Orvosi szociális munka TBC-s betegek
Student 5 m. 3505, d /
Már 1837-ben, GI Sokolský felhívta a figyelmet, hogy a rendkívül magas a tuberkulózis előfordulása szabók, cipészek, kőművesek és a dolgozók más szakmák kapcsolódó a por, és a „rossz” levegőt. „Tuberkulózis - a sorsa élő pince” - azt viszont SP Botkin. Később ezek a megfigyelések megerősítették a statisztikai adatok. Tuberkulózis szokása volt a katonai kontingensek, azaz között az egyik fizikailag erős és bizonyos mértékben orvosilag megkérdezett férfi lakosság fiatal és középkorú.
Ez a betegség igen elterjedt, nemcsak a városokban, hanem a falvak és tanyák. Ezt bizonyította, különösen az anyagok a katonai-egészségügyi osztály, amelyben azt is megjegyezte, hogy a nagy részét a beteg katonák, parasztok voltak, jönnek a különböző tartományok és régiók Oroszországban. A nagy a tuberkulózis előfordulása a vidéki népesség alapján hoztak létre speciális felmérések szerint a helyi orvos.
Krónikus fertőző betegségek Mycobacterium tuberculosis által okozott. Jelenleg ünneplik világszerte súlyosbodó járványügyi helyzete tuberkulózis, hogy a látható növekedése morbiditás és mortalitás ebben a betegségben. Két formája TB - tuberculosis komplex elsődleges és másodlagos tuberkulózis.
A fő kockázati tényezők a tüdő tuberkulózis
érintkeznek a páciens nyitott forma a tuberkulózis (betegek kiválasztó Mycobacterium tuberculosis a köpet, verejték, nyál, széklet, vizelet, anyatej a környezetbe) túlzsúfolt körülmények között (gyenge ház, börtönök és így tovább.);
csökkentette a szervezet ellenállóképességét;
jelenlétében szakmai pulmonális Pathology (például, szilikózis);
hosszan tartó kezelés kortikoszteroidok;
Csatornázás tartott kitörése tuberculosis fertőzés.
oltási és vakcinációt a teljes lakosság számára;
kemoprofilaxis TB gyógyszerek a gyermekek és a tizenévesek, akik érintkezésbe TBC-s betegek és hentesáruk tuberkulózis kiújulásának megelőzése céljából.
Szakorvosi ellátást a területén nyújtott TB gyógyszertárakat, tubkabinetah CRH, a tuberkulózis kórházak és szanatóriumok. tuberkulózis elleni munkát végeztünk komplex: egészségügyi intézmények összesen hálózat TB szolgáltatás és az egészségügyi-járványügyi állomás.
A koncepció a tuberkulózis, mint egy eltűnő betegség tévedett nemcsak Oroszország, hanem sok országban szerte a világon. TB szükséges szolgáltatások javításában formák és munkamódszerek, a megnövekedett kölcsönhatás intézmények általános orvosi gyakorlatban a diagnózis, felismerése és kezelése a betegek.
A modern korban kezdődött végén 80-90 év a 20. század szerint számos irodalmi forrás társul erőteljes romlása a járványügyi helyzet. A fő oka az erőteljes növekedése TBC-s megbetegedések és a halálozások Oroszországban a következők: gazdasági válság, a finanszírozás hiánya a tuberkulózis elleni; csökkenése az életszínvonal egy nagy csoport a lakosság, különösen a romló élelmiszerek jelentős csökkenésével fehérje fogyasztása, valamint az előfordulása stressz miatt a bizonytalan helyzet az országban; helyi katonai konfliktusok egyes régiókban; jelentősen növeli a migráció a nagy csoportok a lakosság közel esik ki a látómezeje egészségügyi intézmények; romlása az egész komplexum célzó intézkedések megelőzése és felderítése tuberkulózis; növelik a betegek száma a súlyos formája a betegség, különösen azon esetekben, a gyógyszer-rezisztens mikobaktériumok.
Az alanyok az Orosz Föderáció végrehajtó hatóságok engedélyezték, és végre a tartományi TB programot. Fő végrehajtásához szükséges intézkedéseket TB ellenőrzési stratégiát az Orosz Föderáció lakossága most azonosított
1. Az éves 100% -os lefedettség a megelőző vizsgálatok tuberkulózis személyek álló a beteggondozó és tartozó csoportok nagyobb a kockázata a TB.
2. végezzen megelőző fluorography vizsgálatok valamennyi személy kötelező tuberkulózis teszteléséhez kapcsolatban a szakmának a lakóhelye vagy a munka.
3. elvégzése megelőző vizsgálatok fluorography lakosság nem szerepel a listán személyek kötelező tuberkulózis teszteléséhez kapcsolatban a kereskedelem, és a magas kockázatú csoportok tuberkulózis, legalább 50% a teljes népesség.
4. Hozzátéve, hogy az orvosi dokumentáció (személyek kötelező tuberkulózis teszteléséhez kapcsolatban a szakma orvosi feljegyzések) nyilvántartás a következtetést eredményeinek fluorography vizsgálat, hanem a tény, hogy a halálát.
5. Hajtsa mikroszkópos vizsgálata köpet valamennyi személy kiürítése nyálka, megy egy klinikára, nem szállítható betegek, köpet mentesítés, betegek HNBOD és a vizelet számára MBT krónikus nem specifikus betegségek a urogenitális rendszer.
6. Részvétel az ellenőrzött tuberkulózis kezelésére betegek területén élő által kiszolgált PHC.
Nurse dolgozni általános egészségügyi intézményekben (beleértve a IFL és egészségügyi központok). Biztosítja a szervezeti és módszertani segítséget a megelőzés és időben történő észlelése a tuberkulózisos betegek koordinátáit munka konkrét megelőzési és egészségnevelési tevékenység: ellenőrző listák a tuberkulózisos betegek; nyilvántartási betegeknek a központok tuberculosis fertőzés; A nő a magas kockázatú csoportok tuberkulózis és a munka ezekkel a csoportokkal; megszervezése minimum klinikai vizsgálatok tuberkulózis; időszerű képzése BCG oltás és tuberkulin; tanulás helyes anyaggyűjtés kutatóintézetének az ILO; tervezés létrehozásával a menetrend és a szervezet korai felismerésének TBC-s esetek alkalmazása révén a mikrobiológiai vizsgálati módszerek, tuberkulin, röntgen-és így tovább.
Ilyen körülmények között, a járvány a tuberkulózis szerepe ápolók, mind a járóbeteg-terület és a kórházban során TB ellenőrzési tevékenység jelentősen nőtt.
Megelőző menetrend orvosi vizsgálatok a lakosság célzó időbeni felismerése a tuberkulózis. A gyermekek és a serdülők rendszeresen évente egyszer el kell végezni a tuberkulin és serdülőknél és felnőtteknél legalább kétévente fluorography a mellkasát. A TB kockázati csoportok gyakrabban vizsgálták - évente vagy évente kétszer.
Kétszer egy évben az első három évben meg kell vizsgálnia az említett venni a TB beteggondozó regisztrációs kapcsolatban helyreállítást. Ezeket be kell tartani a helyi terapeuta, és a nővér a terápiás terület köteles ellenőrizni időben áthaladását röntgenfelvételeket a mellkas, hogy gyógyítható, tuberkulózisban. Ugyanez vonatkozik azokra, akik soha nem tuberkulózisban szenvedett, klinikailag, de a maradék utáni tuberkulózis változások a tüdőszövet. Emellett évente kétszer kell értékelni tuberkulózis személyek felszabadult fogdákban és büntetés-végrehajtási intézmények az első két évben a megjelenés után.
Minden évben, évente kétszer, feltéve, hogy felmérések a HIV-fertőzött személyek által alkotott a gyógyszertárban a gyógyszeres kezelés és a pszichiátriai intézetek, valamint azokat a személyeket szoros kapcsolatban áll a források TB fertőzés.
Egyénileg (rendkívüli) jobb megelőző vizsgálatok a TB a magánszemélyek, akik élnek a terhes nők és az újszülöttek, valamint azokat a személyeket, akik már diagnosztizált először - a HIV-fertőzést.
Fontos elmagyarázni betegek (a feladat és nővérek), hogy nem kell félni, hogy x-ray vetítések, hogy most alkalmaz a digitális röntgenkészülék sugárzással 30-50-szor kisebb, mint a film fluorographs.
Emberek diagnosztizált betegségek vagy feltételezett után röntgensugarakat ellenőrzés alá további vizsgálatot, és itt a segítsége nélkül a védőnő nem tud.
Évente egyszer kell figyelembe venni:
1. Munkavállalók vállalkozások, szervezetek és szakmák kapcsolódó rendelte függő összhangban által jóváhagyott listáról a felbontás a Chief Állami Egészségügyi doktora Szverdlovszk régióban.
2. A krónikus nem specifikus betegségek, a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer; cukorbetegség, gyomorfekély és nyombélfekély a működtetett gyomor, mentális betegség, alkoholizmus, kábítószer-függőség, a por tüdőbetegségek, személyek hyperergic reakciót a Mantoux teszt 2Me; egyének kortikoszteroidokat kapó, sugárzás és citotoxikus terápiával.
5. személyek, amelynek a maradék változások a tüdőben, valamint a mellhártya nontuberculous etiológiája.
6. élők kollégiumok.
7. A diákok közép- és felsőfokú oktatási intézmények.
Évente kétszer vizsgálják:
1. átesett katonai sorozást.
2. Az alkalmazottak anyasági kórházak (osztályok).
3. személyek családi vagy gyártási érintkezve aktív tbc-s beteg (I. és II csoportok beteggondozó TB létesítmények).
4. Az egyének, akiknek a kórtörténetében a tuberkulózis és a maradvány változások a tüdőben az első 3 év az észlelés időpontjától a betegség.
5. eltávolított személyek gyógyszertárban egészségügyi szakosodott TB intézmények kapcsán a helyreállítás - az első 3 év után nyilvántartásból való törlés.
6. alól felmentett személyek fogva tartási központok és a büntetés-végrehajtási intézetek alatt a 2 év kiadása után.
7. Egy kipróbálatlan szereplő előzetes letartóztatásban elítélt foglyokkal büntetés-végrehajtási intézmények.
9. A betegek pedig a gyógyszertárban kezelési és pszichiátriai intézményekben.
Gavrilenko VS Parti LI oka nem hatékony-CIÓ kezelés tüdőbajban //
3. Kanevskaya SS értéket szanatórium tuberkulózis a jelenlegi szakaszban // Gyűjtemény
tudományos művek a moszkvai Kutató Intézet a tuberkulózis, az Egészségügyi Minisztérium
RSFSR "szervezése TB." - M., 1984. - P. 89-93.
4. Mihajlov VI Gorelov, GM tapasztalat a szervezet és a munka tuberkulózis gyógyszeres kezelést kórházban kénytelen
CIÓ a betegek kezelésére a tuberkulózis és a krónikus al kogolizmom // VI All-orosz Congress phthisiologists: Abstracts
jelentéseket. - Kemerovo, 1987. - P. 32-33.