist (attól függően, hogy a bizonyság). A maximális napi dózis -1.2 12 év alatti gyermekek: egy adag 10-15 mg / kg / nap 1 -3 vétel; idősebb mint 12 éve - 20 mg / kg / nap 1-3 vétel. A gyógyszer ajánlott, hogy éhgyomorra, a kezelés időtartama határozza meg külön-külön.
V / m felnőtteknél és 6 év feletti gyerekeknek (testtömeg 25 kg) adagoljuk 500 mg 8 óránként, vagy 750 mg 12 óránként. 6 év alatti gyermekek előírt 125 mg 12 óránként. A / felnőttek és gyermekek
Testtömegű gyermekek kevesebb, mint 25 kg kapnak 10-30 mg / kg / nap, a beadás gyakorisága 2-4 o / nap. Kábítószer lehet használni, hogy a kezelésre patológiás Nidus (belélegezve, intrakavitális adagolás, és bejuttatható a kandalló bőrelváltozás) a 125-250 mg (1-2 ml injekcióhoz való vizet).
Újszülött és koraszülött csecsemők rifampicin orvos kizárólag akkor, ha feltétlenül szükséges.
A különös óvatosság előírt májbetegségek, kimerültség. Kezelésekor nem tuberkulózis fertőzések gyors fejlődése rezisztencia mikroorganizmusok; ez a folyamat megakadályozható kombinálásával rifampicin és egyéb kemoterápiás szerekkel.
A napi rifampicin tűrőképessége jobb, mint a szakaszos kezelést. Ha folytatni kívánja a kezelést rifampicin szünet után, meg kell kezdeni a napi 75 mg / nap, fokozatosan növelve azt a 75 mg / nap, hogy elérjék a kívánt dózist. Tehát szükség van, hogy ellenőrizzék a veseműködés; lehetséges további kijelölése T-számlákat.
Hosszan tartó használata rifampicin látható szisztematikus megfigyeléséhez képet a vér és a máj működését; Nem tudja használni a vizsgálati terheléssel bromsulfaleinom a rifampicin versenyképes gátolja annak kiválasztását. A kezelés időtartama nem lehet használni mikrobiológiai módszerek koncentrációjának meghatározására folievoi sav és a B12-vitamin szérumban.
mellékhatás
Hányinger, hányás, hasmenés, csökkent étvágy, megnövekedett aktivitását a máj transzaminázok, szérum bilirubin.
AR: bőrkiütés, eosinophilia, angioödéma, bronchospasmus, fejfájás, ízületi fájdalom, láz.
Ritkán - leukopenia, menstruációs zavarok, fejfájás, rendezetlenség; Nagyon ritkán - elhalása vesecsatornácskákban, interstitialis nephritis, homályos látás, hideg sebek.
A szabálytalan vagy az intermittáló kezelés, vagy a folytatása a kezelés megszakítását követően lehet influenza-szerű tünetek, bőrreakciók, láz, hemolitikus anémia, trombocitopéniás purpura, akut Mon. A rifampicin vizelet foltok, könny, nyálka, és a lágy kontaktlencsék barna és vörös.
Ellenjavallatok
Sárgaság, a közelmúltban át (kevesebb, mint 1 év), a fertőző májgyulladás, veseelégtelenség, terhesség, szoptatás, túlérzékenység rifamicin.
túladagolás
Tüneteket.
Barna-vörös festéssel a bőr, köpet, verejték, ürüléket, könnyfolyadékkal, hányinger, hányás, hasi fájdalom, májnagyobbodás, sárgaság, emelkedett máj enzimek a vérben, lehet, hogy a tüdő ödéma, letargia, tudatzavarokat, görcsök.
A kezelés.
Gyomormosás, a találkozó aktívszén, tüneti kezelés (az életfunkciók fenntartására), forszírozott diurézis, hemodialízis.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az antacidok, opioidok, antikolinergiás szerek és ketokonazol csökkenti (abban az esetben, egyidejű fogyasztása) biohasznosulását rifampicin. A rifampicin kell több óráig is eltarthat beadása előtt ezeket a szereket.
A rifampicin kombinációban izoniazid és / vagy a pirazinamid növeli az előfordulási gyakorisága és súlyossága a máj diszfunkció nagyobb mértékben, mint amikor hozzárendelése egyik rifampicin, a betegek a korábbi májbetegség. Készítmények PAS tartalmazó bentonit (alumínium-hidroszilikát), kell beadni legkorábban 4 órával a beadás után a rifampicin, mivel ez ronthatja a felszívódását.
Rifampicin okoz indukciója néhány enzimrendszerek a máj, és ezért, gyorsuló anyagcserét, okozhat aktivitás-csökkenés az orális antikoagulánsok, orális hipoglikémiás szerek, hormonális fogamzásgátlók, digitálisz gyógyszerek, antiaritmiás szerek (dizopiramid. Pirmenol, kinidin. Mexiletin. Tokainid és mtsai.), Kortikoszteroidok, dapszon metadon, hidantoinok (fenitoin, stb), hexobarbitált, nortriptilin, benzodiazepinek, hormonok, teofillin, kloramfenikol ketokonozola, itrakonazol, a ciklosporin A, Azat olrina, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, az enalapril, a cimetidin. Ajánlott korrekció adagolási rend ezen gyógyszerek elején használatának rifampicin és után törlés.