Saját bőrgyógyászat

Amerikai patológus Sophie Spitz nevus leírt e 1948-ban (Spitz S. melanomák gyermekkori Am J. Path 1948 24: ... 591). Spitz NEVI egy kis (átmérője kisebb, mint 1 cm) domború szőrtelen csomópont rózsaszín vagy sárga-barna. Körülbelül a fele a betegek - a gyermekek. A daganat jóindulatú, de általában nagyon gyorsan növekszik. A biopszia mutatják fusiform és epithelioid nem Woosnam sejtek, melyek közül néhány - jelei atypia. Szövettan annyira, mint a melanóma, amelyek megkülönböztetik a két tumor csak tapasztalt patológus.

Szinonimák: epitheloid és orsósejtes anyajegyet, anyajegyet fiatalkori, fiatalkori zsengék Nye melanoma, Spitz anyajegyet.

Ausztrália - 1,4: 100.000.

Bármely. Körülbelül egyharmada a betegek 10 év alatti gyermek, egyharmada - idősebb betegeknél 10-20 év, a fennmaradó egyharmadot - idősebb betegeknél, mint 20 éve. 40 év után ez ritka.

Több mint 90% -a anyajegyek - vásárolt, és megjelent néhány hónappal mielőtt orvoshoz.

Elemei a kiütés. Papula vagy csomópont szőrtelen sima felület. Színes. Pink (ábra. 8-6), sárga-barna, barna vagy sötétbarna (ábra. 8-7). Elszíneződés egységes. Tapintással. Az érintés anyajegyek egy csomópontot.

Form. Kerek vagy domború. Nagyon világos határokat. Lokalizáció. A fej és a nyak.

Rózsaszín vagy barna papulák pigmentált orsósejtes tumor Reed: kupola alakú tumor, amely egy sötét színű, gyakran körül világosbarna felni. Sokan úgy tekintenek, mint egyfajta Spitz anyajegyet. A diagnózis elengedhetetlen epiluminescence mikroszkóppal. A tumorsejtek obrazu- oldjuk kompakt egység - ellentétben Spitz nevus, amelyet az jellemez, diffúz „beszivárgása” atípusos sejtek.

Teleangiektaticheskaya granuloma, Heman-gioma, molluscum contagiosum, fiatalkori zsengék Nye ksantogranulema, masztoci, derma-tofibroma, diszpláziás anyajegyet, noduláris melanóma, intradermális anyajegyet nevokletochny.

Lokalizáció változtatások - hálós réteg az irha és a felhám.

Kóros folyamatok - hyperplasia az epidermisz, proliferációját melanocita-nek, a bővítése hajszálerek.

Cellular összetétele - keveréke durva-epi telioidnyh nagy sejtek és orsó alakú sejtek, bőséges citoplazmával. Mitosis kicsit. Néha melanociták benyúlni a felhám a bőrben retikuláris réteg, amely egy fajta socket, hasonló a fordított háromszög (egy bázissal a határfelületen a dermis és az epidermiszben és a hegyét a retikuláris dermis).

A klinikai kép, történelem (gyors növekedés), és mindig - szövettani megerősítés a diagnózist.

Ez megköveteli széles kimetszés a anyajegyet. Hiányos kimetszés esetek 10-15% -ában a visszaesés. A legtöbb jóindulatú anyajegyet Spitz, melanoma a helyükön kialakított ritkán. Azonban a szövettani kép gyakran hasonlít melanoma, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist. Ezen túlmenően, Spitz anyajegyek atipikus, néha még áttétet regionális nyirokcsomók.

Ábra 8-6. Spitz anyajegyet. Az arcát a gyermek néhány hónap, hogy nőtt a kupolás egységet, ami hasonló a hemangioma. Nevus vöröses árnyalat miatt kitágult hajszálerek

Ábra 8-7. Spitz anyajegyet. A hátoldalon a lány talált egy sötétbarna pattanás egy sárgásbarna felni, ami kiderült csak néhány hónapig. Oktatási kivágtuk, és elküldtük szövettani vizsgálat megerősítette a diagnózist. Spitz nevus meg kell különböztetni a felületen terjedő és noduláris melanóma

Természetesen és prognózisa

Ellentétben szerzett nevokletoch kormányzati anyajegyet Spitz anyajegyet ritkán megy involúció. Lehetséges átalakítása összetett nevokletochny anyajegyet, és a fibrózis kialakulását, mert mi Spitz anyajegyet a későbbiekben szert hasonlóságot der matofibromoy.

A sebészi kimetszés. A távolság a széle a sebészeti határok anyajegyet - 5 mm. A műtét után látható a megfigyelési időszak 6-12 hónap (különösen akkor, ha a nem-atípusos vusah).