Hallásvesztés - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Hallásvesztés - állandó hallásvesztés, ami zavarja a felfogást, a világ a hangok és a beszéd kommunikációt. A fokú halláscsökkenés változhat enyhe halláscsökkenés a teljes süketség. Diagnózis céljából Audiologist süketség és otonevrologa a kutatás komplex (otoszkópia, audiometria, kamertonalnyh mintákat hallási EP felvételi és otoakusztikus emisszió, impedancia, rotációs mintával stabilography et al.). Attól függően, hogy a forma halláskárosodás lehet alkalmazni konzervatív (hallókészülék, fizikai kezelés, gyógyszeres kezelés) és sebészeti (tympanoplasty, myringoplasty, cochlearis implantátumok, stb). Módszerek.
halláskárosodás
Bradyacuasia - halláscsökkenés, amelyben a beszéd nehéz lenne. Süketség - milyen mértékű hallásvesztés, amelyben a beteg nem hallja a szavak hangosan körül fülébe. A probléma a süketség és a halláskárosodás nagy jelentősége miatt magas előfordulást. Jelenleg, süketség és klinikailag jelentős halláscsökkenés lép fel 13 millió oroszok, és több mint egymillió betegek -. Év alatti gyerekek 18 éves. Az egyik a ezer újszülött jön a világra teljes süketség vagy mély hallásvesztés. A halláskárosodás mutatható ki 14% -át az oroszok korú 45-64 éves, illetve 30% -át a lakosság hazánkban az 65 év.
Ha a halláskárosodás következik be a születés, vagy megjelent, mielőtt a gyermek beszélni kezd, ezt nevezzük a halláskárosodás korai. Minden más esetben a halláscsökkenés a halláskárosodás később. Korai süketség és halláscsökkenés nehezebb kezelni, mert a beteg nem tudja, mi a hangok és a beszélt nyelv.
besorolása hallásvesztés
Van egy besorolása hallásvesztés, figyelembe véve a kár mértékét, a mértéke az halláskárosodás és azt az időtartamot, amely alatt a fejlődő hallási károsodás.
Típusú halláscsökkenés, attól függően, hogy a sérülés szintje:
Úgynevezett akadályt elvégzése és felerősítik a hangot. A elzáródás történik szintjén a külső fül (fejlődési rendellenességek, fülzsír, daganatok. Az otitis externa), vagy a középfülbe (traumás sérülés, hogy a dobhártya és a hallás ossicles, középfülgyulladás, ragasztó otitis. Tubo-középfülgyulladás, otosclerosis).
- Sensorineuralis (percepciós) hallásvesztés.
Szintjén a belső fül, a mechanikai rezgések alakítjuk elektromos impulzusokat. A halál szőrsejtek okoz sérti a folyamatot. Ennek eredményeként a felfogás a hang romlik és torz. Ha sensorineuralis halláscsökkenés gyakran megfigyelhető csökkenés fájdalomküszöb hang érzékelés. Az egészséges emberi fájdalomküszöb az érzékelése hang megközelítőleg 100 dB. A betegek szenzorineurális hallásvesztés előfordulhat fájdalom érzékelése hang, kis mértékben meghaladja a küszöbértéket jobban hallhatóak.
A szenzorineurális halláscsökkenés léphet át mikrokeringési zavarok a belső fül, Meniere-féle betegség (növeli a folyadék nyomását a belső fül) hallóideg patológia, stb Az ok a szenzorineurális süketség lehet egy bizonyos fertőző betegségek (kanyaró. Agyhártyagyulladás. Mumpsz. AIDS). Ez ritkán fejleszteni sensorineural süketség oka autoimmun betegségek (Wegener).
Több, mint 60% -ánál a veleszületett süketség és halláskárosodás hallásvesztés miatt kialakult a toxikus hatások az alkohol a magzat magzati alkohol szindróma. Ha a méhen belüli fertőzés a szifilisz válik süket minden harmadik gyermek.
Okozhat idegi halláscsökkenés gyógyszereket. Visszafordíthatatlan halláskárosodást előfordul néhány beteg lenyelése után aminoglikozid antibiotikumok sorozat (monomitsin kanamicint, neomicint, gentamicin). Váltvaforgató hallásvesztés akkor fordulhat elő, ha figyelembe bizonyos vizelethajtó gyógyszerek, makrolid antibiotikumok és nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Ok szenzorineurális süketség befolyásolhatja a közlekedési, háztartási és ipari zaj, mérgezés az ólom, a higany és a szén-monoxid.
Alakul ki a hatását okozó tényezők vezető és szenzorineurális halláscsökkenés. Kijavítani az ilyen típusú halláscsökkenés gyakran igényel bonyolult hallókészülék.
Típusú halláscsökkenés, attól függően, hogy a fejlődési időszak hallási rendellenességek:
A halláskárosodás alakul ki néhány órán belül. Okai a halláskárosodás hirtelen süketség (hirtelen süketség) a hatása számos vírus (herpes vírusok. Mumpsz és a kanyaró), keringési zavarok az útvesztőben, ototoxikus hatása bizonyos gyógyszerek, daganatok és a trauma.
Mert hirtelen hallásvesztés jellemző a magas fokú halláscsökkenés, süketség, amíg a teljes első óráiban a betegség. Körülbelül a betegek fele után néhány nappal a tünetek hirtelen süketség előfordul öngyógyítás. A betegek száma halláskárosodás visszafordíthatatlan. Talán mind teljes és részleges helyreállítása tárgyaláson.
A halláskárosodás alakul ki, több napon keresztül. Abban az esetben, halláskárosodás fejlesztés folytatódik több mint hét nappal, de kevesebb, mint egy hónap, beszélni szubakut hallásvesztés.
Meghallgatás a beteg fokozatosan csökken, hónapok vagy akár évek is. Isolate stabil és progresszív krónikus stádiumában a halláskárosodás.
Minden típusú hallásvesztés tapasztalhatnak különböző fokú halláscsökkenés - enyhe halláscsökkenés a teljes süketség.
Az fokú halláscsökkenés:
- I. fokú - a halláscsökkenés, amelyben a beteg nem érzékeli a hangok beszéd sáv nem haladja meg a 26-40 dB-t;
- II fokozat - a halláscsökkenés, amelyben a beteg nem érzékeli a hangok beszéd sáv nem haladja meg a 41-55 dB-t;
- III fokozat - a halláscsökkenés, amelyben a beteg nem érzékeli a hangok beszéd sáv nem haladja meg a 56-70 dB-t;
- IV fokozat - a halláscsökkenés, amelyben a beteg nem érzékeli a hangok beszéd sáv nem haladja meg a 71-90 dB.
Abban az esetben, ha a beteg nem hallja beszédhangok -os tartományban 90 dB teljesítmény, tette fel a diagnózist „süketség”.
diagnózis hallásvesztés
A folyamat során a diagnózis süketség és a halláskárosodás fontos azonosítani nemcsak a mértéke halláskárosodás. Lehetővé kell tenni, hogy pontosan az oka a hallásvesztés, a kár mértékét, halláscsökkenés ellenállás, a progresszió vagy regresszió. Előzetes kimutatása süketség és a súlyos halláskárosodást nem nehéz, és tartják otolaryngologist. Vonatkozik beszéd hallásvizsgálat (szóban és suttogott beszéd). Azonosításában hallásvesztés konzultáljon egy audiológus. Elismerését enyhe halláscsökkenés, a speciális berendezések (audiométerek, hangvilla és így tovább. D.).
Megkülönböztetése a vezetéses halláscsökkenés (lézió vezetőképes készülék), és a szenzorineurális süketség (patológia hangvisszaadó készülékek) tartják segítségével audiometria és otoszkópia. A betegek egy vezetéses halláscsökkenés lehet kimutatni otoszkópia, vagy perforált dobhártya hegesedés. Bizonyos esetekben (hegek a dobüreg, összenövések kengyel, kalapács és az üllő) alatt bekövetkezett változásokat oto- vizsgálatok nem mutattak ki. Mobilitás hang-vezető rendszer becsült levegős tölcsér Siegel.
Jelentős támogatás közötti differenciáldiagnosztikai vezető és szenzorineurális halláscsökkenés van egy összehasonlító értékelése levegő és csontvezetés. Amikor légvezetés konduktív halláscsökkenést megromlik, és a csont megmarad a normális szintre, vagy akár javított. Mert sensorineuralis halláscsökkenés jellemzi a romló és levegővel csontvezetés. Audiogram a beteg vezetéses halláscsökkenés tárt fel jelentős különbség a vonalak a csont, és a légvezetés audiogram a beteg szenzorineurális halláscsökkenés vezetési vonalak egybeolvadnak.
Szintjének meghatározására lokalizáció elváltozások a hallóideg és differenciáldiagnózisa sensorineural és kérgi (megjelenő eredményeként kárt a megfelelő agyterületek) forduljon otonevrologa süketség. Használjon speciális felmérés (küszöb audiometria. Tone audiogrammal tárgyalásra kutatás VP, stb.)
Jelentős nehézségek merülnek fel azonosítására halláskárosodás és a süketség kisgyermekeknél. Értékeléséhez a hallás állapot ebben az esetben a számítógép hallásvizsgálat és akusztikus impedancemetry középfülben.
Kezelése hallásvesztés
- Kezelése vezetéses halláscsökkenés
Ha megsérti integritását vagy a funkcionalitás a hallási ossicles és dobhártya általában csak műtéti kezelés. Sok sebészeti eljárásokat, amelyek biztosítják, teljes gyógyulást, vagy jelentős javulást hallás (hallási ossicles protézis, tympanoplasty. Myringoplasty és t. D.). Bizonyos esetekben, a hallás hasznosítás is lehetséges a teljes süketség. Műtét típusa határozza meg a természet a vereség a hang-vezető rendszer.
- Kezelése szenzorineurális halláscsökkenés
A halál szőrsejtek visszafordíthatatlan függetlenül az oka, hogy a vereség. Kijavítására sebészeti lehetetlen. A kezdeti szakaszban a betegség, amikor a pontos diagnózis bizonyos esetekben, jó hatással ad a gyógyszeres kezelés együtt fizikoterápiás, elektromos ingerlés és oksigenobaroterapiey. Az egyetlen módja, hogy kompenzálja a jelentős a betegség időtartamát, süketség és súlyos kétoldali halláscsökkenés sensorineural volt és marad a hallókészüléket. Válogatás a telepítését és konfigurálását a hallókészülék tárgyalást végzi orvosához.
Hála a modern orvostudomány fejlődik kidolgozott műtéti kezelési módszerek szenzorineurális halláscsökkenés, hallókészülék vált alternatívát cochleáris implantátumok.