Képes dolgozni, és a fogyatékosság malignus tumorok
"Handbook of Oncology"
Szerkesztette professzor B. E. Peterson
Harmadik kiadás, átdolgozott és bővített
Kiadó „gyógyszer”, Moszkva, 1974
OCR Wincancer.Ru
Powered némi csökkenés
A fogyatékosság definíciója és fogyatékosság rákos betegeknek, akik egyik vagy másik csoport vagy speciális kezelést gyakran komoly nehézséget. Ezek a nehézségek elsősorban az okozta, hogy nincs fogalmának a gyógyulás a rákos betegek. Úgy véljük, hogy a gyógymód a rák egy seb, amely nem rendelkezik áttét és megismétlődésének követő 5 éven belül radikális kezelést. Ez általában irányított VTEK meghatározásánál a rokkantság foka ezeknél a betegeknél.
Kétségtelen, hogy az idő, mivel a kezelés a beteg, egy nagyon fontos tényező értékelése a munkaképességét. Ugyanakkor az is fontos, hogy figyelembe vegyék a színpadon a daganat kialakulásának, lokalizáció és jellege a növekedési adatok szövettani típusú orvosi események, szövődmények és késői kezelés eredményeit, a beteg életkora, általános állapota, a természet, a helyi változások, foglalkozás, a munkakörülmények, valamint a hangulat a beteg egy adott munkát.
A hagyományos 5 éves kúra daganatos betegek bizonyos mértékig önkényes, mivel ez gyakran megismétlődik, vagy áttétek előfordulnak a 5 évnél hosszabb időre. Ez más, és a betegek állapota a kezelés után egy beteg úgy érezheti, egészséges és nagyon működőképes egy év vagy akár néhány hónapon belül a radikális vagy különleges bánásmódot, és a többi, és 5 év után súlyosan fogyatékos. Mindez az alapja az egyéni hozzáállás minden rákos betegek meghatározásánál a rokkantság foka és a rokkantsági csoportok a kezelés után. Az értékelés azonban az egészségügyi rákbetegek kezelés után közvetlenül összefügg a kifejezést eltelt kezelés után: minél nagyobb a futamidő, annál nagyobb a bizalom a betegek gyógyulását.
Mértéke között tumor fejlődését és a kezelésre adott válasz, van egy közvetlen kapcsolat áll fenn: a korábban a rák észlel, azaz minél kisebb a betegség stádiuma, annál nagyobb a kezelés hatékonyságát és a nagyobb elvárásokat a betegek kezelés ...
Rosszindulatú daganatos hatással van szinte minden szervek és rendszerek az emberi test. sérülés foka is van egy közvetlen kapcsolat a funkció által végzett beteg test: reszekció létfontosságú szervek - tüdő-, nyelőcső, gyomor, hasnyálmirigy, vese, húgyhólyag - ad több súlyos következményekkel jár, mint az eltávolítását a mell, a méh, a petefészek, stb Ezért, ha. meghatározzuk a rokkantság foka és a rokkantsági csoportok különös figyelmet fordít a test által érintett tumor. Szóval, miután radikális kezelést a bőr vagy ajak rákos beteg képes lehet dolgozni a kezelés után azonnal és a kezelés után a belső szervek a beteg jelentősen csökkent munkaképesség. Ilyen esetekben az orvos tanácsát a foglalkoztatásra kell nagyon óvatos és megfontolt.
A rokkantság megállapítása rákbetegek figyelembe kell vennie nemcsak a tumor elpusztítására test, hanem a lokalizáció a tumor benne. Például, ha a tumor lokalizálódik belső kvadránsban az emlőrák prognózisa lehet rosszabb, mint a lokalizáció a külső negyedében, amely azzal magyarázható, sajátosságai ebben a formában a rák metasztázis. Lokalizálása daganat a cardia, általában szükség van nagyobb műtét, mint egy daganat található a pylorus vezet, s így több súlyos következményekkel jár.
Információk a természet és alakja a tumor növekedését is figyelembe kell venni az prognózisának. Például a rák endofita üreges szervek nehezen diagnosztizálható a korai szakaszában van szükség, mert egy nagy művelet, és ennek következtében nagyobb mértékű megzavarása szerv működését.
Az arány a tumor növekedését és a prognózis függ differenciálódási fokának a tumorsejt elemek: kevesebb, mint az érett tumor sejtek kevésbé differenciált, annál gyorsabban annak során, és általában annál rosszabb a prognózisa. Betegség lefolyása és prognózisa függ szövettani forma tumor. Például, Sinovioma végbe, jóindulatú és termelni viszonylag késői áttétek a melanoma, mint általában, fordulnak elő klinikailag malignus és idejekorán diseeminatsiyu folyamatot.
A mértéke a beteg képes dolgozni mennyiségétől függ a műtéti beavatkozás. Például egy sokkal komolyabb következményekkel kell számolni egy kimetszése nyelőcső, a gyomor vagy a hólyagrák, mint emlő műtét, a bőr és a méh. szerv kiirtás át betegek nehezebb a kimetszés. Például az általános állapota a betegek után gastrectomián általában lényegesen rosszabb után subtotalis kivágás, ahol mindig marad egy kis része a gyomor falán, és általában nem alakul ki a jelenség a másodlagos vérszegénység. Kiirtás a húgyhólyag a húgyvezetékekben tenyésztésében szigma lehet megszabadulni a beteg hólyagrák, de a nehézségek alkalmazkodás a beteg rendszeres mochevyvedeniya lehet olyan nagy, hogy ez legyen a meghatározó tényező a kinevezését fogyatékosság. Ugyanez annak tulajdonítható, hogy a kiirtás a végbelet bevezetéséről természetellenes végbélnyílás és a kiirtás a gége.
Gyakran előfordul, hogy a műveleteket a mell és a végtagok az eltávolítása a regionális nyirokcsomók fejleszteni kontraktúra lymphostasis és a működési oldalon. Ezek a jelenségek végül elmúlik, de ezek fontosak a beteg képes dolgozni, különösen az első években a műtét után. A hasi műtétek meglehetősen gyakori szövődménye érintő fogyatékkal élő betegek egy ragasztó folyamat, ami oda vezethet, hogy a fájdalom, bélelzáródás és más súlyos tüneteket, és amely maga is lehet az alapja hozzárendeljük a mindenkori csoport fogyatékosság.
A sugárterápia és a kezelés speciális kemoterápiás szerek általában hatnak a vér, ami a leukopenia és thrombocytopenia, gyengeség, fáradtság. Ezek a jelenségek végül elmúlik, de a fogyatékosság meghatározását kell figyelembe venni.
Előfordul, hogy a hatások a sugárterápia közé égési sérülést és a nyálkahártyákat, hogy tarthat hosszú ideig, és rendkívül megterhelő a beteg számára (bőrfekélyek, oszteonekrózis, fibrózis, fekélyes húgyhólyaggyulladás vagy Recto, sipoly a húgyhólyag vagy a végbél, stb). Ilyen szövődmény még gyógyítására az alapbetegség vezethet súlyos fogyatékosság sok éven át.
A hormonális szereket (és ezt a kezelést végzik, az egész életét a beteg) nem csak a változás a külső megjelenése a betegek, de néha ad súlyos szövődményeket a szív- és érrendszer, valamint sérti a mellékvese működését. Ilyen esetekben ezek a pontok döntő jelentőségűek a találkozó a fogyatékosság és a foglalkoztatás. Meg kell figyelembe venni, hogy szükség van ismételt kúrák a sugárzás és különösen kemo-hormonális kezelés számos rák (Hodgkin-kór, a leukémia, clasmocytoma, myeloma multiplex, emlőrák, prosztatarák, seminoma, petefészekrák, horionepitelioma et al.), Ami nem ez nem befolyásolja a státusz és a betegek egészségének.
Rosszindulatú daganatok találhatók elsősorban az idős embereket. Azonban ezek a betegségek vannak kitéve, és a fiatalabbak, még gyerekek. Ismeretes, hogy a rosszindulatú daganatok a fiatal korban jellemzően súlyosabb és gyorsan, mielőtt így metasztázisok és visszaesések, mint az idősek. Ezért, hogy meghatározza a prognózist a fogyatékosság és a fogyatékosságot, valamint a kinevezését időszak újbóli vizsgálatát rákos betegek figyelembe kell venni a korukat.
Ami fontos, az összehasonlítás a rokkantság foka a beteg szakma, képesítése, a munkakörülmények, valamint a személyes környezetben dolgozni. Egyes esetekben a betegek maguk, különösen az emberek fizikai munka, arra kérik, hogy segítsen nekik más munkát keres, más esetekben az orvos meg kell mondani nekik, hogy nem maradhat a korábbi munkát, és ajánljuk a legmegfelelőbb foglalkozás egészségügyi okokból. orvoshoz kell ésszerű és meggyőző, mivel ez függ a fizikai és erkölcsi a beteg állapotától. E kérdés az orvosnak mérlegelnie kell a beteg hozzáállása a munka, tartsa szem előtt a kedvező hatása a betegre.
Az ajánlások a módszeres írni VTEK „Az alapelvek fogyatékosság szakértelem onkológia” TSIETIN MCO RSFSR 1960. alapját képező E fejezet csökken, hogy a kinevezését kapó betegek radikális kezelést a rosszindulatú daganatok, a csoport II rokkantsági először ( két év), és ezután a cél II, III vagy I csoport, beleértve az összes egyedi jellemzői, és attól függően, hogy az egészségi állapot, a páciensbe egy későbbi időpontban.
Ajánlatos minden beteg átesett radikális műtét stádiumú gyomorrák, hogy jelöljön ki az első 2 évvel a műtét után Group II fogyatékosság. Személy fizikai munka vagy mérsékelt kézi munka, hogy működik a szakaszban az I. és II betegségben, míg a teljes klinikai jólét ajánlott rendelni a csoport III fogyatékosság, sőt úgy vélik, ezek képesek dolgozni egy évvel a műtét után.
Külön figyelmet érdemel a kérdés az irányt a rákos betegek a gyógyfürdőben. Azt találtuk, hogy a rák előrehaladott stádiumban nem vonatkoznak az irányt a központban, a szanatóriumok és üdülőket. Betegek, akik radikális kezelés a rák és tartós, nem kiújulás és metasztázis, valamint azt is, nincs komoly működési zavarok a belső szervek, lehet küldeni egy szanatóriumba a központban, és néha nyaralók (az utóbbi esetében a kilábalás rák kívül lokalizációban). Ugyanakkor meg kell legyen nagyon óvatos kiválasztásában spa létesítmények ilyen betegek és ajánlom a többi csak a sáv, ahol a beteg él. Személyek gyógyítható daganatok, és él a középső és északi szélességeken, elfogadhatatlan, hogy küldjön a déli üdülőhelyek elsősorban a túlzott napsugárzás és az elkerülhetetlen akklimatizációs amely ilyen esetben káros.
Elfogadva a Szovjetunióban a beteggondozó rákbetegek karbantartási módszer feltárja bizonyos változtatásokat a saját egészségi állapotuk, hogy tegye meg a szükséges intézkedéseket kellő időben történő vizsgálat és kezelés. Előfeltétel jól ellátott gyógyszertár és szolgáltatások teljes körű információt VTEK daganatos betegek egészségi állapotának területén munkájuk egy állandó, a kialakult kapcsolatok onkológus intézmények és a kórházak közös hálózaton. VTEK dolgozni, hogy a fogyatékosságot és a fogyatékosság malignus tumorok kell végezni részvételével onkológusok.