inzulin injekciós technikával, vagy hogyan kell kiválasztani a megfelelő tűt umedp

előző ◈ a következő

Az inzulin terápia az egyetlen kezelés betegek 1. típusú cukorbetegség. Közel negyed betegek 2. típusú cukorbetegség, inzulin Oroszországban. Optimális az ilyen betegek kezelése csak úgy lehet elérni, amennyiben a szabályok betartásának az injekció után a tű kiválasztása és azok optimális hosszát.

Kulcsszavak: inzulin, diabétesz, fecskendő toll, endokrinológia

Ábra. 1. Kijelölt inzulin

Ábra. 2. Technika inzulint felnőtteknél, attól függően, hogy a hossza a tű

Ábra. 3. A berendezések inzulin gyermekeknél és serdülőknél, attól függően, hogy a hossza a tű

Ábra. 4. képződése bőrhajlataiban

Ábra. 5. Váltakozó körzetre a has és a csípő

Ábra. 6. A tű alatt nagyítású 370 alkalommal injektálás előtt és után

Ábra. 7. Injekciós toll

Diabétesz tüneteinek leírták több mint két évezreddel ezelőtt. Így Hippokratész hívta fel a figyelmet, hogy a cukros vizelet fiatalok, fogyás gyorsan, sok ivás, kiválasztó folyékony és gyorsan haldokló ismeretlen okból. Évszázadokon az orvosok csak megállapítani a betegség jelenlétét, hanem, hogy segítsen a beteg nem tud.

1921-ben a kanadai orvosok Frederick Grant Banting (Frederick Grant Banting) és Charles Herbert Legjobb (Charles Herbert Legjobb) első kivonatot állítanak elő a hasnyálmirigy a kutyák, ami megszüntette hiperglikémia és glycosuria a cukorbetegek. Egy évvel később, ő tette az első kereskedelmi inzulin készítmények tisztított hasnyálmirigy-kivonatot, és 1923-ban az inzulin felfedezése Banting és a legjobb ítélték oda a Nobel-díjat.

Mert az inzulin beadása szükséges speciális fecskendő, amely lehetővé teszi egyértelmű adagolt gyógyszer, és biztosítja annak bevezetése a bőr alatti zsír. 1924-ben, a cég „Becton Dickinson” termel a világ első fecskendő inzulin. Ma, több módszer az inzulin adagolás: egyszer használatos fecskendők, injekciós toll (1985-ben, egy újrafelhasználható toll inzulin alakult 1989 - egy egyszeri előre töltött fecskendőt injekciós toll) és inzulin adagolók (szivattyúk).

Az egyetlen patognomikus gyógyszer a diabetes mellitus kezelésére (DM), 1 típusú végleges helyettesítésének inzulin, mint a vezető kialakulásának mechanizmusa 1. típusú diabétesz - autoimmun károsodás béta sejtek későbbi megsemmisítése és a fejlesztés abszolút inzulin zavar. Hosszú ideig a kezelés a 2. típusú diabétesz főleg tabletták hipoglikémiás szerek. Ez a tény azzal magyarázható, a kialakulását a patogenezisében a 2. típusú diabétesz: az inzulin-függő csökkenést az érzékenységet a perifériás szövetek inzulinhatás vagy inzulin rezisztencia (IR) és a nem megfelelő (elégtelen) inzulin szekréciót.

Az utóbbi években, ha bebizonyosodik, hogy a K + F gyakran genetikailag meghatározott folyamat, amely súlyosbítja a progresszióját elhízás. Fokozatosan fejlődik képtelenség szigetjellegével hasnyálmirigy berendezésben az inzulintermelés megfelelő leküzdeni IR. Szerint a laboratóriumi vizsgálatok, az ilyen betegeknél képződik első hiba, és később - a hiánya az 1. fázisú inzulinszekréciót, amely egy fiziológiás szabályozásában szerepet a glikémia postalimentarnoy, és ezáltal - megakadályozza hiperglikémiás csúcsok.

Egy úgynevezett ördögi kör: a csökkentés a érzékenységét a perifériás szövetekben az inzulin, egyrészt, serkenti a szekréciót, és másrészt, növekedése miatt az étkezés utáni hiperglikémia megjelenik a jelenség a glükóz toxicitás, ami az apoptózis a béta-sejtek, és csökkenti a szekréciós kapacitással. Az eredmények azt mutatják, hogy amikor létrehozó T2DM inzulinszekréciót átlagosan 50% -kal csökkent, továbbra is csökken 4-6% évente [1]. Hiperinsulinismus, amelynek célja a hiperglikémia vezet fokozott étvágy, így a megnövekedett testsúly, ami tovább súlyosbítja a TS, és még inkább szükség van az inzulin kiválasztását.

Az utóbbi időben annak érdekében, hogy kártérítést szénhidrát anyagcserét, csökkenti a cukorbetegség szövődmények 2. típusú cukorbetegségben az inzulint. Ez a fajta kezelés 2-es típusú cukorbetegség, az Egyesült Államokban 40% körüli. Oroszországban még 5 évvel ezelőtt, mindössze 10% -ánál a 2-es típusú diabetes voltak inzulinkezelés és jelenleg több mint 20%.

1902-ben Ernest Starling (Ernest Henry Starling) ismertetett hatását szekretin. Jóval később, 1932-ben az F jelöléssel bél hormonális aktivitás, ami növeli az inzulin-kiválasztás kezdte használni a „inkretin”. Azoknál a betegeknél, a 2. típusú cukorbetegség kiderült hiánya inkretin, és ennek következtében megnövekedett az étkezés utáni vércukorszint. Ezért a készítmények ma használt - agonisták, glukagon-szerű peptid-1 (GLP-1), amely valamint inzulin szubkután adjuk egy fecskendő segítségével tollak. Nem szabad elfelejteni, hogy a cukorbetegség a legelterjedtebb betegségek vezetnek korai morbiditási és magas halálozási arány. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) [2], jelenleg 285 millió cukorbeteg világszerte idősebb 20-79 év, amelynek 85-95% -a betegek 2. típusú cukorbetegség.

Feltételezhető, hogy 2030-ra az összes cukorbetegek növekedni fog a 438 millió ember. Így a LED fog szenvedni minden 19. ember a Földön. Az Orosz Föderációban a cukorbetegek száma mintegy 9 millió, és csak az elmúlt 10 évben, hogy nőtt a 2-szer. [3] Ennek megfelelően, az orosz nyilvántartás, a cukorbetegség befolyásolja megközelítőleg 3 millió 200 ezer fő. [4] A WHO előrejelzése szerint 2030 Oroszország lesz 13,8 millió diabéteszes betegek azonban becslésünk szerint, most a száma a cukorbetegek az ország közel van ez a szám. [5] Tekintettel arra, hogy egy-harmada a cukorbetegek használni injekciós gyógyszerek, világossá válik, hogy mennyire releváns a problémát a megfelelő kiválasztása tűk, az injekció helyén, az injekció gépek. A parenterális beadási utak végrehajtását foglalja magában, egyértelmű és következetes cselekvés érvényesítésére szabályok az injekciós, tű kiválasztása, az optimális hossza. Ebből függ mind farmakodinámiáját és farmakokinetikáját, amely döntő tényező az optimális betegek kezelésére típusú [6].

Bejelentkezés

előző ◈ a következő