Krónikus mandulagyulladás (amygdala)
Krónikus mandulagyulladás (amygdala) - krónikus gyulladás a mandulák; beteg felnőtteknél (többnyire a 30 éves kort) és gyermekek (gyakrabban). Megkülönböztetni (osztályozás IB Soldatov) kompenzált és dekompenzált formájában krónikus mandulagyulladás.
A gyulladásos folyamatot a mandulák a legtöbb esetben annak köszönhető, hogy endogén fertőzés. A baktériumflóra a nádor mindatin krónikus mandulagyulladás polimorf. Mivel vannak nagy állandóságot p-hemolitikus csoportú Streptococcus, Staphylococcus aureus, a pneumococcus, adenovírusok. A patogenezisében krónikus mandulagyulladás a döntő szerepe a reaktivitás. Változások a teljes és a helyi immunreaktivitását megjelenését meghatározza, a pályán és gyulladás kimenetelét a manduláját. Reaktivitás befolyásolja számos tényező a külső és belső környezet: hűtő, az alultápláltság, az egészségtelen éghajlat, rossz munka- és életkörülményeket; visszatérő angina, fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, diftéria, stb). Fontos ebben az esetben allergiás megváltozása egy szervezetben (autosensitization) befolyása alatt patogén flóra mandulák és egyéb hatások. Hozzájárulhatunk a krónikus mandulagyulladás perzisztens megsértése orrlégzés (görbülete az orrsövény, orrmandulák), a betegségek a melléküregek, szuvas fogak, izomgyulladás, krónikus rhinitis, és mások.
Tüneteknél. A történelem, mint általában, van egy utalás a részét a tipikus angina. Néha a betegség is előfordulhat anélkül, hogy korábbi angina (úgynevezett krónikus mandulagyulladás bezanginnaya formában). Panaszok: érzés csiklandozza, nyerseség, idegen test a torok a mandulák, rossz lehelet, köhögés úgynevezett forgóhengerezését - caseosa kialakított rések a mandulák, egy kis visszatérő fájdalom nyeléskor, néha kiterjesztése a füléhez. Gyakran a betegség kíséri a hosszú távú (néhány hét vagy akár hónap), hőemelkedés, csökkent munkaképesség, általános gyengeség, fáradtság, fejfájás, néha köhögési rohamokat reflex jellegű. Néhány beteg nem mutatott semmilyen panasz. Amikor komplikációk, hogy gyakran fordulnak elő a krónikus mandulagyulladás, a betegek panaszkodnak a fájdalom a szív, az ízületek, a gyors pulzus, szívdobogás, általános gyengeség, verejtékezés. Az is lehetséges, komplikációk a vese (akut és krónikus nephritis).
A diagnózis alapja a panaszok a betegek és az anamnesztikus adatok mandulák alapos vizsgálat. Amikor pharyngoscope által meghatározott krónikus gyulladás jelei: Palatine mandulák meglazított, heges változott lapolva Palatine ívek, a felülete a mandulák egyenetlen ( „csomós”), néha keresztül a hám ásítás felületén a mandulák látható fekélyesedő tüsző sárga pöttyök, szélén Palatine ívek megvastagodott és hyperaemiás, a rések kiszélesedett. Amikor a fény nyomása egy spatulával, hogy a terület a mandulák
lacunae kiemelte: „dugót”, vagy a csatornába genny, gyakran kellemetlen szagú. Regionális nyirokcsomók megnagyobbodott és fájdalmas tapintásra. Nagy mandulák méretek nem mindig jele a krónikus mandulagyulladás (gyermekeknél lehet fiziológiás); Ezzel szemben, a krónikus gyulladásos elváltozások gyakran alakulnak ki a kis (rejtett) a manduláját.
Adenoid meg kell különböztetni a faringomikoza (cm.), Ahol a rés által meghatározott szájukat fehér, meglehetősen sűrű kiemelkedések formájában csapok álló druzen-patogén gomba és elszarusodott epitélium.
A kezelés. Konzervatív kezelést végeznek elsősorban egyszerű formája a krónikus mandulagyulladás. Ez fekszik a szisztematikus mosására rések mandulák dizenfitsiruyuschimi oldatok (furatsilin, penicillin, rivanol, kálium-permanganát, iodinol, dioxidine, sulfatsilnatry, etakridin-laktát, stb), majd kenési rések mandulák Lugol oldatos glicerin. Öblítő kombinálható fizikoterápiás kezelés: UFO mandulák keresztül a hordó, aktuális UHF és SHF területén a regionális nyirokcsomók. Ha szükséges, egy kúra (amely 12- 15 mosás) megismételjük évente kétszer (a legjobb tavasszal és ősszel), gyakori kiújulás torokfájás tanfolyamok számát lehet csökkenteni négy évente. A helyreállítás mandulák sikeresen alkalmazható és más módszerek fizikoterápiás kezelés: egy alacsony energiájú hélium-neon lézeres, ultrahangos kezelés; rendszer „Tonzilor”, amely lehetővé teszi mind a mosás és szopás a tartalmát egy patológiás hiányosságok tonsilla ezt követő impregnálás ultrahanggal hatóanyag (interferon, hidrokortizon, stb), a tonsilla parenchyma és a hézagokat, kúra áll 5-6 ülés. Hogy fokozza a szervezet védekező mutatja vitamin, tartózkodás és kezelés kedvező éghajlati viszonyok között.
Hiányában a hatás az orvosi kezelés és a bonyolult formájú krónikus mandulagyulladás mandulák alatt eltávolítottuk helyi infiltrációval érzéstelenítésben vagy altatásban (mandulaműtét). Ellenjavallatok a műtét vér betegségek :. hemofília, trombocitopénia, stb Ezekben az esetekben alkalmazni Kriosebészeti szövetkárosító mandulákat. A relatív ellenjavallata mandulaműtét (magas vérnyomás, cukorbetegség, károsodott funkciója a kardiovaszkuláris rendszer és mások.) Minden esetben együtt gégészet tárgyalja terapeuta. A műveletet kell végrehajtani legkorábban 3 hét után szenvedett mandulagyulladás. Nem ajánlott eltávolítani a mandulákat a menstruáció alatt. Az elmúlt években más sebészeti alkalmazott kezelési módszereket krioultrazvukovuyu vagy lézeres műtét a mandulák.
A leggyakoribb komplikációk közé tartozik a vérzés működését és súlyosbodása kapcsolatos betegségek mandulákat patológia.
Miután mandulaműtét betegek a kórházat a 5-6 nap. Tanácsolta, hogy ne mossa meg a haját meleg vízzel, hogy megszüntesse a durva ételek, a testmozgás. 2 hét után az üzemmód engedélyezett szokásos élelmiszer és a munka.
A prognózis időben megfelelő kezelést kedvező.
Az emberek gyakran rosszul angina (különösen a gyermekek), legyen a beteggondozó. Szintén fontos fogászati egészség, orrmelléküregek, helyreállítani a szabad légzést az orron keresztül, edzés, a test, javítása munka- és életkörülmények. A szövődmények megelőzése, mint például reumás betegségek, vesebetegség, szív és mások. Jelenik időben történő eltávolítása kóros mandulák.