Húgyvezeték katéterezése endovezikalny mint kezelési módszer a húgyvezeték kövek, vesekő
Katéterezés a legegyszerűbb és hozzáférhető kezelési módszer a betegek ureter kövek.
1899 óta g. (Kreisl), eddig katéterezés nagy jelentőséget tulajdonít kezelések között endovezikalnyh húgyvezeték kövek. Nagyon hatásos húgyvezeték katéterezés a vesegörcs. Butliashvili N. (1966) sikerült eltávolítani vesegörcs ezzel a módszerrel a 220 főt. Néha cisztoszkópia láthatjuk a követ a száját, hogy túlélje. Eltávolítása után a szájban a katéteren keresztül a fájdalom azonnal megszűnt.
Abból a célból, hogy le a concrements uréter katéterezés alkalmaztuk a 107 nem haladja meg az átmérője a kövek 0,5 cm. Ha a katéter № 5 szabadon fölött halad a kő, a lumen az ureter adagoltuk 3-5 ml meleg glicerin és 5 ml 3-% 1-2 novokain oldatot, és a katéter eltávolítjuk. Ezt a módszert a 74 ember. Stones mozgott 16 betegnél. A többi a betegeknél, akik kezdetben kellett megkatéterez 4. számú például katéter egy nagyobb átmérőjű nem tartott. Ezután, glicerin injektáltuk, novocain, a katéter kanyarban, kötések és a bal a'demeure. A következő napon, kísérletet tett, hogy végezzen egy sor második katéter. Ha ez nem lehetséges, akkor újra próbálkozhat végeztünk a következő napon. Ha a második katétert vezetünk, majd ismét injekciózzuk glicerinnel novocain. És így is történt, amíg ez nem volt lehetséges, hogy megtartsa a katétert 2-3. 2-3 nap elteltével, számától függetlenül tartott katéterek glicerin novocain injektált utolsó és katéterek (miután csavaró) eltávolítjuk. Ezzel a módszerrel már kivont kövek 3 betegnél.
Meg kell említeni, hogy ez a fajta manipuláció endovezikalnoy termelt és a szükséges gyógyszeres és fizikoterápiás, szerves része a komplex terápia.
Így a 107 betegnél, akik használják katéterezés concrements kiderült 19 betegnél (17,7%). Ez valamivel alacsonyabb, mint a Squires (1930), Alyea (1938) és munkatársai. Ezt követően katéterezés óta használják, mint kiegészítő intézkedés, hogy végezzen Zeiss hurok.
uréter katéterezés segítségével végzik, vékony katéterek hossza 50-60 cm, vastagsága 1 mm és 3 mm, m. f. № 3-9 skálán № Charriere. Leggyakrabban katétereket használnak № 4, 5. és 6. húgyvezeték katétert műanyag vagy selyem szövet, és az impregnált lakk bevont bizmut sók, amelyek révén látható a roentgenogram.
Bevezetése után cisztoszkóppal a hólyagba és feltöltése egy átlátszó folyadékkal gombot a szemlencse szerelt helyzetben 5 órán tárcsázza a katéterezés számára a bal vagy 7 órák - a katéterezés számára a jobb ureter. Cystoscope lámpa kigyullad a hossztengelye körül, és kis mozgások fel és le a húgyvezeték keresik ki a száját, és csúszott az ő cystoscope lencsét, hogy a szája a méretének növekedése, és a közepén a látómező. Ezután, egy vékony csatornán egy cystoscope uréter katétert vezetünk a húgyhólyagba. Amikor a katéter vége válik láthatóvá, felemelkedik útján fül Joaquín Albarran állványok, ezáltal megtörik a végén egy uréter katéter a kívánt szögben, majd vezetjük be a húgyvezeték lumen (ábra. 36).
Ábra. 36. húgyvezeték katétert helyezünk a szája a ureter.
Későbbi sokkok katétert vezetünk át a lumen az ureter a kívánt mélységig a vesemedence, de nem több, mint 30 cm-es (rendszerint 25-27 cm). A külső felülete a uréter katéter elérhető hasadási centiméter. Így, amikor cisztoszkópia mutatja, hogy hány centiméter a katéter belépett a húgyvezeték.
Kétoldalú uretercystoscope lehetővé megkatéterez mindkét ureterek egyszerre, és egyoldalú - csak egy húgyvezeték.
húgyvezeték katéterezés végzünk különböző célokra. Először is, ez lehetővé teszi, hogy megítélje a húgyvezeték átjárhatóságát. Megtalálása katéterezés akadály, pontosan meg tudja határozni a helyét.
Diagnosztikai jelentősége a vizelet keresztül távozik ritmus ureter katétert. Normális esetben a vizelet ürül ki a húgyvezeték katétert felett 3-5 egymást követő cseppek szünet követ 20-40 másodperc. Gyakori vizeletürítés cseppek és szünetek nélkül megfigyelt hydronephrosist.
Sok kutatás diagnosztikai értéke karbamid-tartalmát klorid, jelenlétében leukociták a vizeletben Mycobacterium tuberculosis nyert egyes vese külön-külön.
Miután húgyvezeték katétert lehet bevezetni a vesemedence kontraszt folyadékot és termelnek retrográd pyelography (lásd. Ábra. 39), vagy a csatorna öblítse medencét. Keresztül húgyvezeték katétert már a kő, akkor megszünteti azokat okozta stagnálás a vizelet, és így gyorsan megszünteti a támadás vesegörcs.
Eltávolítása előtt ellenőrizze, hogy uretercystoscope Joaquín Albarran lapot az eredeti helyzetbe elhagyjuk.