A kezelési módszerek a rövidlátás a gyerekek
Számos eszközöket és technikákat használnak a rövidlátás kezelésére.
Mindenekelőtt ki kell emelni, hogy a rövidlátás kezelésére nem célja, hogy csökkentsék vagy megszüntessék fokú myopia (ez csak akkor történik abban az esetben jelenik meg, és ritkán), és szüntesse be vagy lassítani a betegség, és megakadályozzák a szövődmények.
Ezért jelenleg a válogatott szemüveg rövidlátó kompenzáció kérdése dől külön-külön. Amikor stacionárius myopia (különösen enyhe és közepes), hogy tanácsos a teljes (vagy majdnem teljes) korrekció - kijelölését az azonos üvegek folyamatos kopás. Mióta álló rövidlátás, ha van némi gyengeség a sugárizommal, ez nem is olyan okoz görcs (feszültség) szállás; Másrészt, a gyengülő izmokat itt, úgy tűnik, az eredmény a rövidlátás.
A gyengesége elhelyezés (és az a hajlama, hogy sugárizommal görcs, valamint a progresszív myopia), úgy döntött, hogy jelöljön ki egy közeli második szemüveget, a 1,0-2,0-3,0 dioptria. kevesebb, mint a vényköteles bifokális szemüveg: teljes vagy majdnem teljes korrekció távolság és hiányos - a közeli látás.
Nagy myopia betegek teljes korrekció gyakran nem tűrik, és ők is adtak számlákat ajánlani gyengébb, mint a mértéke myopia szemüveg. Sokkal jobb, mint sok a találkozó ilyen személyek hidrokolloid kontaktlencsét.
Jelenlétében rövidlátók izmos asthenopia, hogy elkerüljék közötti eltérés elhelyezés és a konvergencia, általában előírt teljes vagy korrekció.
Amikor myopia prizma célja, hogy a konvergencia a szemgolyó, úgy, hogy a gyermek a közeli látás nem csökkenti, hogy a szöveg, felszabadítva a terhelés miatt a prizma akció látvány szemüveg belső rectus szemet. Olvasás, úgy néz ki, mint eddig. De amellett, hogy prizmás üveg BSPO is gyakran be más lencse (néha kollektív) - le pontokat, amelyek lehetővé teszik tiltás közeli látás, és még szállást. Aztán egy teljes illúzió a távolság, sem a csillós sem a belső rectus izmok olvasata során nem feszült fel (természetesen rendelkezéseire figyelemmel történt a fejezetben a fénytörés).
Top pontokat távollátás és az üveg tartalmaz, amely részben vagy egészben korrigáló rövidlátás.
Egyértelmű, hogy a kombináció a prizma, szóródás és gyűjtő lencsék BSPO lehet elég változatos és változó elvégzése során a gyermek, attól függően, hogy milyen mértékben myopia, a kötet a szállás, a korrigált látásélesség, a vizuális komfortot.
Az elméleti előfeltétele BSPO az elképzelést, hogy a túlzott terhelés a szállás és konvergenciáját a gyermek szeme telefonok vizuális munka közelről, amely elősegíti az alkalmazkodást a rövidlátás. Azaz, ez a feltételezés összhangban van a helyzet a gyengeség a ciliáris izom és az azt követő mechanizmusa megjelenését és előrehaladását, myopia.
Itt, azt hiszem, nincs ellentmondás. Úgy tűnik, néhány rövidlátók-BSPO gyerekek, megszüntetve izomhúzódás, lassíthatja vagy akár le is állíthatja a progresszió rövidlátás. De nem valószínű, így sok gyerek. Miután BSPO kikapcsolását alkalmazkodó izom működésének szem, hátrányosan befolyásolhatja a kiáramlás a csarnokvíz keresztül trabeculum és elősegíti a növekedést a szemnyomás, akinek szerepe patogenézisében rövidlátás, hogy már folyamatban volt. Más szóval, BSPO tűnik képesnek arra, hogy egy rövidlátó szem hatása ellentétes várható. Másrészt, tartós szem BSPO vezet izom kondíció, szállást biztosító és a konvergencia részben, hogy elvileg ellentétes jelenlegi véleményét, hogy hatással van az izomzat, a test. Ebben az értelemben a hiányos (és helyreállítása erő sugárizommal - teljes), rövidlátás korrekciója, a mi véleményünk, sokkal előnyösebb a kinevezését látvány szemüveg rövidlátó gyerekek.
Ezért, ha BSPO igényel, nézetünk szerint, szigorú indikációk, amely, sajnos, nem eléggé fejlett, és ebben a tekintetben további kutatásra van szükség.
A második kérdés előtt álló orvos - az a kérdés, hogy tanácsos kezelésére rövidlátó gyermek. Az enyhe-közepes myopia stacionárius (és egyes esetekben magasabb) hiányában változások a fundus kezelésre van szükség, és az orvos lehet korlátozni a kiválasztási rövidlátó megfelelő pontokat.
A kezelés esetén csupán progresszív rövidlátás és a fix, ami kíséri bizonyos változtatásokat a szem membránok, elsősorban a retina és az érhártya.
Végül a harmadik kérdés: hogyan kell kezelni?
A kezelési módszerek a rövidlátás lehet konzervatív, sebészeti és kombinált. Kezelés (gyógyszer és és operatív) is oszthatók (bár bizonyos fokig szaggatott) a patogenetikai ható bizonyos kapcsolatok a javasolt mechanizmus a fejlődését myopia, tüneti és irányított kiküszöbölésére egyes tünetek eredő myopia. Az elmúlt kevésbé tudományos, de mégis ez adja ugyanazt a pozitív eredményeket.
By patogenetikai orientált terápia tartoznak módszerek vliyaoschie a szállás: oldja a feszültséget a sugárizommal, fokozza a teljesítményt, csökkenti a fáradtságérzetet, növelheti a szállást. Ezek a következők: a képzés a csillós izmok révén összehúzódása és ellazulása segítségével alternatív szembe a homorú és domború üvegek, használata prizmák „mikrozatumanivany”, „üveg atropin” fordítás tekintetét a közelében, a távoli tárgy, „szem gyakorlatok” formájában szemmozgások minden irányban, ami befolyásolja a belső rectus „Véda” konvergencia stb.; feladat, mint becseppentése olyan eszközökkel, mint a 0,05% -os pilokarpin oldat, 1% mezatona oldatot 2% -os oldatot efedrin (naponta 1-2 alkalommal, esetenként minden második nap), és így tovább. visszaállított után bizonyos idővel, amely (különösen az utolsó két) behelyezés a normál működés a sugárizommal.
Nemrégiben, egy újszerű sporob patogenetikai orientált gyógyszeres kezelés progresszív myopia enyhe-középsúlyos (AP Nesterov, V. Lapochkin, AV Svirin). Ez a használata a gyógyszerek, amelyek csökkentik a csarnokvíz termelődését (az átlagos ophthalmotonus csökkentett 1/3 az eredeti, amikor hemodinamikai invariancia) kombinálva rövid hatású antikolinerg.
Magasabb myopia, függetlenül attól, hogy a mechanizmus a fejlesztési, amikor a szálláshely közelében végzett munka során „nem szerepel” szerepel kezelések, kivéve talán az utolsó, értelmetlen. És ezekben az esetekben (például, ha a rövidlátás felett 6,0 liter) korlátozása a vizuális betöltési ideje (részleges korrekció) nem abból a tényből, hogy az olvasás a „fáradt” gyenge sugárizommal (nem működik), hanem más tényezők: milyen hatással van a héj „zavarok” folyékony hatása alatt a szemmozgások, a konvergencia, a külső nyomás az izmok a szemgolyó, stb
A gyermekgyógyászati szemészeti gyakorlatban, ahol a túlnyomó számú rövidlátó gyermek (80 vagy több) találhatók gyengült tartalékok elhelyezés, kezelési eljárásokat, amelyek befolyásolják azt, ajánlható gyakorlatilag szinte mindig. Ha tartós helyreállítása az alkalmazkodó képessége a kezelés leállításával, és a gyermek vethető, ha ő még mindig egy valódi myopia, tele rövidlátás korrekciója távoli és közeli.
Patogenetikai orientált terápiát alkalmaznak nemcsak alkalmazkodó, hanem más típusú rövidlátás. Itt elsősorban erősítését célzó módosított ínhártya szabályozását, a hemodinamikai és az anyagcsere folyamatok, a szem, hogy javítsa a trofizmussal annak membránok.
Révén tüneti kezelések közé hemosztatikus myopia (menadion, amino-kapronsav, Dicynonum stb), és felszívódó (kálium-jodid és a nátrium-dionin, oxigén), és szintén készítmények ozmotikus hatás (glicerin, hipertóniás sóoldatok és hasonlók) és antiszensz (difenhidramin, kortikoszteroidok, stb).
A sebészeti kezelések patogenetikai orientált tárgyát elsősorban megerősítése a hátsó fal a szemgolyó különböző biológiai anyagok: auto - és allogén fascia comb alloskleroy, dura mater, kollagén, friss és konzerv elemek autoblood, stb, például. siker alloskleru enni konzerv természetes méz egy évig vagy még tovább erősödnek nem csak vissza, de a külső tartományában az ínhártya.
Számos módosítást beavatkozások, de a lényeg ugyanaz: erősíti a szem kapszula miatt megvastagodása.
szembetegségek gyermekeknél, részletesebben.