Melkersson-Rosenthal-szindróma
Melkersson-Rosenthal-szindróma
Ez egy krónikus betegség, karakter-ragasztó masroheyliey, bénulás az arcideg és a második skretalnym nyelvet.
Etiológiája és patogenezise
Melkersson-Rosenthal-szindróma nem NE-kívánnak létrehozni egy nagyon ritka betegség. MULTI-to gyakran fordul elő nőkben. Zabol, elérhetőségét lehet kezdeni bármely életkorban, általában a megjelenése arcoedema és fúziós Zist szájüregben. Nagyon ritkán, az első tünet a pas ralich arcideg. Között a duzzanat elején a betegség az első helyen van a duzzanat a felső ajak, majd - az alsó ajak, sokkal ritkább duzzadása mindkét ajkát. Prizna első-com-kór is lehet a fájdalom az arcát a fajta neuralgia, gyakran maguk mögött fejleszti Xia arcidegbénulás. A betegség általában hirtelen kezdődik. ajak megduzzad egy vagy két pár órára. Duzzanat tart 3-6 napig, legalábbis - kevesebb, néha hosszabb, akár egy hónap alatt. Van egy formátlan duzzanat, ajak széle gyakran fájdalmas etsya egy ormány, és általában bizonyos távolságban Dhul-CWA. Előfordul, hogy a duzzanat olyan nagy, hogy az ajak-Uwe lichivayutsya 3-4 alkalommal. Megvastagodása ajkak egyenetlen, az egyik oldalon a szája általában inkább duzzadt, mint a másik. Ödéma ajkak közösen kíséri a repedések. Sima, de felvétel az egész ajak az orr vagy az áll groove. Ha duzzanat lehet törött beszéd, arckifejezés, recepció pi-orosz káposztaleves. Duzzadt ajkak, mint általában, Bled, de a piros szín, néha stagnáló Otten-com. A tapintással érzi egyenletesen puha, vagy plotnoelasticheskoy konsisten-CIÓ szövetek. Maratott után tapintással maradványait. ödéma intenzitás nyatsya me-a nap folyamán, korlátozott duzzadási előfordulhat a homlok, szemhéj és más részein az arc.
A második tünete a szindróma Melkersson-Rosenthal egy bénulása az arcideg. A legtöbb beteg bénulás ott tsevogo ideg fokozatosan halad. Azonban az a betegség lefolyását jelölt lejtő-ség a visszaesések előforduló különböző időközönként.
A harmadik tünet szindróma Melkersson-Rosenthal repedezett nyelv. Külsőleg jelölt duzzanata nyelv redukálható dyaschaya egyenetlen növelik azt. Sok elváltozások kezdetben halvány rózsaszín. Fokozatosan nyálkahártya-span mintegy zavaros felmerül szürkés rózsaszín elszíneződés részek vannak kialakítva a csíkok és foltok. Nyelv fokozatosan malopo-IG Petritskaya, teljesen eloltotta nehéz lehet. A hátsó harmada a nyelv, és általában a folyamatban nem vesznek részt. szindróma Melkersson-Rosenthal krónikus. Az on-Chal betegség visszaesések általában helyettesíthető egy többé kevésbé hosszantartó Remis-siyami, amelynek során az összes tüneteinek Zabó-Levani eltűnnek. A betegek száma lehet on-sutstvovat nemcsak repedezett nyelv, hanem a bénulás arcideg. Csak sim ptomu betegség ebben az esetben makroheylit.
Általános kezelés meglehetősen nehéz feladat. Végezzük a két irányban, Niyama: sebészeti és konzervatív. Minden beteget gondosan vizsgálni annak érdekében, hogy azonosítsa a betegség, az eljárás stvuyuschey megjelenése a betegség. Különös figyelmet kell fordítani az azonosított-a fertőzési gócok, beleértve chelyu-stno-arc területén, a feltétel az idegrendszer, a belső szerveket, a jelenléte bakteriális allergia. A kezelés hajtjuk általános szomatikus megbetegedések kamrai-de-bél traktus, endokrin rendszer, a szív-érrendszerre. Amikor sebészek-cal kezelést, amely végzik azzal a céllal, fonat-meticheskoy kivágtuk részét a szövet-gu lenne. Ez azonban nem akadályozza meg a betegség visszatérésének.
A legjobb eredményeket a konzervatív kezelés ad kombinációja kortikoszteroidok, széles spektrumú antibiotikum és szintetikus maláriaellenes prepa-Ratov. Így prednizolon (20-30 mg) együtt adjuk be az oxitetraciklin, a tabletták formájában 0,25 g (2500 U 000 naponta), és a szintetikus malária elleni pre-Paratov (hingamin 0,25 g 2-szer naponta). Pirogén gyógyszerek (pirogenal 50 75-100-500 MTD vagy 1000 MTD
hetente egyszer, egy oltási vagy prodigiozan 14-16 25-100 mikrogramm (0,5-2 ml, 0,005% -os oldat) egy 4-5 napos in-intervallumot, a folyamán 5-8 injekciók). Desensi-biliziruyuschie eszközzel (a kalcium-kiegészítők, antihisztaminok, stb) 30-40 napig. Kötelező desensibilizi-al-bakteriális kezelés rendre stvuyuschim allergén, az észlelési CHUV-ség a Staphylococcusok használt staphylococcus toxoid első elemeit Nye adag 0,1 ml (minden egyes rákövetkező besajtolás dózis nőtt 0,1 ml és legfeljebb-meghajtó 2 ml) . Multivitamin Mikroelektrónikai-lével (Unicap, Supradin, toxafén, pangeksavit et al.), Kalcium-pantotenát, 0,1 g naponta kétszer 1-2 hónapig, Vita-A min olaj 7-10 csepp 3-szor 2 hónapig, naponta, nikotinsav, 0,05 g 3-szor egy nap 1 hónap. Komplamin 0,15 g vagy 15% -os oldat 2 ml intramuszkulárisan, 10 napon belül (Cro-voobraschenie javítja lágyszövet). Tanaka, a Cavinton, stugeron 1-2 hónap. Nerobolum 0,001 g 2-szer naponta 4-8 hét, néha napi adag emelhető 20-30 mg (hatóanyag hangsúlyozta távú anabolikus aktivitást kimutatták, hogy megakadályozza schaet-öregedés).
Nyugtatók nyugtatók. Helyi kezelés:
- alkalmazás heparin kenőcs összekapcsolásával Dimexidum-SRI 20 percig, 3-4 alkalommal naponta, 3-4 hétig;
- elektroforézis heparin az alsó ajak két naponta, a 15., a kezelés során;
- rehabilitáció - Bernard áramok, ultra-hang, hélium-neon lézeres;
- alkalmazása kortikoszteroid kenőcsök hogy methyluracyl-Bo jelenlétében lejátszás - gyulladásos hatások, 20 perc, napi 2-3 alkalommal;
- keratoplastica alkalmazása alapok
- blokád 2% -os oldat meleg újonnan Cain, trimecaine, lidokain 3-4 ml naponta vagy minden második nap, № 7-10 kezelésenként.