Szövődményei peptikus fekély
Gyomorvérzés az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb súlyosbodását fekélybetegség. Nem szabad elfelejteni, hogy a legtöbb vérző nyombélfekély, mint a gyomorban. Rejtett (okkult) kis vérzés klinikailag nem nyilvánul gyanú ez egy pozitív reakciót okkult vér a székletben (reakció Gregersen, Weber). A bíboros jelei gasztroduodenális vérzés (vérvesztés több mint 300-400 ml) hányás „kávézacc”, ami jellemző a gyomorfekély, vagy vastag degtepodobny szék - melena, ami tüneti duodenális vérzés közel 90% -ában. Többek között tünetek gyengeség, „villogó legyek” szeme előtt, szédülés, szívdobogás, fülzúgás, eszméletvesztés, a tünetek súlyosságától függ az összeg a vérzés. Ezek a tünetek jelenhetnek meg korábban, mint a vérhányás vagy melena. Bergman a jellemző tünete - eltűnése hasi fájdalom, ami zavarta előtt, közvetlenül utána a vérzés megindulását. Jellemzői is hányás gyomortartalom típus „őrölt kávé”, melena, növekvő gyengeség, tachycardia, vérnyomás csökkenés.
Fekély perforatio. Amelyet hirtelen Clinic ( „tőrt”) epigatrii fájdalom, doskoobraznym feszültség hasfal elülső izmok, fejlesztési kolaptoidnogo állapotban (sápadt bőr és a bradycardia) és peritonitis (pozitív tünet-Shchetkina Blumberg), eltűnése hepatikus tompaság. A hashártyagyulladás belül alakul ki 6-8 óra. Megerősítése a diagnózis lehet radiográfiás kimutatását szabad gáz a hasüregben, és az endoszkópot a tanulmány szerint.
Penetráció. Fekély hátsó és oldalsó stenoklukovitsy nyombélfekély és gyakran behatolnak a Postbulbarnye hasnyálmirigy fejét és a máj, legalábbis - a vastagbélben vagy annak bélfodor, gyomorfekély - egy kis mirigy és a test a hasnyálmirigy. Gyanúsított lehet, hogy fokozza a penetráció a megnyilvánulások, vagy megváltoztathatja a klinikai kép a betegség.
Szervi károsodás tünetei jelennek meg, ahol volt behatolás, a fájdalom növekszik, és tartóssá válik, a kapcsolat megszakad az élelmiszerek felhasználása, nem enyhül savkötők, görcsoldók és a hátba sugárzik, vagy ágyék, balra vagy válnak koszorúsgyík. Diagnózist a megjelenése laboratóriumi gyulladás jeleit (növekedés a fehérvérsejtek, emelkedett ESR), testhőmérséklet emelkedése a subfebrile néha tapintása gyulladásos beszűrődés, és a rentgenologicheksi endoszkópos.
Szűkület a pylorus. Ez történik általában, miután a hegesedése fekélyek található a pylorus osztály. A kompenzált szakaszban hatása alatt kezelésére szűkület a pylorus flotációs és az evakuálási élelmiszer fokozatosan folytatódik. Amikor subcompensated szűkület a klinikai kép az első helyen jön gyakori tartós hányás megevett étel előtt, elnehezülése és teljessége a gyomortáji régió evés után, progresszív fogyás beteg, böfögés rothadt. Ha X-sugár kontrasztanyagot a gyomorban késik túl 6 órán át dekompenzált stenosis hányás és a fájdalom vált állandó kimerültség növekszik, tapintása a has a gyomortáji által meghatározott „fröccsenő”, láthatóvá válik a gyomor perisztaltika.
Rosszindulatú nyilvánvaló veszteséget gyakorisága és szezonalitásától rohamok, valamint a folyamatos fájdalom, a progresszív csökkenése a szekréciós funkcióját a gyomor, vérszegénység, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, cachexia betegek.
Perivistserit (perigastrit, periduodenit). Jellemző a ragasztó folyamat a gyomor (duodenum) és a szomszédos szervek. Klinikailag nyilvánvaló erős fájdalom, amely felerősíti az étkezés utáni edzés közben, és a teste remeg, néha -, hogy a hőmérsékletet subfebrile és növeli ESR. A radiológiai és endoszkópos perivistserite meghatározott deformáció a gyomor és a nyombél mozgásukban korlátozott e szervek.
Differenciál diagnózis végezzük gyomorfekély gyomorrák, epeúti betegségek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, szimptómás fekély, hasi formában miokardiális infarktus.