Meghatározására szolgáló módszerek a mobilitás a gerinc
1. Mérje meg a távolságot az ujjak a kéz ereszkedett a földre, amikor a hajlítás a gerinc előre (A. Minor). 2. Mérje meg a távolságot a padlótól az ujjak, kezek csúszó test mentén (SM Petelin). 3. A pad a hüvelykujját helyezni a gerincet a keresztcsont és a pad az index az erő nyomódik tövisnyúlványtói L4 vagy L5. A beteg aktívan döntve oldalirányban, és így meghatározzuk a mennyiségét Tilt (J. Yu Papelyansky). 4. Mérjük meg a távolság a tövisnyúlványát C7 csigolya a keresztcsont álló helyzetben, a maximális hajlítási előre (normál távolság növekszik 5-7 cm), és a hátsó meredeksége (általában csökken a távolság 5-6 cm). 5. Minta Ott. Maximális flexió közötti távolság tövisnyúlványát D1 és D12 csigolyák az általában növeli a 4-5 cm-t. 6. fogadása Schober. Tegyen egy jelet a bőr szintjén a tövisnyúlványát A4-es és 10 cm-rel, majd mérjük meg a jelek közötti távolság a maximális hajlító előre (normál növekedés 4-5 cm). A beteg ne hajlítsa meg a lábát az ízületek. 7. A kilométerszámláló a FF Ogienko. Négy fok megsértése mozgás:
I - egy mennyiségi csökkenés 1/4 a norma;
II - térfogat csökkentése által 1/3;
III - térfogat-csökkenése által 1/2 a norma;
IV - teljes mozdulatlanság.
Mennyiségi értékelés a mobilitás a gerinc az anteroposterior irányban végezzük curvimeter; forgó mozdulatok fokban - felhasználásával rotatometra; mobilitás a nyaki és ágyéki gerinc frontális síkban - a szögmérő nyíllal vagy uglometra. Hosszabbító vagy lerövidítése a gerinc az eredménye, hogy növeli vagy simítás a görbék és kíséri összehúzódását vagy kitágulását különböző izomcsoportokat. Gyakran betegeknél a képtelenség, hogy meghatározzuk a kiterjesztése a gerinc, amely kapcsolatban van növekedésével ágyéki lordosis. Az oldalirányú mozgás korlátozott, különösen a ellentétes irányba gerincferdülés, és a fájdalom ugyanakkor gyakran expresszálódik dőlése az érintett oldalon. Megsérti a forgó mozgást ritka. gerinc mobilitás miatt fájdalmat rendszerint megszakad különböző síkokban, de nagyobb valószínűséggel szenvednek hajlítás és kiterjesztése. Korlátozása az aktív mozgás jelenléte nélkül a fájdalom általában azt jelzi, lerövidítése az izom.
Vizsgálata érzékeny területek
Azoknál a betegeknél, spinális osteochondrosis fordulnak elő, mint a spontán fájdalom és okozta speciális technikákat. Meghatározása gyenge pontok által termelt mély tapintással megfelelő pad-nak az index vagy a középső ujját. Így a több érzékeny pontok, annál rosszabb a szövet trofizmussal. Jellemzésére a fájdalom pontok és zónákat használnak tenzalgimetr eszköz (Veselovskii VP), amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a mértéke a nyomás rúd grammban. Alkalmazott morbiditás együttható (KB), ami azt jelzi, az arány tenzalgimetricheskih mutatók normál izom (TA) a megfelelő vizsgált paraméterek (GvH), és általában egyenlő egy relatív egységet.
A patológia a gerinc kutatnak a következő nagy fájdalom pontot:
1. fent és infraorbitális pont - a kilépés helyén az 1. és 2. ága a háromosztatú ideg. 2. a külső pont Erba (supraclavicularis) - 2-3 cm-rel a kulcscsont külső peremén a sternocleidomastoid izom. 3. Naderbovskie pont - ez a harántnyúlványaihoz felett találhatók Erb. Az orvos nézi a beteg hozza a hüvelykujját az elülső oldali felülete a nyak oldalsó a sternocleidomastoid izom felett Erb. A radiális széle az ujj mozgatjuk mediálisan között az izom és az elülső tubercles a keresztirányú folyamatok a nyakcsigolya. 4. rámutat nyaki porckorong. Az orvos helyezi a kezét az elülső oldali felülete a páciens nyaka, a néző 2-3 és az ujjak közötti elülső felülete sternocleidomastoid izom, és a gége, és megnyomja a gége mély lágyrész középen tapintható elülső felszínén a gerinc. 5. pont elülső oldalú izom. Tapintható felett kulcscsont oldalsó és mögött sternocleidomastoid izom. A beteg ponyvák fejét az érintett oldalon. Az orvos mozog a középső vagy mutatóujj a bal oldali részét a kulcscsont sternocleidomastoid izom benne. A beteg végez egy mély lélegzetet, és elfordítja a fejét az egészséges oldalon. Közép- és mutató ujjával az orvos mélyül lefelé középen, amely az izom. Ha sternocleidomastoid izom lábak széles körben egymástól, az alsó vége az elülső oldalú izom próbáztuk közöttük. 6. Állítsa be a kis nyakszirti ideg - található a Csecsnyúlvány a hátsó mozgástér sternocleidomastoid izom. 7. nagy nyakszirti ideg pont - található a közepén egy összekötő vonal mastoid az 1. nyakcsigolya. 8. Alsó pont Erba (coracoid) - található egy mélyedés oldalsó szélén a kulcscsont. 9. A lényeg a felső, belső lapátszög. 10. A lényeg a penge Ridge Area. 11. A kapcsolódási pont, hogy a váll deltaizomba - található a határ a felső és középső harmadában a váll a külső felületen, közötti bicapital és tricepsz izmokat. 12. rámutat a külső és belső condylusa váll. 13. parasternális pontot. 14. Az első pont Gar - közelében található a középső hasi szintjén a köldök (megfelel az elülső felülete L4-L5 lemezt, és 3-4 cm-rel - L5-S1). 15. A hátsó pont Gar - megfelelnek interspinosus ínszalagok L4-L5, L5-S1 a gerincoszlop melletti on L3-L5 szinten az ülőideg. 16. Vale pont - félúton ülőgumót és nagytomport alatt farizmok, a közepén a comb, a poplitealis, a közepén a borjú mögött külső condylusok mögött a fejét a fibula, a talpon. 17. Point piriformis - a felső sarokból a háromszög, amelynek csúcsai megfelelnek a felső sarkokban a back-gerinc, ülőgumót és a trochanter major comb felezővonal leeresztik a földre, és osszuk három részből. Ez határán található az alsó középső harmadában a vonal. 18. A obturátor pont - között helyezkedik ülőgumót és a széle az alsó része a keresztcsont. 19. A kilépési pontja a külső femoralis cutan ideg - található 10 cm-rel a első felső csípőnyerget. 20. tibialis anterior pont - található a közepén a felső 1/3 az elülső-külső felületén a sípcsont. 21. peroneal pont - mögött és alatt elhelyezkedő fibulae. 22. Achilles Birbraira pont - található a találkozásánál a tricepsz ín sípcsont a fenti (gyakran fájdalmas elváltozás alapján gyökér S1).
A csigolyatörés patológia kisebb lehet, és sok más érzékelési zavarok. Tehát, a bőr túlérzékenységi nem gyakori, és szükség van egy speciális eszköz, a tanulmány az érzékelés. Ezek a vizsgálatok tapintható, hideg érzékenység, mély és nem túl informatív. Csökkentett bőr fájdalom érzékenység határozza könnyű „semmiből” ferde tű, akkor néha kíséri hyperpathia jellemzői, fontos megállapítani az időben való alkalmazkodás megszúrja és aszimmetria.
Annak érdekében, hogy megállapítsa a az érintett lemez Keegan létrehozott egy térképet dermatome (lásd. Ábra.). Gipoalgeziyu legvilágosabban meghatározni a disztális dermatoma, t. Hogy. A hosszú szenzoros rostok könnyebben összenyomhatok, mint a rövid. Ha gipoalgeziya megtalálható a 1-2-3 th ujját, és nyúlik ki proximálisan a csukló, nem lehet társítva gyöki patológia; arra is szükség van, hogy megszüntesse tömörítés a nervus medianus a carpalis csatorna.