Cushing-kór, az orvosi portál
Szubakut pajzsmirigygyulladás granulomatozus de Quervain ritkán érinti a gyermekeket, ez körülbelül tízszer kevesebb, mint Hashimoto; leggyakrabban akkor fordul elő nők körében 20-50 év.
A betegség jellemző országokban a hideg éghajlat, ahol endémiás. Szubakut thyroiditis egy vírusos jellegű, amint azt a növekedése az esetek száma után egy influenza vírus légzőszervi betegség, a kanyaró, a varicella. Így, okokból előfordulásának szubakut granulómás pajzsmirigygyulladás tárgya virális fertőzés vagy autoimmun folyamat által indukált vírusok. A betegség általában akkor fordul elő után 3-6 héttel a vírusos fertőzés (kanyaró, mumpsz, adenovírus fertőzések, és egyéb). Ezek az adatok megerősítik azt a tényt, hogy a legtöbb beteg a pajzsmirigy-szenvedett egy fertőzés a felső légutak, vagy bármely más fertőző folyamat héttel a megjelenése előtt jelei thyreoiditis. Behatolás egy vírus a pajzsmirigy sejtekben nyilvánvalóan hibás működés riboszómális MAL-cellás egység a későbbi generációs nemspecifikus proteinek, amelyek a vas reagál gyulladásos reakció.
Klinika és diagnosztika
A klinikai kép nagyon hasonló az akut pajzsmirigygyulladás, szintén tapasztalhatnak pajzsmirigy-túlműködés; tachycardia, idegesség, izzadás, fogyás. A kezdeti szakaszban a szubakut granulómás pajzsmirigygyulladás is nevezik thyreotoxikus. A vizsgálat a beteg kiderült giperchuvst-feno-, duzzadt pajzsmirigy és enyhe hyperthyreosis jeleit. Az akut szakaszában készleteinek pajzsmirigy hormonok a pajzsmirigyben kimerült idővel. Amikor szállítási összeesett tüsző hormonok a vérbe megáll, kezdődik a második, vagy a euthyreoid, a betegség stádiumától. A következetesség a pajzsmirigy göbös; Gyakran megfigyelhető betegnél dysphagia. Nyirokcsomók ép. A beteg megfigyelése hőemelkedés, rossz közérzet, pajzsmirigy fájdalom sugárzik a fül, rosszabb, ha a nyelés, hang megváltozik, az érzés, nyomás a nyak elülső részén. Amikor Ti-fokális szubakut reoidite pajzsmirigy méretek lehet normális, a tömítés van rögzítve csak egy jelentéktelen részét az egyik lebeny. Sok beteg euthyreoid marad, de súlyosabb betegség eredményeként a kimerülése a pajzsmirigyhormonok és csökkentik a funkcionálisan aktív T-ROCIT jön hypothyroid fázisban.
A fele a betegek szubakut pajzsmirigygyulladás fejleszteni hyperthyreosis.
Kezelése szubakut thyroiditis konzervatív. Mert az enyhe formája a betegség (szubakut thyroiditis) használt gyulladásgátlók, hogy enyhíti a gyulladást, ödéma és fájdalom; a súlyos formák kijelölt szteroid hormonok (kortizon). Szalicilátok dózisban adagoljuk a 2-3 g naponta pontos 4-órás intervallumban a dózisok között. A kezelés kezdeti szakaszában a tüneti. Az enyhe fájdalom aszpirinnel ajánlott, hogy megszüntesse a pajzsmirigy-túlműködés - propranolol. A fő kezelési módszer a szubakut granulómás pajzsmirigygyulladás - a találkozó glükokortikoid gyógyszerek (leggyakrabban - prednizolon) dózisban 40-60 mg naponta, is használják a propranolol, a drogok vagy szalicilsav pirazolonovogo sorozat közepette csökkenő kortikoszteroidok; amikor a tünetek a pajzsmirigy-túlműködés alkalmazunk p-blokkolók, a csökkent pajzsmirigyműködés tüneteinek - kis adagokban a pajzsmirigy hormonok. Hypothyroid lépés ritkán tart tovább, mint 2-3 hónap; Ebben az időszakban minden terápia levotiroxin. Sokszor nem a beteg állapota néhány napon belül. A lábadozó fájdalom eltűnik pajzsmirigy, jöjjön ESR normális pajzsmirigy hormonok és TSH a vérben. Hiányában a kezelés hatása glyukokor-tikoidami elegendő dózisban 2 héten kell zárni pajzsmirigy rák betegben. Sebészi kezelése szubakut thyroiditis ritkán használt általában kiújult betegség, és feltéve, hogy nem lehet teljesen kizárni annak lehetőségét, rosszindulatú pajzsmirigy daganatok. Ellenálló hypothyreosis a betegség meglehetősen ritka.
