Gyulladásos betegségek pályára csonthártyagyulladás, tályogok és cellulitis

Fertőző gennyes gyulladás a szem aljzatok nagyon veszélyes nem csak a látványt, de az élet a felnőttek, különösen a kisgyermekek. Ezek a betegségek gyakran bonyolítja agytályog, agyhártyagyulladás, szepszis összes lehetséges. A leggyakoribb oka a gyulladás betegségek a melléküregek, fogszuvasodás, kevésbé akut fertőző betegség (angina, kanyaró, influenza, skarlát, tífusz), orbánc, kelések arc és a fejsérülés, metasztázis szepszis, pyemia, forgalmazás csonthártyagyulladás a a pályára a felső állkapocs, a frontális és időbeli csontok, a könnycsatorna SAC területen, a tuberkulózis, szifilisz, stb

Osteoperiostit általában klinikailag diagnosztizált tályog, de a legtöbb esetben magában foglalja nemcsak a csonthártya, hanem a csont falon a szemgödör. Ez akkor fordul elő a különböző részein a pályára lehet gennyes vagy nem-gennyes akár a kialakulását egy tályog. Különbséget tenni az első és hátsó csonthártyagyulladás.

Első Periostitis található szélén a szemgödör közvetlenül Nome vizsgálat, elismert könnyebben és korábban lehetővé teszi a korai kezelés és folytassa kedvezőbben. Amikor a helyét a gyulladásos hangsúly az elülső szemgödör osteoperiostit nyilvánul sűrű vagy diffúz tapintású korlátozott duzzadás, nyomásérzékenység tapintásra. Duzzanat fokozatosan át a szomszédos területeken. A bőr hyperaemiás, ödémás, különösen reggel, az érintés melegebb, mint a környező szövetekbe, és a megfelelő részek a második pályára. Lehetséges nyálkahártya ödéma, szemhéj és a kötőhártya-injekciót. A betegség kialakulhat például akut (belüli 2-3dney) és lassú (néhány hét). Ezután, jellegétől függően a folyamat van reszorpcióját a gyulladásos fókusz és annak helyét kötőszövet (a savós formában), vagy lágyító egy áttörést vagy genny kifelé az orbitális zsírt (tályog). Boncolás tályog a bőrön keresztül kísérheti expozíció a csont, megkötés, a formáció a sipolyok, amelyek zárva vannak csak egy kisülési rohamok. Később során a sipoly miután hegesztett hegek csont. Abban gennyes folyamatokra van egy általános reakció: rossz közérzet, láz, fokozott vörösvértest-süllyedés, leukocytosis.

Hátsó osteoperiostit a legtöbb esetben nagyon nehéz diagnosztizálni, mivel nehéz megkülönböztetni az orbitális cellulitisz. Ez kíséri exophthalmus ellensúlyozta mozgásának csökkentésére a szemgolyó és chemosis a kötőhártya. Attól függően, hogy a kandalló elrendezés lehetséges bőr érzékenysége rendellenesség szemhéjak, szaruhártya, egy csepp a vizuális funkció. A osteoperiostita csúcsán a pálya jellemző disszociáció közötti enyhe és súlyos exophthalmus jelentős látásromlás.

Osteoperiostit okozva staphylococcusok, streptococcusok, mycobacteriumok ritkán Tu a tuberkulózis és a halvány Treponema. Osteoperiostity tuberkulózis és a szifilisz van etiológiája előre elrendezés, az első, mint a szabály, előfordulhat nizhnenaruzhnom részben a pályán, és a második - verhnenaruzhnogo. Szifiliszes osteoperiostity kísérik spontán éjszakai fájdalom, fájdalommentes, és a tuberkulózis gyakoribb gyermekeknél. A gyerekek is gyakran képződnek subperiosteal genny zsebek.

A kezelés. Az első kezelés a beteg szükséges vizsgálat az orr, orrmelléküregek, a torok és a fogak. Átrendezése észlelt gyulladásos gócokat. Amikor front-feltehetően savós osteoperiostita lehet korlátozni a helyi kezelés: kinevezése UHF, diathermiás a szemgödör, napi antibiotikum adása központjában gyulladás.

A bevezetése és mély osteoperiostitah bármely karakter látható antibio- intramuszkulárisan tic vagy belső (ferramicin, tetraciklin, stb), sorokban sulfanilami- (1 g 4 óránként).

Amikor szifiliszes és gümőkóros Periostitis végzett specifikus kezeléseket, kaparás sipoly eltávolítása görcsök, korai nyitás tályogok.

Cellulitis a pályára -diffuznoe gennyes gyulladás a orbitális szövet, kiegészítve egy leduyuschimi nekrózis jelenségek. Orbital tályog gyakran alakul, mint a trombózis boflebit szemészeti vénák, képződéséhez vezető kis pustules, később egyesülő egymással.

Etológiai szempontból ugyanaz, mint amikor osteoperiostite. Ezen kívül, meg kell említeni azt a lehetőséget a közvetlen fertőzése orbitális szöveti sérülések, idegen testek, néha műveleteket. Gyakran a betegség következménye préselő kelések az arcon vagy a szemhéjak árpa, is előfordulhat az átmenet során a szomszédos területek a gyulladás (Panophthalmitis, gennyes dacryoadenitis, subperiosteal boncolás tályog, és így tovább.).

A betegség általában akut, gyorsan fejlődik, néhány órán belül több, a legtöbb 1-2sut. Vannak súlyos fejfájás, súlyos tompa fájdalom a szem mögött, amit súlyosbít a szem mozgását, és nyomást gyakorol rá, Ön egy sokaya szeptikus láz, hidegrázás, lassul a szívritmus, csatlakozhat az agyi jelenség.

A szemhéjak drámaian duzzadt, hyperaemizációs (néha elkékült árnyalatú), akkor nem tudja megnyitni őket, még egy nagy erőfeszítés. A kötőhártya duzzadt és kisebb lehet a szemhéj. Eye élesen kiugró előre, gyakran megtagadják az oldalon, a mobilitás korlátozott, vagy teljesen hiányzik. Sight jelentősen csökkent (néha fény érzékelése, és néha a vakság).

Prognózis nagyon komoly, nem csak a szerv a látás, hanem a beteg életét, különösen gyermekkorban. A veszély abban rejlik, intracranialis szövődmények, különösen a fejlesztés a súlyos betegséget, mint például a sinus cavernosus trombózis. A elterjedése patológiás folyamat hiánya a szelepek a vénákban a pályára.

Kezelést kell energikus és lehetséges jövőjét. Bemutatás pályára széles nyílása, hogy a mélysége 4-5cm képződött nemcsak részletekben ingadozások, hanem a szakaszában gyulladásos ödéma. Ebben az időszakban, annak ellenére, hogy a hiányában a genny, szöveti részén csökkenti a stresszt, megakadályozza, hogy a spread eljárás a koponya és jelentősen javítja az általános, a beteg állapotától. Boncolás biztonságosabb termelni a külső része a szemgödör. A metszést be turunda hipertóniás sóoldattal, ami naponta cserélik.

Belül, intramuszkulárisan, és súlyos esetekben, intravénás, intra-artériás és intralyumbalno felírni széles spektrumú antibiotikumok nagy dózisban. Továbbá penicillin, sztreptomicin lehet használni, oletetrin, neomicin, oleandomicin, biomycin, tetraciklin és más antibiotikumok kombinációban a C-vitamin is alkalmazzák szulfonamidok. Osmotherapy látható, bizonyos esetekben a vérátömlesztés, és az izotóniás nátrium-klorid oldat.

Tályog betegség akkor lép fel, amikor a pályára a paranazális orrmelléküregek, a különféle fertőző és gennyes folyamatokat a szervezetben, ha a fertőzött szövetekben a pályára eredményeként kárt.

Tünetei tályog a pályára:

Különbséget subperiosteal (közötti csonthártya és a csont fala a szemgödör) és az optika (a retrobulbáris szövetekben) tályog. Kezdés az akut betegség. Ott van szemhéjbőr vérbőség, szemhéj oedema, kötőhártya chemosis, fájdalom a szemhéj és a szem aljzatok. Exophthalmus megfigyelt, a mozgáskorlátozottság a szemgolyó, csökkent látásélesség eredményeként látóideg-gyulladás, kiváló orbitális fissura szindróma. Tályog feloldódik hatása alatt a kezelés révén szövet vagy szemhéjak felnyitva fistular szélütés. Súlyos esetekben kialakulhat cellulitis pályára.

Diagnózis egy tályog a pályára:

Ha úgy gondolja, hogy egy tályog a pályán szükséges kötelező röntgenvizsgálata az orrmelléküregek és konzultáció otolaryngologist.

Tályogok a pályára:

Távolítsuk el a primer fertőzés forrása. Alkalmazott félszintetikus penicillin, amely penitsillinazoustoychivostyu - intramuszkulárisan meticillin nátriumsót 1-2 g 6 óránként (beadása előtt feloldjuk 2 ml kétszer desztillált vízben vagy 0,5% novocain oldat) oxacillin-nátrium-sót 0,25-0, 5 g minden 4-6 órában (néhány nap után a váltás lenyelés 1 g 4-6 óra elteltével). Intramuszkulárisan adunk be 4% gentamicin 40 mg. Belül így eritromicin, oleandomicin-foszfát, linkomicin-hidroklorid, ampioks. A formáció a tályog műtétre van szükség - megnyitása a tályog majd elvezetése a sebet.

Megelőzés tályogok a pályára:

A megelőzés a kellő időben történő kezelés a gyulladás a orrmelléküregek, a szem gyulladásos betegségek nyúlványa. Amikor a pályán tályog tünetek azonnal forduljon szemészhez. Speciális orvosi segítséget lehet nyújtani a találkozó nagy dózisú antibiotikum és kirekesztettség gyulladásos folyamatok a részét a orrmelléküregek. A beteget kórházba kell utalni egy szem kórházban. Speciális támogatás magában foglalja a megszüntetése az elsődleges fertőzés helyén az első helyen, a gyulladásos folyamatot orrmelléküregek. Antibiotikumot és szulfonamidok.