Gombás fertőzések bél
A gombák által okozott betegségek az emésztőrendszer cső jelentős szerepet játszik a candidiasis.
Etiológiája és patogenezise. A kórokozók az élesztő-szerű gombák, Candida nemzetségbe melyek közül patogennsh hinni Candida albicans. Candida jól képviseli a talajban, és az élelmiszer, de a legtöbbjük megtalálható emberekben - ők megtelepednek a nyálkahártyák és a bőr. Candidiasis látható 52% -ánál a HIV-fertőzés, mint egyfajta „árulkodó jeleket” a betegség. Nagyon gyakran az újszülött ( „szájpenész” nyálkahártyán keresztül). Egészséges egyének a vivőfrekvencia a nyálkahártyában a szájüreg 50-60%, és a bél-KE - akár 50%.
Csapdába esett egy emberi test gombák hosszú VRE-név saprofitirovat a nyálkahártyákon, a beállított szegélyezett gosloynym laphám, amelyben gombák szaporodnak a felületi rétegek. A romlás a kondíció a háttérben hormonális vagy antibiotikus terápia kíséretében dysbiosis-Adakozó, gomba fejtik ki patogén lépéseket. Ebben a forgalmazási folyamat megy két módon - az emésztőrendszer cső vagy hematogén terjesztését.
Patológia. Gomba széles területen delamináljuk réteg hám és nyálkahártya alatti fokozatosan nőnek a vadonatúj, és néha mély, csírázás hajó. Makro- és mikroszkópos scopic változások történnek csak mély behatolást venii gomba. Nyálkahártyák jelennek fehéres vagy barnás overlay, többnyire könnyen eltávolítható. Szövettanilag kiderült mérsékelt limfomakrofagalnaya és leukocytosisa. Keményebb változások jelennek meg, abban az esetben további baktériumflóra. A gyomorban, a belek így képződött fekélyes hibák és limfomakrofagalnye beszűrődés.
Hematogén terjesztése jelennek metastatiche skie zsebek formájában klaszterek tenyésztés gomba nélkül reakciót. Ezek az elváltozások figyelhetők meg általában a gyermekek, akik már meghaltak, Shih a korai újszülöttkori nélkül egyértelműen kifejezte a primer tumor. Később az áttétes gócok, iCal, megtalálja a gyulladásos beszűrődés, és még a szklerózis multiplex. Lokalizálása áttétes igen különbözőek lehetnek - a belső szerveket, a szelepek a szív, a hajótest-kah agyban. Általános szisztémás candidiasis néha alakul után szívsebészet (anti-zirovanie szelep üregek érzékelés).
Prognózisa kedvező candidiasis, kivéve SLE-teák Candida szepszis, ahol a halálos kimenetelét lehetséges.
Bélrendszeri fertőzés okozta egy egyszerű
Között protozoon vastagbélgyulladás közé colitis, okozhat-mye Giardia, amoebas és balantidiums. protozoon colitis
jellemzi az a tény, hogy ezek mindig magas a lokalizáció (vakbél) és mély, hosszú távú gyógyuló fekélyek és GRU-engedett hegek. Együtt a belekben gyakran érinti vnut-Rennie szervek - a máj, lép, agy.
• légi fertőzések egy csoport betegségek akut gyulladásos elváltozások a különböző szervek és szövetek-újonnan meghatározó azok jellemzőit.
Jelenleg a következő közös jellemzők, amelyek lehetővé teszik az Unió menet ezen betegségek az azonos csoportba: 1) levegőben lebegő szennyeződés NE-nism; 2) által kifejtett helyi módosítások, kombinálva vannak a közös-schiesya megnyilvánulásai; 3) A hajlamát járványok; 4) gyakori betegség, kortól és nemtől.
Ezek közül a betegségek különösen releváns az akut légúti vírusos fertőzések (influenza, parainfluenza, adenovírus, légzési szincitiális fertőzés) és a tartály-ter-fertőzés (diftéria, skarlát, meningococcus fertőzés).
• Influenza (francia influenza -. Fogja) által okozott influenza vírusok.
Etiológia. Influenza vírus nyitott 1933-ban, s utal RNS-vírusok tropizmussal rendelkezik hámban a felső légúti (pneumotropic). Jelenleg VRE ismert három gyűrűs típusú vírus - A (Al, A2), a B, C, családjába tartozó Orthomyxoviridae. Vírusrészecskék kerek alakú, átmérője 80-120 nm, állnak egy RNS-molekula körül lipoglikoproteidnoy héj.
Patogenezisében. Fertőzés cseppek PU-sorrendben. A lappangási idő 2-4 nap. A vírus adszorbeálódik az epiteliális sejtek a bronchiális és alveoláris epite-Lija. A neyroaminidazy feloldja buroksejtekben és behatol őket. RNS-polimeráz aktiválja a reprodukció a vírus, amely colonizes a hámsejtek. Szaporodás víruspusztulás kíséri hörgő epiteliális sejtek és tra-HEI okozott citopátiás (citolitikus) hatás-em-vírus. Develop nekrózis, degeneráció, hámlás epite-Leah. Megsértése a integritását az epiteliális gáton, a felső légutak vezet szekunder virémiát. A vírus vazopaticheskoe (vazoparaliticheskoe) akció a szövetekben, vannak jelölve vérbőség, stasis, plazmatikus impregnálás, a vér-folyadékgyülem. Az influenza vírus képes gátolni a védő rendszer op - organizmusok - drámaian csökkent fagocitáló aktivitásának a polimorf magvú leukociták, makrofágok gátolta kemotaxist. A háttérben vazoparaliticheskogo és immunopressivnogo cselekvési Viru-sa aktivált másodlagos fertőzés, amely meghatározza a darazsak novnye morfológiai változások a szervekben és szövetekben.
Patológia. Három formája van az influenza: enyhe, közepes, súlyos.
Egyszerű influenza formára jellemző az akut hurutos felső légúti pu-tyah. Ebben a konkrét változások okozta hatás következtében a vírus epiteliális disztrófia a vakuolizáció-ek citoplazma hámlás sejtek és képződését a lumen a kis hörgők alacsonyabb sejt-klaszterek. Úgy véljük, hogy körülbelül gabona-is volt megfigyelhető a hámszövet festjük savas festékek és májusban rózsaszínes, a kolónia a vírus. Ezt bizonyítja az eredményeket immun-fluoreszcencia vizsgálatok, amelyek pontosan azonosította a vírus benyomást kenetek a felső légutak-Ing. A nyálkahártya is kialakulhat teljes erek, kis bevérzések, vázödéma, alopecia lymphohistiocytic beszivárgás. A lumen a felső légutak-nek határoztuk savós, seromucous ekssu dátumát. Enyhe formában jelentkezik egy héten belül stádiumemelés Azt jelzi teljes gyógyulás. Ez a leggyakoribb változata azoknak-szakasza (forma) a betegség.
Influenza átlagos súlyát jellemzi SHOCK-niem kis hörgők bronchiolusokat és tüdőparenchyma. A nyálka állványos shell hörgők fordul serosanguineous Sun-palenie. Necrotic epithelium és rétegesen kitölti a lumen, így a keletkező atelectasia gócok, és a stop-Swarm emphysema. Amikor szegmentális gyulladt panbronhite-set (peribronchiáiis) mozog a szomszédos tüdőszövet, ahol olyan gócok influenza tüdőgyulladás. Mert az ő, ha acteristic jelenlétét a térben az alveoláris savós váladék gemorragiche-ég, hámlás az alveoláris epiteliális sejtekben. Interalveolaris szeptumot keletkezik szövetközi (intersticiális) gyulladás képviselt lymphohistiocytic beszűrődés. Néha, különösen a gyermekek, vannak gi-alinovye membrán. A gyulladásos elváltozásokat a tüdőben Soche olvadáspontú jeleivel regenerálása a hám a hörgők és a léghólyagok. Minden változás, hogy előfordulnak a hörgők és alveolusok sósavat jelentős mértékben hozzáadásával egy másodlagos fertőzés, társ-meghatározza a megjelenés Thoraya neutrofil váladékot leukoszínezék tsitov.
Időtartam során influenza közepes súlyosságú körülbelül egy hónap. Általában véget ér teljes gyógyulás. Azonban, legyengült immunrendszerű egyedekben, az idősek és a gyermekek lehetséges krónikus folyamat, és a fejlesztés különböző hörgő- és tüdő komplikációk.
Súlyos formája influenza is kétféle: az influenza súlyos mérgezést és súlyos influenza pulmonalis szövődmények mi.
Az influenza súlyos súlyos mérgezés az első helyen, ahol sejtkárosító hatása a vírus, és vazoparaliticheskoe. A légcsövet és a hörgőket vannak kifejezve savós-vérzéses gyulladás és nekrózis. Fényében elterjedt rendellenessége, a vér-keringési, vérzés, kis gócok savós vérzéses tüdőgyulladást, tarkított területek akut emphysema és atelectasia. Általános mérgezés nyilvánul kis sor kormányzati vérzés az agyban, a belső szerveket, nah, savós és a nyálkahártyákat. A vereség a létfontosságú központokat az agy lehetséges a beteg halálát.
Influenza jellemzi pulmonalis szövődmények összekötő-neniem másodlagos fertőzés, ami az összes a alapokat-WIDE változásokat. Között kórokozója egy másodlagos fertőzés első helyet foglalja aureus, Streptococcus és Pseudomonas aeruginosa. A főbb változások fejlődnek a hörgő de ordít, és a tüdőparenchyma. A hörgők gyulladt seropurulent-készlet, azzal jellemezve, destruktív panbronhit. A kapcsolat a megsemmisítése hörgőfalakba, akkor lehetséges, hogy éles hörgőtágulat, atelectasia és akut gócok emphysema. Influenza bronchopneumonia (gyakran részt vesznek a folyamatban szegmensek) fény-Uwe licheny méretű, a szekcionált tarka - „nagy tarka influenzaellenes tüdő”. Szövettanilag határoztuk szero-n-morragichesky váladék az alveolusok nagy keverve coli-művelet a neutrofil leukociták, néha részletekben tályog, vérzés, atelectasia, akut emphysema.
Komplikáció. Az influenza pneumonia tipikus nyomon ING szövődmények carnification, tályogképződés, gennyes plevu-rit, empyema, hörgőtágulat, akut és krónikus, gennyes ino-GDS mediastinitis, tüdőfibrózis, krónikus elzáródásos emphysema.
A kapcsolat a generalizált virémiát belső szervekben következő változások történnek: a májban, vesében, szívben dis-trofikus változások parenchimális sejtek, érpangás, szövetközi (intersticiális) gyulladást. Néha mo-Jette okozhat glomerulonephritis. Lehetséges savós Menin-git, influenza encephalitis; a ganglionokban a szimpatikus és a para-szimpatikus része az autonóm idegrendszer degeneratív változásainak neuronok merülnek fel, a kis vérzések. Thrombophlebitis történik, trombarteriit.
• Parainfluenza (a görög para -. És francia körülbelül influenza -. Csipeszek nélkül) - fertőző influenza-szerű megbetegedés, karakter-kötőanyag primer lézió a felső légutak és az enyhe mérgezés.
A betegség nagyon gyakori (10-15% -a minden esetben az akut légúti vírusos fertőzések). Egy-, ez csak a „család a járvány”, az is egy ok influenzaszerű egyes esetekben. Beteg emberek minden korosztály számára.
Etiológiája és patogenezise. A kórokozót parainfluenza pneumotropic RNS-vírus típusok 1-4 Paramyxoviridae család. Méretek vírus 150-300 nm átmérőjű. Parainfluenzavírusból képződését okozza többmagos sejt symplasts. A betegség patogenezise hasonló, hogy a markolat-ne, de kevésbé kifejezett intoxikáció és tüdőbetegségek, emlékeztet egy enyhe formája az influenza. Para-influenzavírus gyakran kíséri gégeödémával miatt akut gégegyulladás, bonyolítja hamis far.
Patológia. Amikor parainfluenza a felső légúti hurutos-nek fejleszt laringotraheobron találatot. Ez burjánzása jellemez a hörgők epitélium on-máció párna outgrowths epithelium-yuschihsya kíséri degeneratív változások a hám, érpangás és fokális lymphohistiocytic beszivárgását a stroma. Váladék lumen a hörgők és alveolusok savós vagy savós-nyálkás. Interalveolaris szeptumot megfigyelt in-terstitsialnoe (intersticiális) gyulladást, de annak mértéke képest influenza kevésbé kifejezett.
Más szervek határozzák disztrófikus változások unsharp hajó túltengés, lobular kis lymphohistiocytic stroma beszivárgás. Néha alakul meningoencephalitis.
Komplikáció. Mivel a hozzáadásával a másodlagos in-fektsii hogy karakterét meghatározza a keletkező változások.