nyaki endometriosis, a hüvely és a gát
nyaki endometriózis. Prevalenciája az endometriózis összefüggésben van egy adott helyen sérülések során nőgyógyászati eljárások, nyaki diatermokonizatsii. Trauma szülés során, az abortusz és a különböző manipulációk hozzájárulhat a méhnyálkahártya beültetése a sérült nyaki szövetben. Tapasztalhatnak nyaki endometriózis elem Mullerian tubercle elsődleges vaginális lemez. Továbbá, nem kizárt lymphogen endometriosis és hematogén szórás a méhnyak, a többi kamra.
Attól függően, hogy a mélység a lézió megkülönböztetni ektotservikalny és endocervikális endometriózis vaginális része a méhnyak, endometrium heterotópiákat ritkán befolyásolja a méhnyakon.
Diagnózis. Számos esetben a nyaki endometriózis klinikailag nem ölt testet, és diagnosztizálják nőgyógyászati vizsgálat. A nyaki endometriózis lehet panaszok kenhető megjelenés és sötétbarna pecsételő nap menstruáció előtt vagy szexuális érintkezés. Fájdalom megfigyelt nyaki atrézia vagy endometriózis, uterin elválasztó csík. At nőgyógyászati vizsgálat szükséges, hogy gondosan vizsgálja a méhnyak, a tükrök. Az endometriózis definiáljuk finom cisztás elváltozások vagy csomók piros vagy sötét lila színű. Endometrioid heterotópiákat jelentősen megnő menstruáció előtt és alatt. Ebben az időszakban az egyes zsebek lehet nyitni és üríteni. Végén a menstruáció és a méhnyálkahártya heterotópiákat csökkentett elhalványul. Amikor a differenciál diagnózis végezzük kolposzkópia naboth tüsző, ál, eritroplákia, nyaki polipok nyálkahártya, nyaki kifordulás és endometriózis. Ezek citológia nyomatok nyaki nyálkahártya kevés információt diagnosztizálására endometriózis, de lehetővé teszi számunkra, hogy megítélje az állam a réteges laphám a méhnyak, és azonosítsák a celluláris atypia.
Cervicoscopy ez használt komplex vizsgálata a méhnyak, és lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni endometriózis Paracervical eloszlása endometriózis oldalán nyálkahártya hibák. Betegek aciklusos pecsételő vérzés és vérzés hajtjuk gisterotservikoskopiyu kapcsolati és külön diagnosztikai kaparás a méhnyálkahártya.
Az endometriózis a hüvely és a gát. Hüvely és a perineum gyakran érinti endometriózis másodlagos a csírázását retrotservikalnogo tűzhely, legalább - eredményeként implantáció endometrium részecskék a sérült területet a szülés során.
Vezető panasz endometriosis kapnak lokalizációja a fájdalom a hüvelyben az enyhe fokozattól nagyon súlyos és fájdalmas. Pains ciklikusan megjelenik, előestéjén és a menstruáció alatt intenzívebb közösülés során. Súlyos fájdalom megfigyelt bevonásával a gát és a külső záróizom a végbél. Székelést kíséri erős fájdalom akut időszakokban.
Diagnózis alapul kapcsolatos panaszok a menstruációs ciklus, és az adatok kismedencei vizsgálat, amely magában foglalja a vizsgálat a méhnyak és a hüvely segítségével a tükrök, bimanualis vaginális hasüregi és rectovaginalis tanulmány. A vastagabb falak, a hüvely vagy a rectovaginalis mélyülő tapintható sűrű fájdalmas hegek, csomó vagy megvastagodása. Hüvelyi nyálkahártya tartalmazhat barna vagy sötétkék léziók. Előestéjén és a menstruáció alatt endomstrioidnye heterotopia kibővült, és vérzik.
Annak meghatározására, a gyakorisága a folyamat, használjon további módszerek: szigmoidoszkópos, kismedencei ultrahang, laparoszkópia.
Hogy tisztázza a természete vaginális léziók elvégzett szövettani vizsgálata biopsziát.
Retrotservikalnogo endometriózis. Előfordulás retrotservikalnogo endometriózis közül oldalak endometriózis értéke 0,5 és 6,5%. Amikor retrotservikalnogo endometriózis patológiai folyamatot lokalizálódik a vetülete a hátsó felülete a méhnyak és a isthmus szinten Sacro-méh szalagok. Gócok képesek infiltratív növekedés, általában az irányt a végbél, posterior vaginális fornix és a vaginális-rektális üregben.
A klinikai képet. Reklamációk retrotservikalnogo endometriózis közelsége miatt a végbél és a kismedencei plexus. A betegek panaszkodnak sajgó fájdalom a kismedencei mélység, alhasi és lumbosacrális. Előestéjén és a menstruáció alatt a fájdalom felerősödött, válhat pulzáló vagy húznak, így a végbél és a hüvely. Ritkábban, a fájdalom sugárzik a laterális falán a medence, a lábát. Beteg panaszkodik székrekedés, néha nyálkát és vért a végbélből a menstruáció alatt. Upon csírázási retrotservikalnogo endometriosis a posterior vaginális fornix jelennek kékes „szemek”, amely vérzik nőgyógyászati vizsgálat és a nemi érintkezés során. Nehéz endometriózis 83% -ában válik oka periodikus fogyatékosság jelentős számú megfigyelések szimulálja betegségek más szervek.
Diagnózis. Vegye figyelembe a betegek panaszait és nőgyógyászati vizsgálat adatait. Amikor retrotservikalnogo endometriózis tapintható sűrű oktatás rectovaginalis szövet mögött a méhnyak. Kielégítően informatív ultrahangos adatokat, ahol a meghatározott inhomogén ehoplotnosti az oktatás alatt a méhnyak, a sima a földszoros és a fuzzy vázlatot a végbél. Annak tisztázása a prevalenciája folyamat során egy szigmoidoszkópos, kolonoszkópia, kiválasztó urográfia, cystoscopia, mágneses rezonancia képalkotás.
Szerkesztette GM Saveliev, VG Breusenko