NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők

NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők
NAFLD mi ez? A nem alkoholos zsírmáj (NAFLD) - a modern probléma! A legkorszerűbb, hogy az előfordulási gyakorisága a nem alkoholos zsírmáj jelentősen változik a különböző országokban, és mintegy 20-30% -át a világ népességének. A legmagasabb előfordulási gyakorisága a betegség régiókban megfigyelhető a városi életmóddal - az Egyesült Államok, Kína, Japán, Ausztrália, Latin-Amerikában, Európában, a Közel-Keleten. A legtöbb ázsiai és afrikai országok, a betegség prevalenciája sokkal alacsonyabb, és megközelítőleg 10%.

NAFLD mi ez: terjedése, tünetei, diagnózisa

A nem alkoholos zsírmáj a gyermekek

A prevalencia az amerikai tizenévesek szerint a populáció-alapú tanulmány, több mint kétszeresére nőtt az elmúlt 20 évben, és 11% a serdülők általában elérte 48,1% férfi serdülőknél az elhízás. Tekintettel a magas szintű közös túlsúlyos és az elhízás az iskolás gyerekek között, azt kell feltételeznünk megfelelés hazai és nemzetközi trendeket.

Alkoholos zsírmáj betegség tünetei

NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők
A nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD) nem stabil, a tünetek, és ez általában egy véletlen megállapítás tünetmentes gyermekek. Kimutatása a betegség elsősorban a 10 év. A tüneti képet a betegség gyermekeknél uralják a nem-specifikus tünetek: az általános gyengeség, a gyors fáradékonyság, kimerültség. A 42-59% -ánál, gyakran a progresszióját steatohepatitis, megfigyelt fájdalom a has jobb. A fizikális vizsgálat, hepatomegalia különböző mértékben nagyobb, mint 50% -ában.

A papilláris-pigmentativnaya bőr disztrófia, más néven acanthosis nigricans (acanthosis nigricans), azzal jellemezve, hiperpigmentációja a bőr redők a nyak, a karok alatt, akkor fordulhat elő, csaknem a fele a betegek a NAFLD és az inzulin rezisztenciával kapcsolatos. Mérése a derék gyermekek, felnőttekkel ellentétben, elegendő kritérium, hogy erősítse jelenlétét a központi elhízás és szignifikáns előrejelzője a metabolikus szindróma kialakulásánál. Szükség van, hogy dolgozzon ki a nemzetközi és hazai szabványok a kor értékeit derékbőség a gyakorlati alkalmazás.

Lásd még: Hogyan gyógyítja a gyomorfekélyt örökre népi jogorvoslat?

Perspective diagnosztizálásában és kezelésében NAFLD

A kiindulási pont a diagnózis a betegség kimutatására túlzott mértékű hepatikus transzaminázok és / vagy ultrahangos tünetek steatosis hagyományos ultrahang vizsgálat. Időszerű diagnózis hiányában egyes klinikai és biokémiai markerek szükség van az aktív szűrés a magas kockázatú csoportok. Bemutató gyermekeknek ajánlott túlsúlyos gyerekek és az elhízás. A leolvasó keresés azonosítását célzó steatosis segítségével képalkotó technikák okait tisztázó steatosis meghatározásával és laboratóriumi vizsgálatok lépés szövettanilag betegség.

Mellesleg, a betegségek az epehólyag és kezelésük megtalálható ebben a cikkben.

A fejlesztés a steatosis egy univerzális válasz, hogy a különféle endogén és exogén tényezők, így pontosítás a kóroki tényezői kialakulása veszi a vezető szerepet a betegségek diagnosztizálásában. Diagnózis NAFLD lehetséges hiánya jellemzői különböző jellegű májelégtelenség, elsősorban autoimmun, gyógyszer által kiváltott és a vírusos hepatitis.

A nem alkoholos zsírmáj okai

Betegségek és állapotok, amelyek megkövetelik differenciáldiagnózisa NAFLD gyermekeknél:

Általános (szisztémás) betegség:
NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők

  • akut szisztémás betegségek;
  • Fehérje-energia hiba;
  • teljes parenterális táplálás;
  • gyors fogyás;
  • anorexia nervosa;
  • legyengülés;
  • metabolikus szindróma;
  • gyulladásos bélbetegség;
  • coeliakia;
  • vírusos hepatitis;
  • pajzsmirigy és a hipotalamusz diszfunkció;
  • DM1;
  • nefrotikus szindróma;
  • szindróma túlzott baktériumok növekedését.

Genetikai és anyagcsere-betegségek:
NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők

  • cisztás fibrózis;
  • Shvahmana szindróma;
  • Wilson-kór;
  • hiány a1-antitripszin;
  • haemochromatosis;
  • abétalipoproteinémiában;
  • galaktózémia;
  • fruktozemiya;
  • tirozin hiánnyal (I. típusú);
  • glikogén tárolási betegségek (I, VI típus);
  • hibák a mitokondriális és a peroxiszomális zsírsav oxidáció;
  • hibák epesavszintézis;
  • homocystinuria;
  • családi hiperlipoproteinemia;
  • lipomatosis Madelung.

Ritka veleszületett genetikai betegségek:

  • Alstroma szindróma;
  • ; Biedl - Bardet szindróma
  • Prader-szindróma - Willie;
  • Cohen-szindróma;
  • Cantu (törlés 1p36) szindróma;
  • Christian - Weber szindróma.

Mérgezés májkárosító anyagok és gyógyszerek:
NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők

  • etanol;
  • GCS;
  • ösztrogének;
  • kokain;
  • nifedipin;
  • diltiazem;
  • tamoxifen;
  • valproát;
  • zidovudin;
  • metotrexát;
  • L-aszparagináz;
  • oldószerrel;
  • növényvédő szerek.

kockázati tényezők a betegség

Hozzájáruló tényezők megjelenése a betegség, lehet két csoportra oszthatók: azok, amelyek módosításra kerültek, és azok, amelyeket nem lehet korrigálni korrekciós beavatkozást. A tényezőket, amelyek módosításra kerültek, tekintve alkotmányos és étrend. Genetikai tulajdonság, nemi, etnikai származás tartoznak tényezők, amelyeket nem lehet korrigálni.

Lásd még: Diseases az epehólyag - tünetek gyógyszeres kezelés és diéta

Vezető alkotmányos kockázati tényezői megalakult a betegség módosított, a gyerekek tekinthető elhízottnak és az inzulinrezisztencia. A családi anamnézis elhízás, NAFLD, 2-es típusú cukorbetegség kockázatát növeli a kialakulását zsírmáj gyermekeknél. Egy tanulmány kimutatta, hogy 78% -a szülők és a testvérek, 59% -a gyermekek a betegség, mint kiderült, zsírmáj betegség, és jellemzője a magas szintű öröklés.

Az alacsony születési súly társul korai elhízás és előrejelzője NAFLD. Azt bizonyítják, hogy nem csak az elhízás, hanem a felesleges súlygyarapodás közötti korosztály 1-10 éves növeli a rá, mint egy tinédzser. Emellett a gyors súlygyarapodás elhízott gyermekek is tekinthető kockázati tényezőnek. Lényegesen több steatosis diagnosztizált gyermekek 10 évnél idősebb, túlsúlyos és elhízott. Tranziens inzulinrezisztencia, amely akkor fordul elő a pubertás alatt, növeli a metabolikus rendellenesség vezet a progresszió a metabolikus szindróma.

Zsírmáj diéta
NAFLD mi ez - a tünetek, diagnózis, tényezők

A tényezőket, amelyek lehet korrigálni, mint ahogy az étrendi tényezők. Kimutatták, hogy bizonyos étrendi jellemzőit, nevezetesen túlzott bevitelét a szénhidrátok, fruktóz, szacharóz, közötti egyensúlyhiány omega 6 és omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak az étrendben hozzájárulnak a betegség.

By the way, a közelmúltban, a tudósok az Egyesült Államok úgy találta, hogy hogy csak két doboz üdítő naponta, akkor jelentősen növeli annak lehetőségét, nem alkoholos zsírmáj.

Alkotmányos tényezők nem változnak, a nemek és etnikai hovatartozástól. Így a férfi nemi egy külön kockázati tényező a betegség: A betegség sokkal gyakoribb a fiúk, mint a lányok, egy arány 2: 1. Az eredmények azt mutatják, hogy az előfordulási gyakorisága NAFLD a legmagasabb az amerikaiak körében a spanyol eredetű.

Köztudott, hogy a megjelenését és előrehaladását, összefüggő betegség bizonyos egyedi jellemzői a genom. Nesinonimicheskie egypontos nukleotid polimorfizmusok (SNP) gének különböző klaszterek összefüggésben lehet a kifejlődésével és progressziójával NAFLD:

  1. Gének inzulinrezisztenciával társult (adiponektin, resistin, inzulin receptor, y-receptor, amely aktiválja a peroxiszóma proliferátor).
  2. Felelős gének hepatikus metabolizmus a szabad zsírsavak (hepatikus lipáz, leptin, leptin receptor, adiponektin, mikroszóma triglicerid transzporter fehérje.
  3. Tsitokinassotsiirovannyh gének (a tumor nekrózis faktor - egy, az interleukin-10).
  4. Összefüggő géneket hepatic fibrogenesis (transzformáló növekedési faktor a B1, kötőszöveti növekedési faktor, angiotenzinogén).
  5. Endotoxin gének receptorok.
  6. Gének részt vesz a fejlesztés az oxidatív stressz (szuperoxid-dizmutáz-2).

Kapcsolódó cikkek