Koszorúerek során szívinfarktus
Koszorúerek alatt szívinfarktus. Példa miokardiális infarktus
A felvételkor a beteg állapota súlyos, mert a fájdalom a szívében belsőleg - fekvő gyomrát. Skin arc szürke-szürke színű, jelzett megkékülésében a száját. Légzési elégtelenség, sekély, a gyakori, akár 60 percenként. Kardiális impulzus kiömlött, szívhang alig kihasználását. Az artériás nyomást 120/80 Hgmm. Art. Pulse 146 ütés percenként, meghatározzuk a radiális artéria. Ennek alapján a súlyos állapotban és EKG adatokat script kiterjedt miokardiális elülső falát a bal kamra és a septum befogó szívizom-elégtelenség. 11 / XII kellett fájdalmai n bal láb jeleit üszkösödés maradt Shin.
16 / XII, a betegnél bal oldali tüdőgyulladás. Tartózkodásuk során a kórházban ő állapota továbbra is súlyos. A 10. napon a betegség, amikor meghalt az egyre növekvő jelenség a szívelégtelenség.
Klinikai diagnózis. magas vérnyomás II fokozat, kardiális formában. Koronarokardioskleroz. Aorta sclerosis. Angina. Egy kiterjedt miokardiális elülső fal alkotnak aneurizma. Jobb oldali tüdőgyulladás. Keringési elégtelenség II fokú. Vérrög bal comb-artériát. Üszkösödés bal golspi.
Makroszkópos vizsgálata a szív. szívméret 13,3 x 12 x 6,6 cm-es; súlya 620 epicardium mérsékelten bevont zsír. Az üregekben a szív kevert vérrögök. Az alsó harmadában a bal kamra, az elülső fal, parietális trombus.
A leszálló ágát a bal koszorúér egy nagyszámú plakk obyzvestvlonnyh; na 1,5 cm-rel a szája a detektált sötétvörös thrombus hossza 2,3 cm, az alapot teljesen beborító a lument. Hipertrófiás szívizom, különösen a terület a bal kamra: a bal kamrai falvastagság 1,8 cm, a jobb - 0,5 cm Infarktus szürkés piros fehéres gerincek keresztmetszeti átmérője 0,8 cm előtt a bal kamrai fal kiterjedt .. a szívroham, mint halványsárga, sárgás tűzhely, körülvéve egy sötétvörös határ. A szívizom elfoglalja a teljes elülső fala a bal kamra és a interventricularis septum.
A mikroszkópos vizsgálat a szív. Az elülső fal és az interventrikuláris septum - hatalmas területein myocardialis necrosis izomrostok. Az atommagok zono miokardiális képes karioroksisa.
Kerülete mentén az elhalt részektől fiatal széles réteg granulációs szövet, amit főként lymphohistiocytic elemek fibroblasztok, kis mennyiségű vékony falú kapillárisok és a pigmentált makrofágok. A bal kamrai hátsó fal meghatározott hyalinized kis heg. Az izomszövet más területeken meglazult. Az üreg a bal kamra szinten trombus infarktus.
Patológiai diagnózis. A hipertrófia fal lopogo kamrába. Hypertonia betegség. Atherosclerosis az aorta, artériák a szív és az agy. A trombus a lumen a leszálló ága a koszorúér.
A beteg meghalt a 10. napon a betegség. A halál oka kardiovaszkuláris zavarok, amelyek kifejlesztett vele kapcsolatban magas vérnyomás, ateroszklerózis és részletes miokardiális infarktus.