Csonttörések és azok kezelésére - a hagyományos orvoslás
Az ötlet helyreállítása a törött csontokat a feltételeinek megteremtése a megfelelő fúziós már régóta lakott a fejében az emberiség. Az orvostudomány történetében tudja sok tény az emberi különböző eszközeinek és módszereinek törések kezelésére, ősidők óta.
A tény az, hogy az első óra után a törés csontdarabokra (nem tévesztendő össze a mindennapi kifejezés „töredékek”), ellensúlyozza a hatását erősítve az izmokat megtartják a mobilitás, és gyakran kézzel beállítható a megfelelő pozícióba. Azonban, ennek az első pillantásra, egy adott feladat nem olyan egyszerű. Annak megállapítására, a törött csontokat a helyes pozícióban van szükség, hogy megfelelő érzéstelenítés céljából a beteg, hogy megszüntesse az ellenállást az erőfeszítéseket, majd leküzdeni a sóvárgást szerződött izmokat, nyugtató őket. Tehát szükség van tudni, hogyan befolyásolja a csont a lágyrész kiegyenesíteni őket, hogyan kell használni a csont-ízületi karok és szabályok elemi mechanika, hogy elérjék a kívánt eredményt. Ezen túlmenően, a orvosok kezelésében részt vevő csonttörések, képesnek kell lennie arra, hogy értékelje a eredményét repozíciós, mielőtt az X-ray ellenőrzés, a szűkös elegendő adatot kapott tapintással és vizuális értékelést. Ebben az esetben egy tapasztalt szakember könnyen lehet összehasonlítani a szobrász, hogy ösztönösen megítélni a helyességét a külső kontúrok és aránya az emberi test, amely abban az időben a páciensek nem mindig közel a klasszikus kánon.
Azonban legyőzése után minden nehézség zárt csökkentés (összehasonlítás) csontdarabokra előtt az orvos lesz még bonyolultabb probléma: hogyan kell tartani a törött csontok a megfelelő helyzetben, mielőtt a varrás. Ehhez a történelem nem műtéti trauma kínáltak csak két alapvető módszer: csontváz vontatás és a gipsz (vagy az egymás utáni kombinációja), amely a mai napig az Arsenal trauma sebész.
De itt is, sikeres elvégzése valamennyi tevékenységét helyezze a törött csontok és a feltételek megteremtése, hogy őrizze meg a megfelelő helyzetben, az orvosnak nem kell „a babérjainkon.” Ezen a ponton van egy nagyon ellentmondásos helyzet, amikor a fúziós fragmentumok csontok igényüket teljes immobilizáció (ami úgy érhető el blokkoló legalább két szomszédos ízületek), és vissza kell állítani végtag funkciója általában megköveteli a rendszeres munka az izmok és a mozgás az ízületek. Hosszú távú rögzítését végtag szükséges fúziós csonttörések gyakran okoznak tartós és gyakran visszafordíthatatlan változásokat ízületek és az izmok, amelyek hátrányosan befolyásolják az eredményt a kezelés, a legjobb, ami jelentősen késlelteti a kezelés időpontjában, azaz növelik 1,5-2 szeres képest feltételeinek fúziós csontok, és a legrosszabb esetben - így a beteg a fogyatékosság.
Utalva az előző bekezdésekben a nehézségek a betegek kezelésére törések, meg kell jegyezni, hogy mindig megvizsgálja a helyzetet közel ideális. Ez azt jelenti, vagyis a helyzet a „friss”, a zárt egység csonttörések felvett betegek kezelésére az első óra után a sérülés. A gyakorlatban gyakran az orvos foglalkozni törések, ez történt néhány nappal azelőtt, felvételi, ha a fejlődő sűrű duzzanat és tartós összehúzódása az izmok, megakadályozva áthelyezése harcsa csontokat, majd 3-4 hét napjától sérülés helyezze csontdarabokra akadályozták a kapott hegszövet és kallusz. Gyakran vannak olyan törések, gyakran ferde vagy aprított (nem tévesztendő össze a katonai Temin „töredezettség”), amelyben a fragmentumok közötti befogott izomszövet, fordult a csont fragmentum vagy egy nagyobb perifériás ideg. Zárt repozíció a csont fragmentumok azonos hatékony vagy teli komplikációk. Van a „stabil” törések előforduló főleg részein a ízület körüli csont, ahol van egy komplex anatómiai helyzet, amelyben nem öntött és csontváz vontatás nem képes megtartani a csontok megfelelő pozícióba. Egy külön kapcsolatos problémák ízületen belüli törés kificamodott, amikor ismételten fokozott pontossági követelményeket megfelelő töredékek és tartós, hosszú távú megőrzését.
Azonban nem hagyja abba az összes nehézségeket a megközelítés, hogy a törések kezelésére, mivel vannak olyan helyzetek (és részesedésük a teljes stuktura sérülések a technokrata korban folyamatosan növekszik), amikor a beteg törött több csontok különböző lokalizáció (polytrauma) vagy csonttörés kombinálva a trauma az életfontosságú szerveket, a mellkas, a has, a koponya üregbe (egyidejű sérülés), vagy kémiai, termikus égések, sugárkárosodás (kombinált trauma). Arról nem is beszélve, hogy e tekintetben, és a nyílt törések kiterjedt mechanikai sérülés lágyrész kíséretében a nekrózis és gennyes gyulladás, valamint törések kapcsolatos lőtt, és az enyém robbanásveszélyes sebek, amelyek különleges megközelítést és kezelési stratégiák.
A fentiekből következik, egy nagyon határozott következtetés, hogy a konzervatív törések kezelésére, beleértve egy zárt repozíciós a csont fragmentumok, az alkalmazás egy gipsz vagy csontváz vontatási korlátozott jelzések. És mégis, még tökéletesített egy konzervatív kezelési módszer lehet teli komplikációk, mint például a mozgáskorlátozottság a közös (közös), ami nem teljes funkcionális felépülést a beteg.
A szükség sebészeti beavatkozással (műtéti) kezelés a végtag törések érteni hosszú ideig, és az ilyen kísérletek szinte a középkorból. Ha csatlakozni törött csontok használt ilyen „egzotikus” anyagok, mint elefántcsont vagy bambusz. Egy új fejlődési szakaszában a traumatológia, amely akkor kezdődött a XIX század elején járt az Advent érzéstelenítés és a fejlesztés a kohászat. Emerging nem maró ötvözetek, mint például „vitallium” új módjait csontrögzítő bemerítéssel a szervezetben a fém implantátum ember lehetőséget kap arra, hogy végezzen sikeres műveleteket az oszteoszintézislemez csonttörések. Továbbfejlesztése, az úgynevezett osteosynthesis volt köszönhető, hogy az Advent az antibiotikumok, amelyek lehetővé tették megbízható ahhoz, hogy véd a posztoperatív sebfertőzés. Az elején a második felében a huszadik században a külföldön, ami után az elmélet és a gyakorlat a sebészeti kezelés csonttörések kezdett szerezni modern forma. A felhalmozódott adatok a gyakorlati alkalmazása a különböző módszerekkel és az osteosynthesis számos kísérleti vizsgálatok hagyjuk azonosítani mechanizmusok reparatív csont regeneráció során a törés gyógyulását különböző körülmények között a kezelés. Ezt kísérletileg és sikeresen érvényesítette a gyakorlatban a létezését az úgynevezett elsődleges fraktúragyógyulással fordul elő, hogy létrehozásakor egy közel tökéletes feltételeket csont reparatív regeneráció. Eddig három fő fejlesztési területeket osteosynthesis: Ez - extramedulláris osteosynthesishe végzett útján fémlemezek és eszközei csont kötőelemek (több csavarral), intramedulláris osteosynthesis fém rudak be a medulláris csatornába (blokkolja őket a végső szakaszai csontok vagy anélkül ); transosseous osteosynthesis révén speciális külső rögzítő eszközök (küllős vagy bot). Az utóbbi módszer hazánkban széles körben ismert, mint a módszer GA Ilizarov. Fejlődő párhuzamosan, mindhárom lehetséges módszer az elején, mint egy univerzális, most elfoglalni egy egész határozott helyet az Arsenal modern trauma sebész, mert megvan a maga előnye és hátránya.
A fejlesztés az osteosynthesis fém lemezek és csavarok elsősorban a tevékenység, amely eredetileg Svájcból ('50 -es évek végén), a Szövetség a tanulmány osteosynthesisének (Arbietgemeinshcuft szőrme Osteosynthesefragen) és világszerte forgalmazzák rendszer sebészi kezelés a csonttörések, ismertebb nevén "AO" mint a rendszer. Az alapgondolat a JSC elérte, hogy végre pontos nyitva csökkentése csontfragmentumok és stabil rögzítés a fémlemezek létrehozásával rugalmas feszültségek a rendszerben „lock-csont”, amely egy biztonsági, amely lehetővé teszi a mozgás az ízületekben az operált végtag, és a vonat az izmok már a korai posztoperatív szakban . Így lehetőség van arra révén műtéti kezelés nem csak visszaállítani a helyes anatómiai csont, fogadó csont fúzió az optimális időben, hanem teljesen komoly zavarok elkerülésének funkció az izmok és a szomszédos ízületek, általában együtt járó töréskezelés. A végeredmény - egyesítik a törés gyógyulását időt az időzítés a funkcionális felépülés a beteg, azaz, hogy csökkentsék a kezelés 1,5 - 2-szer képest konzervatív módszerrel és sebészeti eljárások igénylő posztoperatív immobilizáció gipsz
Buachidze Otar Shalvovich - vezetője ortopédiai és baleseti klinikán Monica, MD, Tisztelet Doktor Oroszország nyerte a RF kormány díjat a tudomány és technológia
Zubikov Vladimir Szergejevics - vezető kutatója, a Department of trauma, MD, Ph.D., győztes az RF kormány díjat a tudomány és technológia
Lapos típusai és okai
A különféle források szerint lúdtalp érinti mintegy 40% -át a világ népességének. Ez a betegség.
Számítógép diagnózisa a szervezet
Köztudott, hogy bármilyen betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ezért nagyon fontos.
Okai és artritisz tüneteit
Arthritis nagyon gyakori az emberek között, akik elérték a 40 éves kor. Egyedi.