Módszer polnosloynoy rektális biopszia - orosz szabadalmi 2145486 - n Kolomeytsev
A találmány tárgya sebészeti, nevezetesen proktológia, és fel lehet használni a betegségek diagnosztizálására és a fejlődési rendellenességek disztális vastagbél különösen Hirschsprung betegség. Az eljárás abból áll, hogy a végbél és végbél tükör tűzéssel hátsó fal bélben ligatúra a biopszia helyén. Kezdetben a szélén végbél feltételezett sebet szorosan összekötve összenyomó szerkezet TiNi. Ezután kimetszett bél falrész található disztálisan a munkafelületek az eszköz. Ez minimálisra csökkenti a fizetésképtelenség kockázatát varratok polnosloynoy biopszia a végbél, különösen a krónikus székrekedés, akiknek szükségük van a rendszeres bél beöntés és egyszerűsített eljárást. 1 il.
Rajzok az orosz szabadalmi 2145486
A találmány tárgya sebészeti, nevezetesen proktológia, és fel lehet használni a betegségek diagnosztizálására és a fejlődési rendellenességek disztális vastagbél különösen Hirschsprung betegség.
Azonban az ismertetett eljárás számos hátránya van:
1) A nagyon is valós veszélyt fizetésképtelenség varratok a fejlesztési szeptikus szövődmény.
2) A problémás alkalmazás krónikus székrekedés, hogy igénylik a rendszeres székelési szokások keresztül beöntés, különösen a Hirschsprung-betegség. Mint ismeretes, a műtét után a rektális beöntés ellenjavallt 1 hónap.
A találmány tárgya:
A kockázat minimalizálása érdekében a fizetésképtelenség varratok polnosloynoy biopszia a végbél, különösen a krónikus székrekedés, akiknek szükségük van a rendszeres bél beöntés, eljárás egyszerűsítésének.
A fenti célok elérésére értékeket a következőképpen.
Ahelyett, hogy a hagyományos varratok szélek vegyületet rektális falat használunk a javasolt kapcsolati könnyű, kis méretű szerkezet TiNi amely hermeticizmus sebet.
A javasolt eljárás kiküszöböli a negatív vonatkozásait biopsziás Svenson, ez lehetővé teszi, hogy csökkenti a kockázatot a vastagbél biopszia polnosloynoy egy minimális és lehet használni diagnosztizálására vastagbél betegségek.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre. A korábban elkészített végbél beadott rektális tükör. Helyett a tervezett biopszia hátsó falának a végbél varrott ligatúra. Amikor húzza le ligatúrákat kialakítva dublication bélfal, amelyhez az eszközt alkalmazzák a NiTi úgy, hogy a disztális fordult varrott része annak munkafelületek (lásd. A rajz). Miután telepítési szerkezet varrott falszakasz kivágtuk.
Könnyű, kis design nem okoz kényelmetlenséget a betegnek, és mozog természetesen az 5. - 7. napon.
A gyermek, 7 éves. A történelemből tudjuk, hogy egy 6 hónapos fiú székrekedése. Az elmúlt 2 évben a bélmozgások csak akkor érhető el használatával beöntés. Nézte a sebészeti kórház a 3 éves kor gyanúja Hirschsprung-kór, de a diagnózist nem erősítették hiánya miatt röntgenfelvételek aganglioza övezetben. A konzervatív kezelés után átmeneti hatása.
A irrigogramme végzünk klinika, egyenes, szigmabelet és a leszálló jelentősen bővült aganglioza zóna nincs definiálva.
Annak megállapítása érdekében, hogy az etiológiája a megacolon, és határoz a kezelési stratégia mellett döntött polnosloynuyu hogy biopsziát a végbél.
Kezelés. Alatt egy maszk érzéstelenítés előre elkészített végbél rektálisan tükör. A magassága 5 cm hátsó fal bélben ligatúra összevarrják. On dublication bélfalon, kialakítva kortyolgatva ligatúrákat kiszabott berendezés TiNi. Miután telepítési szerkezet varrott rész fala kivágtuk ollóval. A posztoperatív időszakban sima. Egy nappal később végzett bél kiürítése a beöntés. A design beleveszett az 5. napon.
A szövettani vizsgálat kimutatta gipoganglionarny változata Hirschsprung betegség. A beteg ezt követően üzemeltetett klinikánkon egy jó eredmény.
KÖVETELÉSEK
Módszer polnosloynoy biopszia vastagbél beadjuk a végbélig rektális tükör, tűzéssel hátsó fal bélben ligatúra a biopszia helyén, azzal jellemezve, hogy az első végbél javasolt sebszélek hermetikus illesztéssel alkalmazásával nyomó szerkezete TiNi majd kivágtuk része a bélfalon, távolabb helyezkednek a munkafelületek az eszköz.