Klinikai probléma sebészet - manipuláció szülész-nőgyógyász
Klinikai probléma sebészet
Bába sürgősen hívták a lakást a szomszédban, hogy a beteg szív-és érrendszeri betegség, mely kialakult légzési elégtelenség. A bába találtak a beteg nem légzőmozgások és hiányában a pulzust a nyaki artériában.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Elsősegélyt nyújtani.
Végezze szellőzés és a mellkasi kompressziót.
A szokásos válasz:
Klinikai halál.
Végre szellőzés és a mellkasi kompressziót, azonnal hívja a mentőket újraélesztés.
Alatt utcai harcok fiatalember 20 éves szúrták a bal váll területén. Assist jött elhaladó szülésznő. Az alsó harmadában a bal váll az áldozat rájött a metszés seb, amelyből vörösvérsejtek áll egy szökőkút.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Elsősegélyt nyújtani.
Alkalmazza leszorítás.
A szokásos válasz:
Vágási sérülést a bal váll; artériás vérzés.
Végezze átmeneti leállítása vérzés (ujj nyomja, égés); Alkalmazni aszeptikus kötést; sürgősségi gospitazatsiyu.
Ahhoz, hogy az ismerős szülésznő kérdezte egy nő 45 éves, aki éppen esett a csúszós úton. A bába úgy találta, hogy az áldozat aggódik fájdalom az alsó harmadában a jobb alkarját. Ezen a területen jelentős ödéma, vérömleny és az alkar deformáció.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Elsősegélyt nyújtani.
Helyezzük a közlekedési busz a jobb alkarját.
A szokásos válasz:
A fordulópont a jobb alkarját.
Végezze érzéstelenítés végre immobilizáció alkar rögtönzött eszközökkel; hogy az áldozat az ügyeletre.
Bába sürgősen hívják a szomszéd 50 éves, akinek orra vérezni kezdett. A vizsgálat során a nő állapota kielégítő; a jobb orrjárat következőképpen vér szivárgott; A történelemből tudjuk, hogy a nő magas vérnyomásban szenved.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Írja le, hogy a szülésznők lépéseket.
Helyezzük a hevedert kötést az orrán.
A szokásos válasz
Orrvérzés.
Nyomja meg a oldalán az orr; hogy egy chill a hídon; lép az orrjárat turunda hidrogén-peroxiddal; ellenőrizze a vérnyomást; orvost kell hívni.
PROBLÉMA № 5
A kapcsolat a vérveszteség szülés közben egy nő 25 éves vérátömlesztés. Orvos, állapot ellenőrzés, sürgősen hívatta egy másik nő a szülés, a bába utasította figyelemmel kíséri a transzfúzió. A beteg közben transzfúzió hirtelen volt a szorongás, aztán panaszkodott fájdalom az alsó hát és a szegycsont.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Ismertesse akciók szülésznők.
Tedd meghatározására szolgáló kit vércsoport.
A szokásos válasz:
Transzfúziós sokk.
Megáll szakadó eltávolítása nélkül a tűt a vénájába, azonnal orvost kell hívni.
PROBLÉMA № 6
Nő 30 éves, 12 óra után nőgyógyászati műtétek nem vizelt. A beszélgetés során a vezető nővér, azt elismerte, hogy félt a fájdalomtól, amely lehet vizeléskor.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Írja le, hogy a nővér akció.
Végezze varratszedés.
A szokásos válasz:
Heveny vizelet-visszatartás.
megnyugtató; végrehajtja reflex hatására a vizelet áramlását abban az esetben negatív eredményt orvost kell hívni.
PROBLÉMA № 7
Egy nő 40 év után nőgyógyászati műtét került az osztályra. A nővér figyeli a beteg állapotától, 1 óra után áztatás jegyezni bőséges vér matrica posztoperatív sebet. A nő azt mondja, egy kicsit szédül, „repül” a szeme előtt.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Intézkedések meghatározása ápolók.
Végezze manipuláció: változtatni matricák.
A szokásos válasz:
Vérzés a posztoperatív Arna.
Sürgős ügyeletet a sebész; az orvos által felírt belépni vérzéscsillapító; végrehajtja műszak matricák.
PROBLÉMA № 8
A szülésznő megkérdezte egy barátját a 45 éves, aki megtalálta a bal melle pecsét; menni az orvoshoz, a nő félt. Szülésznő megvizsgálta a nő található a felső külső negyedben a bal mell fájdalommentes tömítés 2x2 cm, elmosódott határok. olvasztott a bőrt.
Megbízásokat.
Potenciális patológia.
Ismertesse akciók szülésznők.
Végezze el a tiszta műtéti seb kezelésére.
A szokásos válasz:
Duzzanat a bal mell.
Sürgősen küld mamologist, ami megmagyarázza a veszélye vár.
PROBLÉMA № 9
FAP kapcsolva nő 50 éves, esett a jobb keze. Aggódik fájdalom a vállízület, hogy lehetetlen a mozgás. Nézve a közös jelölt ödéma, vérömleny, a közös deformálódik, a fejét a felkarcsont a hónaljban.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Elsősegélyt nyújtani.
Alkalmazza Spica jobb vállízület.
A szokásos válasz
Kificamodott jobb vállát.
Végezze érzéstelenítés szabhat közlekedési busz a jobb oldali; kórházi betegek.
Ennek része a mentők elhagyta a bába egy terhes nő, aki panaszkodik a hányinger, hányás, fekete széklet, gyengeség, szédülés. A beteg bőre sápadt, nedves, hányadék „kávézacc” színes; gyenge pulzus; vérnyomás csökkent.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Határozd meg a renderelés elsősegélynyújtás.
Feldolgozás elvégzésére működéséhez kezét.
A szokásos válasz:
Gyomorvérzés.
Helyezzük a beteget vízszintesen emelt láb végén; hogy egy chill a gyomortáji régióban; az orvos által felírt belépni vérzéscsillapító és vérhelyettesítők.
Te - adó szülésznő. A prenatális osztályon terhes 28 éves véletlenül megcsúszott és elesett a folyosón a jobb kezét. Nő aggódik a fájdalom a kulcscsont, a sérült kar nem tudja felemelni. A vizsgálat során: duzzanat, véraláfutás, deformitás a középső harmadában a jobb kulcscsontja.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Készíts egy tervet előre kórházi ellátást.
Desault kötést a jobb felső végtagon.
A szokásos válasz:
Kulcscsont törés.
Desault kötést a jobb keze. Értesítse orvosát.
PROBLÉMA № 12
A prenatális osztály kapott egy terhes 20 év, ami a nap előtt törés miatt a sugár az alsó harmadban szabtak gipsz sín. A páciens fokozott fájdalom a végtagokban. A vizsgálat feltárta, duzzanat és cyanosis az ujjak. A beteg érintett, hogy nem érti, mi van csatlakoztatva, és kiderül, hogy az adó bába segítségét.
Megbízásokat.
Határozza meg a páciens problémáját.
Készíts egy tervet ügyeletes szülésznő.
Helyezzük a 8-alakú bandázs a Csuklóízület.
A szokásos válasz:
A tömörítés a vakolat a felső végtag.
Lazítsa longetu felső végtagon; így végtagok megemelt helyzetben; tájékoztatja az ügyeletes orvos.
Egy nő 25 éves, van egy 3 hetes baba, hirtelen megjelent ívelő fájdalom a jobb mell, emeljük a hőmérsékletet 39 ° C A vizsgálat van fájdalom a jobb melle, tapintható beszűrődés.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Készíts egy tervet az ellátás.
Végezze kivetése hevedert az emlőben.
A szokásos válasz:
Szoptatás tőgygyulladás.
Kötszer támogatása a mell; rastsedit emlőmirigy; orvost kell hívni.
A szülésznő kérte egy iskolás 17 éves panaszokkal küzd a hason, hogy zavarnak vele egész nap. Hányás nem volt szék a normál hőmérsékleten - 37,2˚ C. A vizsgálat - kielégítő állapotban. Has fájdalmas tapintásra a jobb csípő régióban. Ezen a helyen van egy feszültség a hasfal elülső, pozitív tüneteit irritáció, a hashártya.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Határozd meg a szülésznők lépéseket.
Végezze felvétele steril köpenyt és kesztyűt.
A szokásos válasz
Akut has. Akut appendicitis?
Helyezzük a beteget; hideg a jobb csípő régióban; végrehajtása sürgősségi kórházi.
A mentők a szülési kórházban kiderült a munkacsoport vezető munkáját a helyszínen. 20 perce fáj a keze. Nézve középső harmadában az alkar mediális felszínén egy bőrelváltozás csipkézett élek 5 cm hosszú, tátongó sebet. Ez azt jelenti, sima patak vér sötét cseresznye színű. Áldozat állapota kielégítő, sápadt.
Megbízásokat.
Határozzuk meg a rendkívüli állapotot.
Ismertesse intézkedések ügyeletes szülésznő.
Alkalmazni pólyát.
A szokásos válasz:
Tépés, vénás vérzés.
Fektesse az áldozat; kezelje a bőrt a seb körül fertőtlenítő; alkalmazni pólyát; Levél a segélyhívó állomás.
Oszd meg barátaiddal: