Pnevmomikozy kezelés
Pnevmomikozy - tüdőbetegség, által okozott különböző gombafaj (Actinomyces, Candida, Blastomyces, Aspergillus és mások.). Pnevmomikozov nevek származik a neve a kórokozó okozza a betegséget (például Candida - candidiasis, Actinomyces - actinomycosis, stb ...). Pnevmomikozy szét exogén eredő bevezetése gombák az emberi szervezetben a külső környezet, és az endogén gomba által indukált szaprofitákkal. hogy élnek a test és bizonyos feltételek mellett válnak kórokozó. Pnevmomikozy, kifejlesztett egy olyan egészséges, amíg ez a személy az úgynevezett elsődleges. Másodlagos pnevmomikozy előfordulnak szenvedő betegek súlyos betegségek, csökkenti a szervezet védekező (a tuberkulózis. Diabetes és mások.). A hosszan tartó használata igen magas antibiotikum dózisokat gyakrabban endogén pnevmomikozy; Antibiotikumok megzavarják a fiziológiai egyensúlyát a mikroflóra a szervezet, és néha vezethet a fejlesztési dysbiosis kifejezve. Amikor pnevmomikozah érintett hörgők és a tüdő. A tüdőgyulladásos tüdő gócok képződött, szilárd, vagy lágyulási a központban, vagy akár összeomlását az üreg, amely az élesztő sejtek.
A klinikai kép jellemzi polimorfizmus és hasonlít a tüdőgyulladás. tályog, a tuberkulózis, a rosszindulatú daganatok, a tüdő.
Candidiasis (cm.) A tüdő - a leggyakoribb pnevmomikoz; Az antibiotikumok alkalmazása ritka.
Actinomycosis (cm.) Lung - az egyik legsúlyosabb pnevmomikozyov. A fő fertőzés módjától endogén - a szájból. Jellemzi kínzó mellkasi fájdalom (fájdalmas is érintse az ing), szaggató köhögés, gyér, néha véres köpet. Súlyos esetekben kialakulhat sipoly mellkasfal.
Tüdő aspergillosis tárgya a szakmai betegségek; talált molnárok, kártológép gyapjú, kender, és így tovább. n. belélegezni a port. amely spórákat a gomba. Talán a fejlesztés a betegség szövődményeként antibiotikum terápia (másodlagos aspergillosis).
Penitsillioz, a pulmonáris mukomikózist merülnek fel, mint másodlagos pnevmomikozy; ritkák.
Cryptococcosis kokcidioidomikózis tüdőt is ritkán látott pnevmomikozyam. Talán mind exogén és endogén fertőzés.
Blastomycosis (cm.) Könnyű előfordul főleg azokban az országokban, forró éghajlat.
Histoplasmosis a tüdő - betegség gyakori Afrikában, az Egyesült Államokban.
Pnevmomikozov diagnózis nehéz, mert a változatos klinikai formában. Döntő laboratóriumi vizsgálatok (komplementkötési próba, szerológiai vizsgálatok), intradermális teszt, megszerzése egy gomba kultúra.
pnevmomikozov kezelést integrálni kell a használatát gombaellenes szerek (nisztatin, levorin et al.). Lumpy fény, különösen bonyolítja gennyes fertőzés sebészeti kezelést igényelhet.
Előrejelzés. Abban az esetben, a primer tumor pnevmomikoza helyreállítási végződik gyakrabban. Ha másodlagos pnevmomikozah folyamat évekig a kialakulását üregek. bronchiectasiában. Halál történik az alapbetegség (tuberkulózis, cukorbetegség, és így tovább. P.), kifejlesztéséhez vezetett a másodlagos pnevmomikozy vagy ritkán, a tüdővérzés. Lehetséges kimenetel gombás szepszist kezelt betegeknél nagy dózisú antibiotikum.
Pnevmomikozy (a görög pneumon -. Könnyű és mykes - gomba) - a tüdőbetegség, a gombák által okozott.
Etiológiája és osztályozása. Aktivátorok lehet pnevmomikozov különböző nemzetségekhez és fajokhoz aktinomicétában, ray gombák osztály (Actinomyces izraeli, Nocardia, stb), élesztőszerű gombák, Candida nemzetségbe (C. albicans, C. tropicalis és mtsai.), A nemzetség Geotrichum, a nemzetség Blastomyces, penészgombák Aspergillus nemzetséghez ( A. fumigatus, A. flavus, stb), az élesztő gomba Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, suiatum, és mások.
Pnevmomikozy szét exogén eredő bevezetése gombák az emberi szervezetben a külső környezet, valamint az endogén gombák által okozott - szaprofitákkal normális lakói a szervezetben, ami bizonyos körülmények között kezdenek szaporodni kezdjenek és patogén tulajdonságait. Néhány pnevmomikozy lehet mind exogén és endogén eredetű.
Az exogén pnevmomikozy.
1. Histoplasmosis. 2. Coccidioidomycosis. 3. Észak-amerikai biasztomikőzis. 4. A dél-amerikai biasztomikőzis. 5. sporotrichosist.
Az endogén pnevmomikozy. 1. Candidiasis. 2. geotrichosis.
Az exogén és endogén pnevmomikozy. 1. kríptokokkózis.
2. aspergillosis. 3. Penitsillez. 4. mucormycosist. 5. Actinomycosis.
Klinikai szempontból különbséget tenni elsődleges és másodlagos pnevmomikozy fejlődő alapján a már meglévő betegség.
Patogenezisében. A fejlesztés a nagy jelentőséget pnevmomikoza betegség, csökkenti a szervezet ellenálló (cukorbetegség, krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus, légúti traktus, vitaminhiány). Nemrégiben, sok jelentőséget tulajdonítanak antibiotikumok, különösen széles spektrumú megsérti krónikus adagolása a fiziológiai egyensúlyát a szervezet mikroflóra halála miatt a mikroorganizmusok érzékeny rájuk. Ezen kívül hozzájárulnak a fejlődéséhez hypovitaminosis.
Diagnózis pnevmomikozov gyakran jár nagy nehézségek, okoz a különböző klinikai kép és a hasonlóság, hogy számos más légúti betegségek (tuberkulózis, krónikus tüdőgyulladás, tüdő tumor, stb). Ezért minden esetben a tüdőkárosodásokra ismeretlen etiológiájú szükséges együtt a szokásos klinikai és radiológiai vizsgálat a beteg tartani egy különleges mikológiai kutatások. Laboratóriumi diagnosztika pnevmomikoza tartalmazza: mikroszkópos vizsgálata köpet (1-3 ábra.) Or hörgőváladékok során vett bronchoscopia, a jelenléte a gomba; megszerzése kórokozók kultúra; szerológiai válasz; intradermális reakciót gomba antigének. Diagnózis pnevmomikoza legmegbízhatóbban képes csak az ismételt alkalmazása egy sor ilyen típusú vizsgálatok.
Ábra. 1. A szálak a köpet gomba Mucor (natív gyógyszer).
Ábra. 2. A szálak a gomba Aspergillus köpet.
Ábra. 3. A szálak a gomba a köpet Soor.
pnevmomikozov kezelést átfogónak kell lennie, figyelembe véve az etiológiája és patogenezise a betegség. A fő kezelési módszer a betegek aktinomikózis - penicillin (800 000 vagy annál több darabot naponta, a kezelés legfeljebb 40 000 000-50 000 000 NE) vagy kezelt streptomycin (legfeljebb 80 millió darab kúra). Akkor össze ezeket a gyógyszereket. Alkalmazott is készítmények hidrazid, izonikotinsav ftivazid (de 0,5 g napi 2-3 alkalommal). Amikor tüdő-kandidiázis, Nystatin tekinthető specifikus módon (mikostatin), amely dózisban a 500 000 NE 4-6 alkalommal naponta 10-15 nap; általában szükséges megismételni tanfolyamok. Egyéb antibiotikumok meg kell szüntetni. Amennyiben szükséges, a helyébe szulfonamidok. Amikor aszpergillózis (és más penész pnevmomikozov) alkalmazni jódot terápia formájában, intravénás injekció formájában 10% -os nátrium-jodid, akkor is ajánlott nisztatin. Amikor izolált barlangos formái pulmonális aspergillosis egy szegmentális reszekció a tüdő. Amikor cryptococcosis, blastomycosis, histoplasmosis és coccidioidomycosis tüdő antibiotikum amfotericin B használják sikerrel (amfotericin B). Nagy jelentőséggel bír a kezelés a vitamin pnevmomikoza, különösen B-vitamin komplex, és a transzfúzió (200 ml 1 ideje 5-7 nap, csak 6-8 transzfúziók), és az injekció a gamma globulin.