nyelőcsőrák fontos, hogy ne hagyja ki a kezdete a betegség
Az egyik jellemző rosszindulatú daganatainak egy idős ember - rák a nyelőcső. Ma már jól ismert kockázati tényezők és komplex „riasztó tüneteket”, jól jelzett a korai szakaszban. Ezért sok a megelőzés a nyelőcsőrák, és korai felismerése függ a beteg. A korai diagnózis lehetővé teszi azt is, hogy teljesen gyógyítani a betegséget a legtöbb betegnél.
Eróziók, fekélyek, plakkok és gombák
Nyelőcsőrák a 6. helyet az előfordulási gyakoriság számos rosszindulatú. Rosszindulatú daganat falán kialakított a nyelőcső, gyakran a középső és alsó részeit. A leggyakoribb formája (90%) alakult ki laphám sejtek amely a belső felületén a test. A második helyen adenokarcinóma, amely képződik a nyálkahártya mirigy sejtek a nyelőcső.
Kétféle pikkelysejtes nyelőcsőrák. Felületes rák fejlődik formájában erózió vagy plakkok a falakon a nyelőcső. Ez a tumor nem éri el a nagy méretű, és később ad áttétet, és könnyen kezelhető. Sokkal veszélyesebb (valamint adenokarcinóma) laphámrák, amely érinti a mélyebb rétegeibe a nyelőcsőbe. Ez a tumor egy gomba alakú, vagy fekélyek gyorsan ad áttétek.
Minden nyelőcsőrák áttétet első, a nyirokcsomók és a távoli metasztázisok adnak a máj, a tüdő, a csontok növekedését a légcsőbe, a hörgők és a szív táska - a szívburok.
Szenvedő férfiak nyelőcsőrák gyakrabban, mint a nők. Továbbá, a nyelőcső fordul elő leggyakrabban idős ember 60 év után, a 30 éves, a tumor - egy ritka betegség.
„Nyelőcsőrák Belt”
Megjelenése tumorok elősegíti a dohányzás és az alkohol tartalmú italokat. Ezek a rossz szokások (és ők fogékonyabbak az erősebb nem) növeli a betegségek kockázatát sokszor.
A túlzott alkoholfogyasztás tekinthető jelentős kockázati tényező a nyelőcsőrák. Az emberek szenvednek, az alkoholizmus, a megromlott 12-szer gyakrabban, mint azoknál, akik nem ezt a kötődést. Ha beszélünk, akik isznak erős alkoholtartalmú italok, különösen alkohol, perzselő nyálkahártya és vékonyabb miatt megsemmisítése a sejtréteg, ezek a kockázata, hogy még ennél is nagyobb.
A dohányzás növeli a fejlődő nyelőcsőrák 4-szer. Káros termékek dohányfüst, különösen nikotin, változásokat okozhat a hámsejtek, ami azok frekvenciáját növelő mutációk (változások a örökletes anyag - DNS), a kockázat a rosszindulatú sejtek. Speciális tényezők nyelőcsőrák kockázata bagó.
Állandó sérülések és égési sérülések a nyelőcső is utalnak a kockázati tényezők a betegség. Között a bennszülött népek az északi, szibériai és távol-keleti elterjedése nagyon forró tea, fagyasztott hal és hús, kemény sütemény, ami télen is néha fagyasztva tárolják. Az ilyen étrend, különösen a rendszertelen táplálkozás, valamint visszaélés tiszta vagy gyengén hígított alkohol maradandó kárt a nyelőcső és növeli a rák előfordulási aránya ezekben a régiókban olyan nagy, hogy mivel a múlt század közepén volt egy orvosi földrajzi fogalom „zóna nyelőcsőrák” (North Irán, Kazahsztán, Yakutia, néhány területen, Kína, Mongólia, az orosz Távol-Keleten). Ezen kívül élő népek ezen a területen, és fogyaszt sok savanyúság, fűszeres ételek, és a friss gyümölcsök és zöldségek enni sokkal kevesebb.
Úgy emlékszem, hogy a megelőzés nyelőcsőrák jelentős szerepet játszott az elutasítás a rossz szokások és betartása élelmiszer-higiéniai szabályok:
• a dohányzás abbahagyása és a velük való italt, különösen alkohol;
• kerülni, hogy az túl forró és kemény élelmiszer;
• mérsékelt fogyasztása savanyú és fűszeres ételek;
• napi fogyasztása gyümölcsök és zöldségek.
GERD - gyomor-bélrendszeri betegségek, hajlamosít a nyelőcsőrák
A leggyakoribb betegségek preraspolagayuschim a nyelőcsőrák (de nem rákmegelőző) gyomor-nyelőcső reflux betegség (a latin nyelőcsőbe.) - GERD. Ez a krónikus betegség előfordul eredményeként megsértése motoros funkció a felső gasztrointesztinális traktus (GIT). Ez jellemzi ismétlődő elhagyása (reflux) a gyomor-bél tartalmának (reflyuktata) a nyelőcsőbe, ami a fő tünetek - fájdalom és gyomorégés, valamint kialakulásához vezet a különféle szerves rendellenességek a nyelőcső.
Tehát a fő kockázati tényezője a GERD kapcsolódó bélmozgás. Ezek közé tartoznak:
- hasi, azaz hasi elhízás, amelyben zsírszövet összenyomja a gyomorban, amely lényegesen megszegi motilitás és az alsó nyelőcső-záróizom;
- tény, hogy a szokásos napi háromszori étkezést, hogy két vagy akár egyszeri, esti, ha kap egy nagyon nagy része az élelmiszer;
- állandó fogyasztása gyorsétterem - magas kalóriatartalmú, a zsír és a kis mennyiségű élelmiszer;
- gyors, elhamarkodott étkezés, a stressz.
HH - sebészeti betegség hajlamosít a nyelőcsőrák
Egy nagyon gyakori oka a GERD, és ugyanabban az időben egy független mechanizmus patológiás reflux - durva mechanikai sérülés a nyelőcső-gyomor találkozásánál, nevezetesen, hiatus hernia (HH). Ezek a sebészeti betegségek, amelyekben a nyelőcső nyíláson felfelé mozog a mellüregben, a hasi részét a nyelőcső, a gyomor, vagy mindkettő együttesen, soha nem megy el. És elkerülhetetlenül haladt, ahol a gyógyszeres kezelés és az életmód beavatkozások tartalmazzák kevés eredménnyel. A művelet vezethet a teljes gyógyulás. Általános szabály, HH, valamint GERD következtében alakul ki az alultápláltság. Vannak azonban olyan okok sérv és nehéz fizikai munka, és a krónikus székrekedés, fokozott rugalmasság és a veleszületett szöveti határoló hiatus.
Megkülönböztetni GERD együtt sérv az „bezgryzhevoy” GERD az alábbi indokok alapján:
- gyomorégés étkezés után nagymértékben fokozódik a vízszintes helyzetbe, és a fizikai erőkifejtés;
- fájdalom evés után ott gyakrabban és sokkal hangsúlyosabb, mint a „bezgryzhevoy” GERD;
- mint a fájdalom gyakran sugárzik a szegycsont, a régió a szív, a váll, a nyak, állkapocs.
Rákos megbetegedést megelőző állapotok a nyelőcső
A legveszélyesebb található körülbelül egy tíz betegek GERD nevezzük Barrett-nyelőcső, amelyek gyakran degenerates rák a nyelőcső, eredő mutált sejtek vagy epiteliális -zhelezistyh.
A Barrett-nyelőcső nyálkahártyáját alsó nyelőcső észlelt szokatlan norma hengerhám helyett mirigyekben és lapos többrétegű epitélium. Más szóval, a degeneráció a sejtek kezdődik, által okozott krónikus savas sérülés. A tudósok azt állítják, hogy a Barrett-nyelőcső nélkül fejlődni közbenső betegség - krónikus oesophagitis, is kezdődik, mint egy szövődménye GERD, vagy van kialakítva csak kezdete után oesophagitis. Különben is, néhány betegnél nélkül Barrett-nyelőcső kiderült oesophagitis tünetei, amelyek nagyon hasonlóak a korai tünetek a gyomorrák. Különös veszélyt az ilyen helyzetekben nyújt, hogy Barrett-nyelőcső nem rendelkezik a jellegzetes tünetek - a „csendes” betegség.
Lehetséges, hogy ne alakulhasson ki Barrett-nyelőcső?
A legmegbízhatóbb módja, hogy ezt, hogy megakadályozza a rákot megelőző állapot GERD és hiatus hernia miatt elkerülése kockázati tényezők, amelyeket már mondták. Ha GERD még fejleszteni, sőt nem gyógyítható gyógyszerekkel és krónikussá válik, vagy egy személy szenved két betegség - GERD és a sérv, de ez nem ellenjavallata műtéti eltávolítása egy sérv, és ezért nem gyógyítható és a GERD, az orvos -gastroenterolog nevezi mód folyamatos nyomon követése a beteg. Évente egyszer, akkor meg kell orvoshoz, és 2-3 évente át kell vizsgálni - ezt oesophagoscopy, amely a „gold standard” diagnosztizálására daganatos betegség.
Ha elkezd a sejtek regenerálódását, azaz a fejlett Barrett-nyelőcső, ez nem jelenti azt, hogy a műtét szükséges azonnal. egyfajta degeneráció a sejtek nagyon fontos. Működés ajánlat csak akkor, ha a regenerációs magas kockázatú meghatározott - az elején adenocarcinoma.
Más esetekben az orvos úgy dönt, egy ritka vagy gyakori mód ezofagoskopicheskogo vizsgálat és megpróbál több sikeres gyógyszeres terápia GERD, hogy maximálisan védi a nyelőcső nyálkahártyájának a savas károsodástól.
Ha a szövettani vizsgálat bebizonyította, hogy van-degeneráció a nyelőcső legveszélyeztetettebb sejteket, és kínálnak a műveletet, egyetértek! Vannak bizonyos típusú sejt-degeneráció, amikor majdnem 100% -ában után legfeljebb 4 év fejlesztése adenokarcinóma, a legveszélyesebb, nagyon gyorsan áttétet képző tumor.
Az első jelei nyelőcsőrák
Daganatok a felső és középső részein kezdenek megjelenni, ha a törött folyamat lenyelés és támogatása az élelmiszer keresztül a nyelőcsőbe, majd jön egy dysphagia én mértékben. Ez sérti akkor fordul elő, ha egy részleges átfedést a nyelőcső lumen növekvő egy tumorba. A jelenléte még egy kis daganat kezdetben nem erős görcsök a nyelőcső fala, és ennek következtében, fulladás szilárd táplálékot, míg a lágy élelmiszer-és folyadék könnyen lenyelhető. Amikor nyelési szilárd élelmiszer, amelynek a kellemetlen érzetek (égő érzés, karcolás, néha enyhe fájdalom).
De amikor a rák fordul elő az átmeneti zónában a nyelőcső a gyomorba az első jele a rák - ez nem sérti a nyelés és támogatása az élelmiszer és az állandó levegő visszaáramlás.
Böfögés, súlyosbodó gyomorégés, hányinger sok betegnél lesz az első tünete a betegségnek a nyelőcső.
Ha nem múló jellegű, nem zajlik 7-10 nap, tünetei lenyelés és elősegíti az élelmiszer keresztül a nyelőcsőbe, az orvos meg kell oldania az elkövetkező napokban!
Késői tünetek nyelőcsőrák
Ezek közül a legfontosabb a tünetek, a dysphagia II-V mértékben.
II fokú dysphagia. Szilárd élelmiszert megmarad a nyelőcsőben és átadja nehezen, meg kell inni vizet. Ez a lépés általában kíséri dysphagia nyáladzás - a védekezési reflex, amely megkönnyíti az élelmiszer leküzdeni az akadályokat. élelmiszer Delay fenti szűkület vezet nyelőcső hányás, öklendezés nyál és a nyálka.
III fokozat. Szilárd táplálékot nem adja át. Amikor megpróbálja lenyelni úgy tűnik, öklendezés. A betegeket a takarmány folyékony és félig folyékony élelmiszerek.
IV fokozat. A nyelőcső át csak folyadék.
V teljesítmény. Teljes elzáródás a nyelőcsőbe. A betegek nem tudják lenyelni egy korty vizet, nem megy át még a nyál.
A diagnózis a felső GI endoszkópia mellett számos felmérések még.
Bronchoszkópia. Az endoszkópot vezetünk a légutak állapotának meghatározása a hangszálak, a légcső és a hörgők. Ez úgy történik, hogy azonosítani áttétek a légutakban.
A komputertomográfia (CT). Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy felbecsüljük a méret a daganat és a csírázás az adott szervekben, valamint a jelenléte metasztázisok a nyirokcsomókban és a távoli szervekben. Ugyanerre a célra ultrahangot, de az érzékenységét alacsonyabb CT.
Alexander rögzített Rilov