choanal atresia
Choanal atresia - súlyos patológia, amelyben az orrüregben nem kommunikál az orrgarat. Általában hibája által okozott üreg perforálatlan puha, porc- vagy csontszövet. Leggyakrabban choanal atresia rendellenességgel újszülöttek lehet teljes vagy részleges, egy- vagy kétoldali. Azt is megállapította, megszerzett hártyás choanal atresia, amikor a septum képez hegszövet, például során súlyos gyulladásos állapotok, égést követő és a trauma.
A betegség oka
Bizonyított tény, hogy choanal atresia lehet örökletes. Ebben az esetben beszélünk egy genetikai betegség. amely az oka a fogékonyság deformáció. Továbbá, a hiba oka lehet súlyos krónikus anyai betegségek vagy fertőző betegségek áthozott terhesség alatt. Choanal atresia újszülöttkori társított teratogén káros kémiai és biológiai anyagok, ami matricarésznek blasztomerek. Például, a nem hátrányos helyzetű területeken, területeken jelentős háttérsugárzás gyakoribb elváltozások és patológiás, beleértve choanal atresia.
A veleszületett atresia alapuló mechanizmus a megszakítás reszorpciós folyamat mesenchymalis membrán, amely kezdetben elválasztja a garat az orrüregből az embrió. A membrán lehet megtartható vagy helyettesíthető bármilyen okból, a porc és a csontszövet, szűkül vagy teljesen blokkolja a nazális choanae.
Szerzett atresia leggyakrabban fordul elő bezárása miatt Hoan hegképződés trauma után, égések, akut és krónikus gyulladásos betegségek, az orrgarat.
Ez nem mindig lehetséges, hogy azonnal diagnosztizálni az újszülött egyoldalú choanal atresia. Ha úgy gondolja, a patológia általánosan használt próba vagy nazofaringoskopicheskoe tanulmány teszi vízvonal CT. A felnőttek, diagnosztikai célokra tapintásos vagy rhinoscopy, bizonyos esetekben, röntgen vizsgálat.
A kezelés a choanal atresia
Choanal atresia akadályozza, vagy teljesen megakadályozza, hogy a nazális légzés és fulladást okozhat halálesetek. A gyermek atresia rosszabb táplálkozás és fejleszti az elégtelen bevitel az oxigén a szervezetben, lehet, hogy az arc aszimmetriát. Ezért azt javasoljuk, sürgős műtéti korrekció bármely életkorban súlyos patológia.
Ha egy gyermek születik súlyos társbetegségek fejlesztés, amelynek értelmében minden sebészeti beavatkozás életét, ilyen esetekben tenni trokár és szúrás be a lyukba katéter az újszülött tudott lélegezni függetlenül.
A részleges és egyoldalú choanal atresia műtétet lehet halasztani egy bizonyos ideig, de kívánatos, hogy ez akár iskolás korú. Még mindig nincs egyetértés, hogy mikor kell elvégezni a korrekciót choanal atresia. Ennek az az oka, hogy minden jel jobb csinálni a lehető leghamarabb, amíg nem volt deformáció a arckoponya. Ugyanakkor a kockázata a betegség kiújulását mindig jelen van. A hegszövet nőhet kivágása után, és újra lezárja a nyílást.
A műtét leggyakrabban használt intranazális (transznazális) utat. Néha azonban a megnyitása a melléküregek ajánlatos alkalmazni transpalatalny módszer.
Javallatok sebészi kezelése choanal atresia
Choanal atresia nem gyógyítható gyógyszeres és terápiás. Ez veszélyes és életveszély patológia, hogy meg kell szüntetni a műtét a lehető leghamarabb. Ahol jeleztük, a sebészeti beavatkozást végeznek, azonnal, hogy elkerüljék a más betegségek.
Ellenjavallatok műtét
Ellenjavallatok helyreállítására orrjáratok lehet, hogy csak a lehetetlensége művelet pillanatában, mert a beteg állapotától (például, amikor lehetetlen érzéstelenítés), vagy kora. Ebben az esetben a műtéti korrekciója késlelteti egy ideig akár stabilizálódás vagy megszüntetése más betegségek. Abszolút ellenjavallat művelet lehet incoagulability beteg vérében, amikor minden műtét vezet a nagy vérveszteség és valószínű halál.
Szövődmények műtét után
A műtét után előfordulhat átmeneti szövődmények: vérzés, vagy a melléküregek gyulladása, láz. Általános szabály, hogy egy idő után ők tartják. Mint minden műtét, nem tudjuk kizárni a fertőzések kockázatát. De a körülmények modern klinikák nem valószínű. Néha lehet előállítani posztoperatív összenövések, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a jövedéki.
A fő szövődménye után behajtás choanal visszaesés - újra perforálatlan orrjáratok képződése miatt a sűrű hegszövet. Annak elkerülése érdekében, hegesedés, a bőr graftok lehet használni, ha a helyén egymásra tekercselt képződött lebeny.
A feladat a sebészek - kiválasztani a legjobb módszer, hogy megszüntesse atresia, hogy csökkentsék a szövődmények kockázata, és a visszaesés elkerüléséhez. Ehhez meg kell, hogy végezzen alapos vizsgálatot a beteg a tanácsot a szakemberek.