Kis bemetszések szürkehályog műtét kutyák és űrhajók műveletek
Shilkin AG V. Oleynik Rotanov DA
Szemklinika Veterinary Center „Aszklépiosz”, Moszkva
Forrás: Proceedings of the 12. Moscow ALL-OROSZORSZÁG ÁLLAT KONGESSA
Módszerek szürkehályog műtét segítségével a kis bemetszések is több fő szempontok:
Kialakulását egy optimális vágási megfelelő lencse mérete.
Megnyílt az első tok.
Hydrodissection.
Eltávolítása a sűrű mag és a maradék lencse tömegek.
A beültetés egy mesterséges szemlencsét.
vágott tömítő.
A munkát végeztek alapján szem Veterinary Center Veterinary Clinic „Aszklépiosz” 26 állatok különböző nemű, korú 1,5 hónap és 15 év szürkehályog különböző fokú érettség és a kórok (veleszületett, traumás, fiatalkori, csere). Műveletet hajtottak végre az operációs mikroszkóp „Opton” gyémántlapkás mikrolezvy. Használt lezárására sebek Prolene varrattal (Ethicon) 10/0 és a Virgin selyem 8/0.
Jellemzői a különböző szakaszainak a műveletet.
Használhatja 3 típusú hozzáférés tekintetében a működési struktúrák a szem generálni az optimális vágás: ínhártya, corneoscleral, szaruhártya.
Scleralis bemetszést széles körben használják a humanitárius és ekstrakapulyarnoy szemész fakoemulzifikációs szürke hályog eltávolítása. (Veselovskaya ZF Blumental M.) A kutyák és macskák, ellentétben a humán sclera fejlett érhálózat kialakulását olyan gyors hozzáférést ehhez a zóna kíséri intenzív diffúz vérzés. A nagyfrekvenciás véralvadási az erek a vágási terület nem hatékony és nem hoz létre a avasculáris zóna a rendkívül gazdag érhálózat. Figyelembe véve ezt a tényt, szemfehérje bemetszések mi szinte nem kell alkalmazni. Corneoscleral (limbus) vágott lépésben fomirovaniya általában nem eredményez bőséges vérzést, azonban sebvarró a bemetszést okoz vérzés a szem elülső kamra és gyakori szövődménye, különösen fiatal állatokban. Ezért limbus bemetszések használjuk ritkán.
A szaruhártya bemetszést leggyakoribb és előnyös formája véletlen hozzáférésű. Szaruhártya hozzáférést biztosítja hiányában a vérzés, mint a formázó és összezáró a sebet. Ez a legjobb tapadási tulajdonságai képest limbus és ínhártya metszeni és legkényelmesebb elvégzéséhez manipulációk az első és hátsó kamarák a szem. Az egyetlen hátránya a szaruhártya bemetszést a viszonylag lassú gyógyulás. Amikor a hozzáférési szaruhártya képződött L-alakú, lépcsős profilja. Előnye, mint a lineáris és szögletes rések öntömítő tendencia, hogy egy jó alkalmazkodás a seb széleit, egy kis szögelfordulási és nagy ellenállás a tátongó sebek szélénél. bemetszés hossza függ az átmérője a sűrű része a lencse. Kis alagút bemetszések széles körben használják a mikrosebészeti szürkehályog emberben (Bobrow NF Ioshin azaz, Gillis J); állatokat nem használják olyan gyakran. Ez együtt jár kockázata jelentős posztoperatív stacionárius szaruhártya-ödéma helyén a köteg és kialakulását az alagút. Megnyitása az első tok végezzük olyan körülmények között mydriasis, védett rugalmas módszer capsulorhexis nyitó cystotomy vagy lineáris. Nyitása után az első tok van tartva elválasztási sűrűbb lencse nucleus puha epinukleosa által hydrodissection lap felületének alatt elülső tok. Epinukleos leszívjuk két-csatornás rendszer, és a kernel evakuáljuk révén speciális csipesz, vagy egy kis átmérőjű hurkot. Jelenlétében a kis magban ez manipuláció viszonylag egyszerű. Bizonyos esetekben, ha a sűrű és mag epinukleose nagy átmérőjű növelését követeli vágáshossz. Ez az eljárás a nem kívánatos t. K. A szög változó szakaszt a periférián, ami növeli a hajlam nyitott sebek és rontja annak posztoperatív adaptáció. Elúciós lencse tömegek által hordozott a standard eljárás. (Shilkin AG). Kölykök fiatalabb, mint 2 hónap és macskák túlhidratálódásának magját a lencse teljesen hiányzik, ami lehetővé teszi, hogy szívja fel a szürkehályog, anélkül, hogy a mechanikai manipuláció.
Ezzel stabilizálja a normális anatómiai helyzetét szem belső struktúrákat. seb tömítés fontos lépés elérésében
magas posztoperatív eredményeket. A kis szakaszai a sebet lezárjuk egy folytonos varrat Barrokeru vagy egyetlen csomózott varratokat 8/0 - 10/0. Az optimális mennyiség 6-7 varratok, amely biztosítja a legjobb tömítést sebeket. Az előnye, hogy összekeverünk egy folytonos varrat egyenletes feszültséget a menet minden meridiánok, és összehangolását erő vektorok mentén sugarak elvarrásba. A hátránya a folyamatos varrat nagyobb veszélyt jelent a teljes divergencia szemsérülés állatok a műtét után.
Ezt az eljárást követve a kapcsolati 3 év 26 állatot működtetett, ami elég kis százaléka az állatok teljes száma működött szürkehályog. Operáció után Minden betegnek cseppentés antimikrobiális - Tsiprovet és Tobrex, kortikoszteroidok - Prenatsid, dexametazon és midriatikumok -Tsiklozhil, Midriatsil.
Meg kell jegyezni, hogy az állatok eltávolítása után kakarakty használata kis bemetszéseket, posztoperatív időszakban kevésbé reaktív. Számos gyulladásos reakciók volt 1,5-szer kisebb, mint a hagyományos módszerekkel széles bemetszéseket állatokban hasonló korú csoportok.
A korral összefüggő paraméterek nagymértékben befolyásolják a posztoperatív időszakban, valamint a szövődmények száma. Kölykök több megfigyelt csökkenése fibrinszálakká, aszeptikus váladék, az hajlamos összenövések pupilla, mint a felnőtt állatokban.
Panoftalmitov és más súlyos szeptikus szövődmények, valamint a különbségek varratok tátongó sebeket, vagy annak hiánya szigetelőkapcsoiatrói szakasz nem szerepel minden esetben. Azonban egy kutya a 3. napon azonosítottuk jelenléte szeptikus uveitis és hypopyon. Miután egy további helyi és általános antibiotikum események uveitis voltak vágva. Ha a műveleteket végző kisméretű bemetszések szaruhártyaduzzadást helyi varratok alacsonyabb volt súlyosságát hasonlították össze a hagyományos darabok.
Azt is meg kell jegyezni, kisebb súlyosságát hegesedés a szaruhártya. Műtét utáni seb gyógyulási ideje csökkent átlagosan na7-10 napon, mint a szokásos eljárás véletlen hozzáférésű.
Az összes állat, mind a korai és késői posztoperatív intraokuláris lencse tartott stabil központi helyzetét, mutatókat a szemen belüli nyomás belül voltak fiziológiás norma.
A kicsi és metszések a szürkehályog műtét kutyák és macskák szintjének növelése non-invazív sebészet, így csökkentve a szövődmények száma, hogy magasabb posztoperatív eredményeket, és jelentősen csökkenti a posztoperatív hasznosítás, amely egyaránt fontos az állat és a tulajdonos.
Shilkin AG et al. Basic klinikai ellenjavallat ekstrakapsulyaronoy hályogeltávolítás beültetésével egy mesterséges lencsével kis háziállatok.
Shilkin AG Averin MA Optikai és morfológiai paraméterei az első hazai állat műlencse.
összefoglalás
Kis darabok műtétek során a szürkehályog a kutyák és macskák. Műszaki üzemeltetés. Shilkin A.G. Oleynik V.V. Rotanov D.A. Az állatorvosi szemészeti központ klinika „Eskulap”, Moszkva, Oroszország
A technika eltávolítása a szürkehályog alkalmazásával a kis darabok tartalmaz néhány központi pillanatokat.