Hemoptysis és tüdővérzés
A klinikai gyakorlatban megkülönböztetni pulmonális hemoptysis és vérzés, a különbség köztük elsősorban kvantitatív. Jellemző hemoptysis vénák, véres köpet vagy nyálban, külön vér köpködés. A tüdővérzés köhögött jelentősen több tiszta vér egyszerre (több mint 10 ml), folyamatosan vagy szakaszosan. Attól függően, hogy az összeget a kivonat a vér naponta megkülönböztetni a kis (100 ml), közepes (500 ml), és az erőteljes (500 ml) vérzés.
Patogén funkciók, hemoptysis lehet sematikusan osztva a következő csoportok: psevdokrovoharkannya, hemoptysis nélkül tüdőbetegség, hemoptysis a nontuberculous hemoptysis és tüdőbetegségek pulmonalis tuberkulózis.
Ha a beteg nem psevdokrovoharkanni köp, és előnyösen több kiköpi megváltozott vért nélkül köpet szennyeződések. Egy laboratóriumi vizsgálat semmilyen köpés jellemző elemeit köpet - alveoláris epitélium. Vér felszabadul a szájüregben, a nazális, orrgarat, és az íny, a mandulák, a garat, a nyelőcső, a gyomor.
Hemoptysis nélkül tüdőbetegség közé vérköpés, amely akkor eredményeként betegségek a kardiovaszkuláris rendszer. Ez szívbetegségek, szívizom-infarktus és postinfarctusos szindróma, pericarditis, szívdaganatok, magas vérnyomás, a vér-betegség (leukémia, hemofília, trombocitopéniás purpura betegség, agranulocitózis, erythremia) avitaminosis, avtoalergichni betegség (Goodpasture-szindróma, hemosiderosis).
Hemoptysis a nem gümőkóros tüdőbetegség inkább számos, ez a hörghurut. hörgőtágulat, tüdőtályog és gangréna, tüdőgyulladás, pneumoconiosis, szarkoidózis, endometriózis, pulmonáris adenomiatoz tüdő lézió a collagenosis, tüdőinfarktus, levegő ciszták, rosszindulatú és jóindulatú daganatok bronholitiaz, idegen testek. traumás sérülések, tüdőbetegség okozta paraziták és protozoák, tüdőbetegségek okozta ionizáló sugárzás, a mérgező vegyi anyagok, és mediastinumban betegségek, mellhártya és a rekesz bronhoezofagalni fistula.
A negyedik csoport áll hemoptysis, ami megnehezítheti a különböző formái tüdő tuberkulózis és a hörgők.
Ez a lista nem terjed ki minden olyan betegségre, amely hemoptysis előfordulhat. Ezen kívül, 10-15% -ában nem képesek meghatározni az oka a pulmonális hemoptysis.
A leggyakoribb tünet a hemoptysis aspergilomy adenomák, bronchiális rák, legalábbis figyelhető bronchiectasia, tályogok és tüdő tuberkulózis. A közelmúltban, az esetekben a krónikus bronchitis hemoptysis, a vér vénákban nyilvánulnak elsősorban a köpet. Sőt, 1/3 ezek miatt hemoptysis hurutos felső légúti.
Patogenezise pulmonalis hemoptysis és a vérzés meglehetősen bonyolult, és tárgya lehet egy sor tényező, amelyek között nagy jelentőségű az a feltétele a tüdő vérerekben. Ez specifikus és nem specifikus pulmonáris vaszkuláris léziók, gyulladásos erózió és törés a pulmonalis artériák és vénák; torlódás a pulmonális keringés, a kifejezett allergia a test, amely megnöveli a vaszkuláris permeabilitást és diapedetic hemoptysis.
Így a közvetlen okai tüdő vérzés, amikor bronchopulmonális betegségek előnyösen egy véredény falán szakadás bronchiális vagy pulmonáris artériás anasztomózis vagy miatt a magas vérnyomás, a pulmonális keringés, a aktiválását fibrinolízis, fokozott érpermeabilitás, károsodott véralvadás.
Dús tüdővérzés jellemzően fordul elő, ha jelentős változásokat az érfalban, különösen a eróziója vagy törés a véredények. Nagyon veszélyes réseket a hörgők hajók, így a nagy és hirtelen, gyakran halálos kimenetelű vérzés.
Tüdővérzés betegek destruktív tüdő tuberkulózis eredhet vaszkuláris üregek vagy rések diapedézist eritrociták falán keresztül vérerek, miatt a megnövekedett nyomás a tüdő keringési.
Hozzájáruló tényezők előfordulása pulmonális hemoptysis és a vérzés változatos. Ez a fizikai és mentális trauma, bizonyos gyógyszerek, a fizikai kezelést, társbetegségek, terhesség, vikárius (kapcsolódó) tüdővérzés míg kihagyva menstruációs ciklusok és más fiziológiás állapotokban. Egy nagyon fontos szerepet játszik a tüdő előfordulása vérköpés és vérzés játék meteorológiai tényezők (ejtsd mágneses viharok a troposzférában). Különböző komplikációk betegeknél fordulhat elő tüdőtuberkulózisban és gyakoribbak ősszel és télen, a nap kedvezőtlen időjárási körülmények, amelyek előfordulnak az emberi test kiegyensúlyozatlansága biológiai rendszerekben.
Clinic tüdővérzés nyilvánul szétválasztása a hab, általában élénkpiros vér a szájon keresztül azzal finom buborékok a levegő a tüdő köhögés sokk, néha egy folyamatos patak és jeleivel a súlyos vérszegénység. Vér nem hajlamos vérrög. Mielőtt tüdővérzés egy betegben jelennek érzés csiklandozza a torokban, mellkasi kompresszió ketrecben, a fájdalom egy bizonyos része a mellkas, fulladás érzés, majd köhögés hörgő a torokban. A beteg úgy érzi, a vér szaga és sós ízt.
A dús tüdővérzés jellemző tünetei az anémia, összeomlása, jelzett sápadtság, szédülés, hányinger, gyengeség, puha, szálas pulzus, a vérnyomás csökkentése. Befejezése után a vérzés vagy vérrögök hemoptysis köhögés akár egy másik pár nap, a testhőmérséklet emelkedik miatt aspirációs vér.
Gyakori szövődményei tüdővérzés betegeknél a tuberkulózis és más tüdőbetegségek aspirációs tüdőgyulladás, atelectasia, apnoe, rosszabbodása a tuberkulózis a tüdőben. Sokkal kevesebb szövődmény tüdővérzés lehet másodlagos vérszegénység.
Hirtelen vérzés ritkák kíséretében sokk és fulladás. 1/3 minden beteg tüdővérzés át következmények nélkül. Halál miatt előfordul, hogy asphyxia előnyösen eltömődését vérből kanyarulatok légutak és a hörgőgörcs.
Elsősegély, hogy optimális feltételeket biztosítanak a beteg mentális és fizikai pihenés. Fontos, hogy a mentális beteg nyugodt, meggyőző és szimpatikus szavait, aki segíti. A beteg a szigorú ágynyugalom. Optimális accumbency kiemelt pozíciót, amelyben könnyebb köp vért, és ez hozzájárul a csökkenteni a vér töltelék a felső felében a test. Ne engedje, hogy a beteg, hogy gyorsan és meredeken az ágyban, a változó helyzetben, hogy megfékezze a köhögés. Szabad beszélni nyugodtan, és egy kicsit. A szobában, ahol a beteg, legyen sok friss levegő, jobb a hideg. Megérkezéséig az orvos, hogy a mellét, hogy egy zacskó jég vagy hó. Meg lehet belélegzett oxigén. Amely ital hipertóniás sóoldatban (1 evőkanál egy pohár vizet), ital kis kortyokban 30-60 percig, és ezáltal növelik az ozmotikus nyomás a vérerek és a szöveti folyadék beáramlását, tromboplasztin gazdag vérerekben, hogy kórházba a beteg a lehető leghamarabb.
A legérdekesebb híreket