Konstantin Krilov - alapok égéstől - 4. oldal
Mi az a „dolog” kell?
Ismét a történet, de most jön a megjelenése a modern kezelési módszerek.
Az ókortól napjainkig történetét a helyi égési sérülések kezelése jellemzi számos kísérlet létrehozására módszerek és eszközök, amelyek kifejezetten csak az ilyen típusú sérülés.
Most, amikor a gyógyulás folyamatát az égési sebek különböző mélységekben elváltozások vizsgálták kellően jó, illuzórikus természetének ilyen kísérletek nyilvánvaló. Mindazonáltal eddig még nem kiszáradt az áramlás az új termékek és kínált új lehetőségeket a helyi konzervatív égési sérülések kezelése. Ez szimptomatikus, hogy a javaslatok már többnyire származnak akár orvosok, akik nem rendelkeznek személyes tapasztalattal kezelésében égetett vagy képviselői a szakma, amelyek messze a gyógyszert.
Egy kis történelem égési sérülések kezelése
A történelem égések kezelésében levelek mélységben században. Még az ókori Egyiptomban papirusz, írásbeli 1500 évvel ie. e. Ez azt jelzi, hogy az égett felület szükséges alkalmazni zsírt vagy az olajos anyagok, amelyet állati vagy növényi porokat elő finoman porított agyag, vagy a szárított trágya, valamint, hogy megvédje az égési sebkötöző.
Az indiai könyv „Ayurveda”, kapcsolódik a 600 évfolyam BC. e. kisebb égések kezelésére ajánlott teplymi borogatás, hogy biztosítsa az izzadás és a hígítás a vér, és a mély - hideg víz.
A szakirodalom szerint, Plinius már 74 AD. e. Ez azt eredményezte, 67 különböző gyógyszert égések kezelésében. Hippokratész ajánlotta a kötszer egy keverék, amely tartalmazza főtt és őrölt hegek régi sertés és gyanta.
Elején a XVI században Paracelsus (. 1493-1541 gg) ajánlott egy kenőcs, amely a zsír nagyon régi vaddisznó, medve, toplennogo vörösbort Lehűlés után a keveréket eldörzsöljük sült férgek és a haj felakasztották, lövés az akasztófa telihold alatt. Azonban ez nem mindig felel meg ez a felállás kenőcsök és hozzáadjuk neki virágot napraforgó, susheny agyában vaddisznó, vörös szantálfa por és részecskék ez a múmia.
Jacques Lisfranc (1790-1847 gg.) Használt a nátrium- és kalcium-hipoklorit, valamint a perforált kötést egy viasszal együtt. Kedvelt eszköze égési sérülések kezelésére volt „karronovo olaj” Skóciában, termelődnek a mész vízben és a lenmagolaj. Úgy tartják, hogy találták fel öntéssel ügyek Carron mester Edinburgh. Elterjedt XYIII századi kréta öltözködés javasolt a sörfőző ugyanazon város név szerint David Cleghorn.
Természetesen foglalkozunk jelenleg kezelésében égetett sebészek is fejlesztenek módszerek konzervatív kezelése égési sebek. Azonban nem jelentenek egy másik probléma, és többnyire összpontosítani mutatók, mint az egyszerűség, alacsony költségű, képes használni eszközöket és módszereket minden, még a kedvezőtlen körülmények között.
Konzervatív kezelése égési sebek
Ha beszélünk mély égések, a konzervatív kezelés ezek tartják a kompetens szakemberek elsősorban olyan előállítási módszert a műveletet.
Javasolt erre gyógyszerek elsősorban a felgyorsult sebek tisztítására az elhalt szöveteket. Tanulmányozásakor révén befolyásolja a mikroflóra égések a fertőzés megelőzésére.
Az előbbi hangsúlyozza a konzervatív kezelés az égési sebek. Az ő szerepe nagy, ha csak azért, mert az összes áldozat égési sérülések, amelyek kezelik járóbetegek és mintegy 80% -a kórházi felvételre külső sérülések. Kezelésük mindig konzervatív.
Elsődleges WC égési felület
Helyi kezelés kezdődik elsődleges WC égési felületre. Jelenleg elhagyott traumás nyúzás módszerek ég. WC égési gondosan kell végezni, ez is csökkentette az időtartam és a komplexitás.
Felhalmozódott az elmúlt két évtizedes tapasztalattal rendelkezik az égések hagyjuk, hogy vizsgálja felül azt a követelményt, hogy sürgősen szükség van, hogy teljesítse a WC égési sebek a korai órákban a sérülés után. Amikor kis területen sérülést és semmi jelét nem sokk WC égési felület végzi felvételi érintett egészségügyi intézmény vagy a következő napon az első változás az öltözködés. És a gyógyulás ég szennyezetlen késik a WC-ben ugyanúgy, mint abban az esetben teljesít azonnal kézhezvétele után az áldozat a kórházba. Beiratkozott egy sokkos állapotban WC égési sebek nem végezzük el, hogy ne súlyosbítja a súlyosságát a sérülésbe tovább. Ezekben az esetekben csak a bevezetését elsődleges kötszer, égési és készítsen WC miután kizárták a sokk.
Technika elsődleges WC égési seb egyszerű. Mártott meleg, szappanos vízzel, mossuk a bőr körül a szennyezés égési, ami után kezeljük alkohollal. C sült felület, és távolítsa el az idegen delamináljuk bőrt. A feszültség nagy buborékok metszést és engedje azok tartalmát. A kis- és közepes méretű buborékok nem lehet megnyitni. Alvadt fibrin nem kell eltávolítani, mert alatta a sebgyógyulást is jobb.
Nagyon szennyezett területek égnek tisztított gyöngyök gézzel átitatott 3% -os hidrogén-peroxid-oldatot, vagy fertőtlenítő oldattal. Ezután éget a felületet megszárítjuk steril kendők. Elsődleges WC égési sebek kell végezni aszeptikus nélkül durva manipuláció, előkezelés után fájdalomcsillapítók (Analgin, Baralginum) bőr alá, izomba vagy szájon át (a kis égés). Az érzéstelenítés nem indokolt.
Ezt követően delaminálódás eltávolításkor epidermisz suppuration tartalmat buborékok.
Módszerek sebkezelés
További kezelés határozza meg a dinamikája gyógyulását égési sebek. Úgy elvégezték, vagy időszakosan rebandage (magán-módszer), vagy öntet nélkül (open method).
Egyes betegeknél több égési különböző helyeken kombinálásával mindkét módszer. A mag egy zárt módszer, amelynek számos előnye van. Kötés égési seb betegek megkönnyíti a karbantartást. Ez a módszer csak akkor lehetséges, a járóbeteg-ellátásban. A kötést védi az égett terület a külső szennyeződéstől és az expozíció (mechanikus trauma, hűtés), ez jól felszívódik gennyes váladék, csökkenti a víz párolgása a seb felületén. Szükség van a vereség az érintkező felületek a test, kerek égések a törzs és a végtagok. Kivetése nélkül kötszerek nem szállítható égett. Amikor a zárt módszer létrehoz optimális feltételeket teremtsen a helyi orvosi kezelés égési sebek. A kötés alatt sebet fennáll fokozott aktivitása proteázok biztosító enzimatikus fúziója elhalt szövet. Egyéni kezelési módszer is használható kórházban vagy járóbeteg gyakorlatban. A hátrányok munkaerőbemenete, magas fogyasztás az öltözködés, a fájdalom kötszerek. Outdoor (bespovyazochny) metódus nem ezeket a hátrányokat.
Gyorsítás sűrű varasodás képződését a sült felületén hatása alatt a szárító levegő, az ultraibolya sugárzással vagy kenés égési seb néhány fehérje koagulálóanyagként csökkenti toxicitását (mérgezés) megölte az érintett szövetben bomlási termékek.
Ha megnyitjuk a égési sérülések kezelése, nem csak tárolja öltözködés, hanem lehetőséget teremt, hogy folyamatosan ellenőrzik a égési sebet, és a kezelések hatékonyságának.
A koncentrált oldatok használatát barnító, színezés és a koaguláló anyagok (tannin, ezüst-nitrát, anilin színezékeket, vas-klorid, telített vizes kálium-hidrogén-mangán - „permangánsav”) alkotnak kéreg nyitott az égési sérülések kezelése nehéz diagnosztizálni lézió mélységét.
Felületes égési II-IIIa fokos a nyílt kezelési módszer spontán gyógyul. Nincs szignifikáns különbség a gyógyulási idő és frekvencia komplikációk nyitott és zárt módszerek felületes égési talált. Nyílt kezelés mély égések, ne akadályozza a fejlődését gennyes gyulladás a sebet.
Nyilvános módszert nem szabad ellentétben zárt, ahogy néha történik. Ezeket kell használni a beteg állapotától függően, a feltételeket, amelyek mellett a kezelést végezzük, a lokalizáció és mélysége égési, szakaszában a sebgyógyulás. Nyilvános módszert kell alkalmazni elsősorban égési az arc, a nemi szervek, a gát, ahol kötszerek akadályozza ellátás és élettani funkcióit. Ennek alkalmazását azonban nem jelenti azt, elutasítása kötszerek égési és ezek lokalizációban. Nyílt kezelést alkalmazunk, ha van több kis maradék sebek, amelyek lassan gyógyulnak alatt a kötést, és így hosszú késlelteti a gyógyulási időszakban. Nyitva maradt égési seb 3-4 alkalommal naponta bekent néhány tartalmazó kenőcsöt antibiotikumok vagy antiszeptikumok (silvederm, Betadine, dermazin).