Ortopédsebészet idős betegeknél, fogpótlás
Azoknál a betegeknél, középső és öregségi tartósított fogak, mint általában, van egy deformáció fogazat, amely akkor keletkezik, ennek eredményeként a fogszuvasodás, a fogágybetegség, a sérülések és szövődmények, amelyek miatt fogeltávolítás. Fogak, korlátozó hiba képződik, gyakran kezdenek váltani, továbbá változó fogak és a szemben állkapocs, megfosztva antagonisták.
Mindezt úgy kell figyelembe venni a készítmény a száj fogsor kiválasztani a megfelelő protézis design.
Ami a szájnyálkahártyán és a csont bázisokat, akkor a protézist kell figyelni, hogy a jelenléte nem csak a zablájáig ajkak, az arc, a nyelv, de más anatómiai struktúrák, amelynek meg kell találni a térképen a nyomtatás, és a protézis.
Amikor a protézist a mandibula idős és szenilis betegek kell vennie a helyét a mentális foramen - kilépési pontja a mentális erek és az idegek. Amikor egy hangsúlyos sorvadás a mandibuláris fogak mentes lehet a felső széle a test az állkapocs.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a betegek már használt hidak vagy lamináris fogsor, megromlott. Ilyen esetekben, különös gonddal kell vizsgálni, mivel a felfekvő fogak nem lehet alkalmas protézisek vagy kezelést igénylő, és a nyálkahártya és a csont bázis - kell utánállítást. Azt is figyelembe kell venni a protetikai fogsor méretei és elhelyezkedése a metsző papilla és a nyál, nádor gödrök és megtartása ülőhely a pofák.
Emlékeznünk kell arra, hogy ha egy beteg, aki elvesztette az összes fogát, hosszú ideig nem használja művégtagok, akkor ő megy keresztül jelentős morfológiai megsértése nemcsak a temporomandibuláris ízületek, hanem az izmok, felemelve és alsó állkapocs és a nyelv izmait. Az adaptív mechanizmus emberekben nagyon labilisak. Anélkül, hogy a fogak, akkor kezd alkalmazkodni az újonnan kialakult beszéd feltételeket, táplálékfelvétel, beleértve a nyelés. Köztudott, hogy a hátrányos helyzetű zápfogai nem reteszel, mint interlock fog sor. A bevezetés után az élelmiszer-bolus a szájban a betegnek nem kell nyitni a száját olyan széles, mint volt, mielőtt a veszteséget a természetes fogak mezhalveolyarnyh tér vált sokkal több, mint korábban a fogak elvesztéséhez. Következésképpen depresszorokat izmok kapnak sokkal kevesebb stressz, mint korábban a fogak elvesztéséhez.
Annak érdekében, hogy leverjék az élelmiszer be a szájüregbe, a betegnek meg kell tenni, hogy nyúlik az izmok, hogy emelje fel az alsó állkapcsát. Ezért csak egy kis mértékben terhelt szálak izmok kialakításában részt vevő oldalirányú rágómozgások. Az újonnan épített is a kapcsolat a szája, amikor képző szervek bolus és lenyelte. Ha korábban, így a cselekmény nyelési, a beteg bezárja a fogai, amelyek között több kapcsolatot és az alsó állkapocs egy helyhez kötött, és korty feljebb, és azt nyomja a bolus, majd a fogak elvesztéséhez a betegnek meg kell hozzon létre egy fix helyzetben az alsó állkapocs révén nyelv és a környező izmok az állkapocs. Ha azt követően a fogak elvesztését sok hónapokban és években, az izmok és az ízületek temporomandibularis fokozatosan történik átszervezéséről, alkalmazkodnak az újonnan felmerült körülmények állkapocs működését. A beteg készített egy újabb sztereotípia az alsó állkapocs mozgását.
Ismeretes, hogy általában akkor fordul elő a rágóizmok berendezésben összehangolt kölcsönhatás a támasz (periodontális), egy motor (izmok), és a neuro-szabályozási egységek. Fontos szerepe van a beidegzés rágás izomzat, periodontális és szájüreg nyálkahártyáján. Az aktus közben rágás reflexek periodontitis-muskulyarny, miostatichesky, fogínygyulladás-muskulyarny és ezek kombinációi.
Az életkor, a lehetőségét, kiigazítás a temporomandibularis ízületeket és a rágóizmok csökken, komplikációk merülnek formájában ízületi betegségek - deformáló arthritis. Azonban időben helyreállítása a magassága elzáródás protézisek, ezeket a jelenségeket rendszerint megszűnik. Ilyen esetekben szerinti NV Kalinina (1979), egy megfelelő használata ideiglenes protézisek, amelyek tevékenységük során szabályozni vagy megváltoztatni a magasságot, hogy figyelembe kell venni nagyon racionális. Jelek, amelyek arra utalnak, hogy a megtalált optimális változat magassága elzáródás a beteg, valamint a kapcsolatok között elfogadható felső és alsó ideiglenes protézisek megjelenése azt akarja, komfortérzetet és ezek használatát protézisek állandó.
Breustedt (1978) jelzi a 3 tényezők a sikeres alkalmazása kivehető lamináris fogsorok: pozitív pszichológiai kiigazítás beteg kivehető fogsor; motor-izom képessége, hogy új rágás és a nyelés mozgásokat; alkalmazkodás orális érzékelő receptorok az idegen testet, néhány kivehető fogsor.
Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens korától csökkenti annak lehetőségét, hogy a mastering az új típusú rágó mozgások. Ebben a tekintetben, a fejlesztési protézisek idős történik sokáig és nehezen. Ezért, ha a beteg mozog egy részleges teljesen protézis, alakja és elhelyezése műfogak az utóbbi közel kell lennie azoknak a régi lemez részleges protézis. Ha viszont túl a teljes protézis az idős betegeknél kényelmes neki fogsor, amit már régóta élvezte, ne siess, hogy felajánlja neki, hogy az új fogsor. VA Kondrat'ev (1968), aki tanulmányozta a funkciók újra csere betegeknél hiányzik a fogak, úgy véli, hogy ilyen esetekben jobb, ha csak a korrekciót a régi protézis.
Azok, akik a régi protézis már kopott fogak, harapás magassága határozza meg az állam a relatív fiziológiai pihenést.
LM Perzashkevich (1981) megállapítja, hogy átalakítsa a funkcionális kapcsolatot a pofák belül lehet 11-21 nap. Emelése után a normál elzáródás betegek alkalmazkodni protézisek 7-10 nap.
Szenilis személyek gyengült kell tenni, nem kivehető műfogsor vagy boncolás nélkül ütköző fogak, hogy elkerülje a fájdalmas eljárás a beteg számára. Azokban az esetekben, ahol a boncolás szükséges, meg kell gondosan kell végezni, megkímélve a fájdalomcsillapítók (nyugtató hatású) gyógyszerek, ha szükséges.